Студент должен получить представление:

1. Об эндемической зобной болезни, её связи с содержанием йода в почве, воде и пищевых продуктах эндемических по зобу провинций, связи с несбалансированным питанием.

2. О проявлениях гипо- и гиперфункции щитовидной и паращитовидной желез.

3. О последствиях бесконтрольного использования анаболических стероидов

Аудиторная работа Используя учебник и конспекты лекций, решить задачи и ответить на вопросы:

1. Оценить на основании данных лабораторного анализа функцию щитовидной железы, используя термины «гипотиреоидное состояние», «эутиреоидное состояние» и «гипертиреоидное состояние»:

- у пациента Х тироксин – норма, ТТГ – ниже нормы, трийодтиронин - выше нормы;

- у пациент N тироксин ниже нормы, ТТГ – выше нормы, трийодтиронин - норма;

- у пациента С тироксин – ТТГ – норма, тироксин – норма.

2. У пациента выявлены отрицательный азотистый баланс, креатинурия, и гипопротеинемия, концентрация тироксина выше нормы. Есть ли основания думать о гипертиреоидном состоянии и если да, то чем обусловлены изменения в белковом обмене?

3. Свободный трийодтиронин активнее тироксина, из которого он может образовываться. Как происходит превращение Т₄ в Т₃?

4. Что может явиться причиной эндемической зобной болезни? На каком этапе может быть нарушен при этом заболевании синтез тиреоидных гормонов? Как можно предотвратить заболевание или замедлить его прогрессирование, угрожающее развитием микседемы, кретинизма?

5.осле удаления части щитовидной железы пациенту назначен тироксин. При обследовании уровень ТТГ оказался выше нормы, следует ли изменить и в каком направлении дозу тироксина?

6. Как скажется снижение секреции ТТГ на продукции тиреоидных гормонов?

9. Скажется ли на продукции тиреоидных гормонов введение избытка сульфаниламидов, тиокарбамида?

7. Назвать мишени тиреоидных гормонов.

8. Как и почему тиреоидные гормоны влияют на потребление тканями кислорода?

9. Как влияют тиреоидные гормоны на процессы дифференцировки тканей? За счет изменения каких биохимических процессов?

10. Назовите условия, препятствующие переходу эстрогенной фазы овариального цикла у самок в фазу инволюции желтого тела.

11. С какими нарушениями связана маскулинизация у женщин, какими внешними признаками сопровождается это явление?

Занятие 29 (итоговое по теме «биомолекулы с преимущественно регуляторными функциям»)

ЦЕЛЬ: при подготовке к занятию в порядке самоконтроля определить с помощью следующих вопросов, усвоены ли Вами все разделы темы (использовать материалы лекций, учебники)

1. Какие признаки позволяют отнести био­логически активное вещество к клас­­су витаминов или к витаминоподобным соединениям?

2. На какие группы, и по каким признакам можно разделить все известные витамины?

3. Каким образом витамины могут участвовать в обменных процессах?

4. Что представляет собой кофермент, что обозначают как коферментную функцию витаминов, назовите коферменты, содержащие тиамин, рибофлавин, пантотеновую кислоту, никотиновую кислоту, пиридоксин и процессы, в которых они участвуют.

5. Назвать важнейшие источники жирорастворимых и водорастворимых витаминов, процессы, в которых они участвуют, их коферментные формы (если она известна), биохимические сдвиги при гиповитаминозе (вопрос может быть отнесен к каждому отдельному витамину).

6. Чему равна суточная потребность в витаминах А, Д, Е, К?

7. Чему равна суточная потребность в витаминах группы В?

8. Какие витамины или их коферментные формы участвуют в транспорте про­тонов и электронов по дыхательной цепи?

9. Какие витамины (витаминоподобные вещества) и каким путем определяют соотношение между синтезом триацилглицеридов и фосфолипидов в печени?

10. Как связан процесс светоощущения с обеспеченностью организма витамином А?

11. Почему некоторые заболевания почек сопровождаются нарушением кальциевого обмена?

12. Последовательность превращений 7-дегидрохолестерола в организме и связь его с обменом кальция?

13. Какие реакции тромбинообразования зависят от витамина К?

14. Сформулировать понятие "Антивитамины" и назвать принцип их классификации.

15. Назвать антивитамины, использующиеся в предупреждении внутрисосудистого тромбообразования. Охарактеризовать механизм их действия

16. Какие биологически активные соединения можно называть гормонами?

На чем основана их номенклатура и классификация?

17. В какой последовательности взаимодействуют гормоны в управлении метаболизмом (характер соподчиненности)?

18. Назовите нейрогормоны гипофиза, их органы-мишени и эффекты. 1

19. Назовите гормоны аденогипофиза, охарактеризуйте эффекты тиреотропина, расскажите, как регулируется его продукция и каковы его функции.

20. Какими путями реализуются эффекты гормонов на органы-мишени (механизм действия гормонов)?

21. Как регулируется продукция АКТГ? Какие функции он выполняет?

22. Назовите гонадотропные гормоны аденогипофиза, их мишени и опишите эффекты.

23. Опишите этапы и регуляцию продукции тироксина и трийодтиронина, их эффекты на метаболизм.

24. Как регулируется продукция паратгормона и кальцитонина, какие виды обмена и в каких тканях регулируют эти гормоны?

25. Охарактеризуйте природу гормонов коркового и мозгового вещества надпочечников, их влияние на обмен­ные процессы.

26. Опишите гормональную регуляцию овогенеза, функцию желтого тела, взаимодействие гонадотропных гормонов, эстрогенов, прогестерона в осуществлении полового (оварио-менструального) цикла у самок.

27. Расскажите об экскреторной и инкреторной функциях семенников (сперматогенез и андрогены).

28. Биологическое значение инкреторного отдела поджелудочной железы: молекулярные механизмы влияния инсулина на метаболизм глюкозы, липогенез и протеиногенез; функции глюкагона (стимуляция глюконеогенеза, торможение элон­гации или терминации в биосинтезе белка, активация протеолиза).

ЗАНЯТИЕ 30 (семинар по теме «Связь между обменом углеводов, липидов и белков)

Цель: убедиться в том, что обмен веществ при всем разнообразии участвующих в нём субстратов и метаболитов – единый процесс.

Студент должен знать что:

1. Генерация энергии является общим процессом для метаболизма белков, липидов и углеводов.

2. Что интеграция всех видов обмена веществ происходит за счет образование строительных блоков и восстановительных эквивалентов.

3. Общность механизмов регуляции обменных процессов для биосинтеза

Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы:

1. Физико-химические свойства углеводов, липидов, аминокислот и нуклеопротеидов

2. Эмпирические и структурные формулы метаболитов частных и общих путей метаболизма углеводов, липидов, белков (простых и сложных).

Аудиторная работа

Используя знания, полученные на предыдущих занятиях и при подготовке к семинару, выполнить следующее

1. Нарисовать схему, иллюстрирующую общие и частные пути метаболизма углеводов, липидов и аминокислот. Выделить красным шрифтом общие метаболиты углеводного и липидного обменов. Обвести синим те метаболиты, которые являются общими для обмена углеводов, липидов и аминокислот.

2. Изобразить схему транспорта протонов и электронов (дыхательная цепь).

3. Нарисовать схему расположения дыхательной цепи во внутренней мембране митохондрий и показать, как транспорт протонов и электронов приводит к возникновению разницы потенциалов, каким образом это в свою очередь обусловливает синтез АТФ.

4. Доказать, что наряду с окислительным фосфорилированием, синтез АТФ может происходить и за счет т.н. субстратного фосфорилирования и показать с помощью структурных формул как происходит АТФ при превращениях 3-фосфо­гли­церинового альдегида (3ФГА) и фосфоенолпирувата (ФЭП).

5. Изобразить схематически пути использования глюкозо-6-фосфата.

6. Показать, как Г-6-Ф связывает метаболизм глюкозы с синтезом липидов?

7. Показать, каким образом через Г-6-Ф скорость протеолиза связана с уровнем глюкозы в крови?

8. Объяснить, обмен каких соединений, и каким путем проходит через метаболит ацетил-КоА?

9. Показать для синтеза каких соединений используется ацетил-КоА или продукты его превращений.

10. Привести примеры аллостерических ингибиторов обмена углеводов, синтеза гема.

11. Привести примеры гормонов, контролирующих метаболизм двух и трех

видов молекул.

12. Продемонстрировать примеры того, как влияние гормона на метаболизм одного типа молекул сказывается на метаболизме других видов молекул.

13. Назвать химические реакции метаболизма, контролируемые тиаминдифосфатом, и метаболические сдвиги при дефиците этого кофактора.

14. Почему при дефиците витамина Е может возникать недостаточность в витамине С и как это сказывается на состоянии соединительной ткани?

15. Назвать универсальный конечный продукт метаболизма. Объяснить каким образом он объединяет обмен пуринов и обезвреживание аммиака, об­ра­зующегося при окислительном дезаминировании аминокислот.