5. Сердечно – сосудистая система.

- после перевязки пуповины прекращается плацентарное кровообращение, начинает функционировать малый круг кровообращения;

- происходит функциональное закрытие артериального ( боталлова) протока между аортой и легочной артерией, овального окна ( отверстие в межпредсердной перегородке) до 1,5 – 2 месяцев, реже до 3 – 4 месяцев, формируется 2 круга кровообращения;

- сердце относительно велико, вес примерно 20 – 25 грамм, обладает мощной сосудистой сетью, слабо развита соединительная ткань; сердце расположено « поперечно» , « лежит» на диафрагме;

- пульс ускорен и аритмичен ( подсчет за 60 секунд), ЧСС 120 – 140 ударов в минуту;

- АД систолическое 70 – 75 мм рт. ст.

- скорость кровообращения 12 секунд.

6. МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.

- почки анатомически и функционально незрелые;

- почечная ткань обильно кровоснабжается;

- мочеиспускательный канал короткий: у девочек – 0,5 – 1 см, у мальчиков 5 - 6 см;

- выделительная функция развита хорошо;

- объем 1 порции мочи 50 мл, плотность мочи 1002 – 1004 ( недостаточная концентрационная функция );

- количество мочеиспусканий 20 – 25 раз в сутки.

7. Пищеварительная система.

- ротовая полость невелика, жевательные мышцы развиты хорошо; имеет ряд приспособлений к акту сосания:

1. подушечки Биша ( жировые комочки в толще щек)

2. валикообразное утолщение вдоль десен

3. складчатость на слизистой оболочке губ

4. относительно большой язык

- слюноотделение слабое ( недостаточная функция слюнных желез)

- пищевод воронкообразной формы, длина приблизительно 10 см

- желудок расположен горизонтально, сфинктер входной части желудка развит слабо, пилорический хорошо ( склонность к срыгиваниям)

- объем желудка 30 – 35 мл

- кишечник длиннее, чем у взрослых; недостаточная иннервация мышечного слоя, поэтому часто нарушение перистальтики ( вздутие живота, болезненность, плач, поджимание ножек)

- при рождении кишечник стерилен, в течение 1 й недели заселяется микрофлорой:

при грудном вскармливании –бифидумбактерии, лактобактерии, энтерококки,

при искусственном вскармливании – кишечная палочка

- печень самый крупный орган, занимает ½ объема брюшной полости, выступает из – под правого подреберья на 1,5 – 2 см; дольки сформированы, но функции развиты слабо, особенно детоксикационная

- стул ребенка в неонатальный период:

1. меконий ( первородный кал) – густая, вязкая масса темно – зеленого цвета

( « оливкого»), без запаха, выделяется в первые 2 -3 – 4 дня

2. с 4 – 5 дня жизни: при грудном вскармливании стул 1 – 4 раза в сутки мазеобразный, однородный, золотисто – желтого цвета с кисловатым запахом; при искусственном вскармливании – 1- 2 раза в сутки, плотный, светло – желтого цвета, однородный, с гнилостным запахом

ОБОЗНАЧЕНИЕ СТУЛА:

О – оформленный

V - кашицеобразный

V – жидкой кашицей

- водянистый

ПРИМЕСИ В СТУЛЕ:

Сл – слизь

Зел – зелень

Кр - кровь

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ.

(пограничные, переходные или транзиторные)

Адаптация к внеутробной жизни вызывает значительные изменения в организме новорожденного (состояние неустойчивого равновесия).

Внешними проявлениями этих изменений могут быть так называемые пограничные состояния новорожденных. Эти состояния не являются заболеваниями и лечения не требуют. При незначительных изменениях условий внешней среды могут перейти в заболевания. Новорожденные с физиологическими состояниями требуют более пристального внимания и дополнительных мер при уходе за ними.

Наиболее часто встречаемые физиологические состояния.