Задача № 13 (лечебный)

В ЛОР – отделение поступил ребенок 36 лет, в плановом порядке с хроническим гнойным левосторонним отитом, который осложнился мастоидитом.

1. Какую операцию необходимо выполнить и место ее проведения:

1)

2)

2. Перечислите слои области проведения операции до кости:

3)

4)

5)

6)

7)

3. Назовите наиболее крупные сосуды и нервы области:

8)

9)

10)

11)

12)

4. Назовите этапы операции:

13)

14)

15)

16)

17)

5. Назовите границы места проведения операции:

18)

19)

20)

6. Назовите специальный инструментарий:

21)

22)

7. Назовите возможные осложнения:

23)

24)

25)

8. Назовите ветви лицевого нерва, проходящего в данной области:

26)

27)

28)

29)

30)

ЗАДАЧА № 14 (лечебный)

В хирургическое отделение поступил больной с аневризмой общей сонной артерии слева на уровне V шейного позвонка, планируется операция.

1. Какие операции возможны при данной патологии:

1)

2)

3)

2. Укажите границы медиального треугольника шеи:

4)

5)

6)

3. Назовите основные артерии области оперативного вмешательства:

7)

8)

9)

4. Укажите проекционную линию артерии:

10)

11)

4. Как осуществляется оперативный доступ к общей сонной артерии?

12)

13)

4. Назовите этапы и технику операции?

14)

15)

16)

17)

18)

4. Назовите специальный инструментарий для этой операции?

19)

20)

21)

22)

4. Назовите возможные осложнения?

23)

24)

25)

9. Назовите отличия наружной сонной артерии от внутренней:

26)

27)

28)

10. Назовите наиболее крупные нервы области оперативного вмешательсва:

29)

30)

Задача 15 (лечебный).

Поступил больной 50 лет с признаками нарастающей асфиксии. Больной находится в сознании, предполагается наличие инородного тела. При осмотре определяется резкое колебание щитовидного хряща гортани и выслушивается свистящий шум на этом же уровне:

1.Какая операция показана больному?

1)

2.Назовите границы лопаточно-трахеального треугольника?

2)

3)

4)

3.Назовите, подкожную вену этой области, и в какую вену она впадает?

5)

6)

4. Назовите фасции шеи?

7)

8)

9)

10)

11)

5.Назовите мышцы, для которых образует влагалище 3 фасция шеи.

12)

13)

14)

15)

6.Назовите виды данной операции?

16)

17)

18)

7. Назовите специальные инструменты.

19)

20)

21)

8.Укажите расположение хирурга по отношению к больному в этой операции

22)

9.Назовите, повреждение какого нерва может привести к афонии?

23)

10.Перечислите этапы данной операции?

24)

25)

26)

27)

28)

11.Укажите на возможные осложнения в данной операции?

29)

30)

ЗАДАЧА № 16 (лечебный)

Поступил больной 44 лет с ранением правой половины грудной клетки и ранением легкого. Имеются явления пневмоторакса.

1. Какую хирургическую манипуляцию можно провести для подтверждения диагноза ранение легкого, и в каком месте:

1) манипуляция –

2) линия –

3) точка -

2. Какой вид пневмоторакса характерен для данного ранения, назовите виды пневмоторакса:

4)

5)

6)

3. Назовите оперативные доступы, которые можно применить:

7)

8)

9)

4. Назовите артерии, кровоснабжающие грудную клетку в передне-боковых отделах:

10)

11)

12)

13)

14)

5. Назовите операции, которая показана больному в зависимости от объема повреждения:

15)

16)

17)

18)

6. Назовите взаимоотношение элементов корня правого и левого легкого:

19)

20)

7. Перечислите слои грудной стенки, которые прошиваем первым рядом швов при ушивании операционной раны грудной клетки:

21)

22)

23)

24)

8. Почему не всегда производят послойное ушивание раны:

25)

9. Перечислите нервы заднего средостения:

26)

27)

28)

29)

30)

ЗАДАЧА № 17 (лечебный)

Поступил больной 36 лет с проникающим ранением грудной клетки. При осмотре, имеется рана длиной 2 см в 5 межреберье, по левой парастернальной линии. Состояние больного тяжелое. Рентгенологически определяется расширение границ сердца.

1. Назовите ткани, образующие перикард:

1)

2)

2. Назовите сосуды и нерв, проходящие по боковой поверхности перикарда:

3)

4)

5)

3. Назовите синусы перикарда:

6)

7)

8)

4. Какой диагноз можно поставить:

9)

10)

4. Назовите отделы органа, образующие его переднюю стенку справа налево:

11)

12)

13)

6. Назовите 2 группы оперативных доступов:

14)

15)

7. Назовите способ временной остановки кровотечения из раны:

16)

8. Перечислите слои, которые необходимо прошить для окончательной остановки кровотечения:

17)

18)

19)

9. Как правильно ушить перикард.

20)

21)

10. К какому осложнению может привести неправильное ушивание раны:

22)

23)

24)

25)

11. Назовите вены переднего средостения:

26)

27)

28)

29)

30)

Задача 18 (лечебный).

В поликлинику обратилась больная, (кормящая грудью ребенка), с болями в правой молочной железе и высокой температурой. При осмотре выявлено: в области нижнего, наружного края молочной железы имеется гиперемия и выпячивание кожи, болезненное при пальпации, в центре определяется очаг флюктуации.

1.Назовите, какое заболевание у больной?

1)

2.Назовите границы молочной железы?

2)

3)

4)

5)

3.Назовите подкожные нервы этой области и их источник?

6)

7)

4.Назовите мышцы этой области?

8)

9)

10)

5.Назовите фасции этой области?

11)

12)

6.Назовите, какая фасция покрывает молочную железу и на сколько долек она делит железу?

13)

14)

7. Что фиксирует молочную железу и к чему?

15)

16)

8.Назовите артерии участвующие в кровоснабжении железы?

17)

18)

19)

9.Назовите, от каких магистральных артерий они отходят?

20)

21)

22)

10. Назовите пути оттока лимфы от молочной железы (группы лимфатических узлов)?

23)

24)

25)

26)

11.Опишите технику оперативного вмешательства и объясните с анатомической позиции.

27)

28)

12. Назовите проекцию узла Зоргиуса – пересечение двух линий.

29)

30)

ЗАДАЧА № 19 (лечебный)

У 22 лет во время операции по поводу грыжи, при вскрытии грыжевого мешка обнаружено, что яичко находится в грыжевом мешке.

1. Дайте название этой грыже:

1)

2. Опишите топографию пахового канала, кольца и стенки (чем они образованы):

2) внутреннее кольцо –

3) наружное кольцо –

4) верхняя – 2 мышцы

5) передняя –

6) нижняя –

7) задняя –

3. Укажите проекцию внутреннего пахового кольца на переднюю брюшную стенку:

8)

4. Что представляет собой стенка грыжевого мешка и его содержимое:

9) стенка –

10) стенка –

11) содержимое -

5. Укажите этапы операции:

12)

13)

14)

15)

6. Что включает начальный этап операции:

16)

17)

18)

19)

7. Назовите способ укрепления пахового канала у детей и его принципиальные особенности:

20)

21)

22)

8. Назовите возможные осложнения во время операции и после неё?

23)

24)

25)