Дозирование холодовых нагрузок.

Холодовая нагрузка представляет собой разницу между теплоотдачей и теплопродукцией, отнесенную к единице поверхности тела (ккал/м²). Она является той частью теплоотдачи, которая не успевает компенсироваться теплопродукцией за время холодовой процедуры и служит важнейшим показателем активности холодовой процедуры.

На основе изучения закономерностей теплоотдачи при купаниях и воздушных ваннах были проведены математические расчёты, связавшие между собой дозу процедуры, температурные условия среды (воды или воздуха) и величину холодовой нагрузки. На основании этих расчетов были составлены дозиметрические таблицы.

За основной режим холодовых процедур для взрослых взят такой, при котором средняя температура тела снижается на 1°С, в этом случае холодовая нагрузка составляет 40-45 ккал/м² (168 -188 кДж/м²). Условно её назвали сильной холодовой нагрузкой. Степень охлаждения в 2 раза меньшую обозначили как слабую холодовую нагрузку (20-25 ккал/м² или 84-105 кДж/м²), а занимающую промежуточное положение - как среднюю холодовую нагрузку (30-35 ккал/м² или 125-146 кДж/м²).

При купаниях длительность процедуры по данной холодовой нагрузке зависит от температуры воды. (См. табл.№4 на стр.38)

Таблица №4

Дозиоование процедуры купания по холодовой нагрузке в зависимости от

температуры воды.

Степени холодо­вой нагрузки	Холо-довая нагрузка, ккал/м-(кДж/м')	Температура воды, "С
		10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
					Про	дол	жит	ель	нос	ть	куп	ания, мин		.
Слабая	15(63)	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	1	1	1	1,5	1,5
	20 (84)	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	1	1	1	1	1,5	1,5	2	2	3
	25 (105)	0,5	0,8	0,5	1	1	1	1	1	1,5	1,5	1,5	2	3	4	5	7
Средняя	30 (125)	1	1	1	1	1	1	1,5	1,5	2	2	3	3	4	6	8	11
	35 (146)	1	1	1	1.5	1,5	2	2	2	3	4	4	5	6	9	12	16
Сильная	40 (168)	1,5	1,5	2	2	2	2	3	3	4	5	6	8	10	13	17	27
	45 (188)	2	2	2	3	3	3	4	5	6	7	9	10	13	17	23	30

Для получения заданной холодовой нагрузки продолжитель­ность купания уменьшается при понижении температуры воды и увеличивается - при её повышении; величина охлаждения, определяющая физиологический эффект, во всех случаях остается примерно одинаковой. По данной таблице можно дозировать продолжительность купания как для мужчин, так и для женщин. Хотя теплоотдача у женщин меньше, чем у мужчин, однако, и теплопродукция у них также меньше, в связи с чем, повышение дозы купания женщинам не рекомендуется. Для детей до 14 лет дозы купания следует уменьшить, так как при одинаковой холодовой нагрузке средняя температура тела понижается у них сильнее, чем у взрослых. Для получения такого же физиологического эффекта, как у взрослых, дозы купания для детей уменьшают на 10 ккал/м² (42 кДж/м²).

При воздушных ваннах (воздушной холодовой нагрузки) длительность процедуры зависит от условий среды, определяемых величиной ЭЭТ. (См. табл.№5)

Таблица №5

Позирование приёма воздушных ванн по холодовой нагрузке в зависимости от

эквивалентно-эффективной температуры, ЭЭТ.

Степени холодо­вой нагрузки	Холодо-вая нагрузка, ккал/м, (-Дж/м2)	Эквивалентно-эффективная температура, °С
		0-4	5-8	9-12	13-16	17	18	19	20			21		22	23
			Продс	ОЛЖИТ	ельнос	ть пр	иёма	возду		шной			ваннь	, мин.
Слабая	5(21)	0,5	1	1,5	2	3	4	5			7	10		10	15
	10 (42)	1,5	2	3	4	5	6	10			15	20		20	30
	15(63)	2	3	4	6	8	10	15			20	25		30	45
	20 (84)	3	4	6	8	10	15	20			25	30		40	60
	25 (105)	4	5	7	10	15	29	25			30	40		50	75
Средняя	30(126)	5	6	8	10	15	20	30			35	45		60	90
	35 (147)	6	7	10	15	20	25	35			40	50		70	105
Сильная	40 (168)	6	8	10	15	20	25	40			50	60		80	120
	45(189)	7	10	15	20	25	30	45			60	75		90	135

Правильно назначенная доза холодовой нагрузки и соблюдение основных правил приема купаний и воздушных ванн предупреждают переохлаждение. Однако резкое, хотя и кратковременное действие низкой температуры на терморецепторы может неблагоприятно отразиться на состоянии здоровья лиц с выраженной холодовой чувствительностью. При назначении холодовой нагрузки необходимо указать ту темпе­ратуру воды или воздуха ЭЭТ, ниже которой купание или воздушные ванны для данного лица проводить не рекомендуется.

Эта температурная граница определяется как состоянием здоровья человека, так и его индивидуальной чувствительностью (переносимостью) холодовых нагрузок.

Для проверки правильности назначенных доз закаливающих процедур необходимо изучение реакций пациентов на данные процедуры и учет их субъективных ощущений, эти данные могут быть отражены в дневнике самоконтроля.

Список использованной литературы:

1. Болезни сердца и сосудов, под редакцией Е.И. Чазова, Москва, «Медицина», 1992.

2. «Валеология человека», валеологический семинар академика В.П. Петленко, Санкт-Петербург, «Петрос», 1996.

3. Гориневский В. В. «Избранные произведения», Москва, «ФиС», 1975.

4. Дубровский В.И. «Валеология», Москва, Флинта, Кнопка, 1999г.

5. Дуус Петер «Топический диагноз в неврологии» ИПЦ «Вазар -Ферро», Москва, 1995.

6. Лаптев А.П. «Азбука закаливания», Москва, «ФиС», 1986.

7. Колгушкин А. «Закаливание», Москва, 1997

8. Котельников В.П. «Отморожения», Москва, «Медицина», 1988.

9. «Курортология и физиотерапия», под редакцией В.Н. Боголюбова, Москва, «Медицина», 1985.

10. Куколевский Г.М. «Врачебные наблюдения за спортсменами», Москва, «ФиС», 1975.

11. «Нормальная физиология», под редакцией Судакова К. В., МИА, Москва, 1999.

12. Праздников В.П. «Закаливание детей дошкольного возраста», Ленинград, «Медицина», 1988.

13. Скоромец А.А. «Топическая диагностика заболеваний нервной системы», Ленинград, «Медицина», 1989.

14. «Физиология человека», под редакцией В.М. Покровского и Г.Ф. Коротько, Москва, «Медицина», 1997.

15. «Физическое воспитание». Учебник под редакцией В.А. Головина, В.А. Маслякова, Москва, «Высшая школа», 1983

16. Чусов Ю.Н. «Закаливание школьников», Москва, «Просвещение», 1985.