3.2. Обоснование методики лечебной физической культуры в экспериментальной группе

Пациенты экспериментальной группы занимались по усовершенствованной методике В.А. Епифанова с включением в основную часть занятия на фитбольных мячах, диаметром 75 см.

Фитболы – это большие упругие гимнастические мячи. Впервые фитболы стали использоваться в лечебных целях с середины 50-х годов 20 столетия швейцарским врачом-физиотерапевтом Сюзан Кляйн Фогельбах в Базеле для больных ДЦП. Они изготавливаются из высокопрочного материала ледрапластика. Мяч подобран правильно, если при посадке на него между бедром и голенью образуется угол 90 ̊.

Занятия на фитболах, их вибрация активизируют регенеративные процессы, способствует лучшему кровообращению и лимфотоку, увеличивает сократительную способность мышц. При этом улучшается функция сердечно-сосудистой системы, внешнего дыхания, повышается обмен веществ, интенсивность процессов пищеварения, защитные силы и сопротивляемость организма.

Условия выполнения упражнений на мяче гораздо тяжелее, чем на жесткой устойчивой опоре ( на полу), так как упражнения выполняются при постоянной балансировке. Что просто необходимо для пациентов после геморрагического инсульта, так как у них ухудшается чувство равновесия, они хуже чувствуют свое тело. Усложненные условия работы позволяют получить быстрые результаты за короткое время. Фитбол способствует хорошей релаксации мышц, это позволяет нам более эффективно бороться со спастичностью мышц пораженных конечностей при геморрагическом инсульте.

Степ-тренажеры (степперы) – это тренажеры, имитирующие ходьбу по ступенькам. Название этого прибора произошло от английского step, что в переводе означает «шаг». Стопы ног ставят на площадки тренажера и попеременно переносят тяжесть тела с одной стороны на другую. Различают два типа степ-тренажеров: с зависимой системой и с независимой. В первом случае ступеньки связаны, и при перенесении веса на одну из них, вторая начинает двигаться вверх. В тренажерах же с независимой системой такая связь отсутствует, что позволяет сделать движения более естественными.

Ходьба – самый естественный вид физической активности, именно она обеспечивают оптимальный тренирующий эффект в отношении нервной системы, сосудов, а также сердечно-сосудистой, эндокринной и дыхательной систем организма.

После геморрагического инсульта у пациентов часто наблюдается нарушение походки, из-за причины нарушения работы двигательного центра и паралича нижней конечности. При систематических тренировках с применением ходьбы укрепляется опорно-двигательный аппарат, так же благотворно влияет на суставы нижних конечностей. Снижается  повышенное артериальное давление, нормализуется холестерин крови и некоторые другие биохимические показатели, улучшается функция дыхательной системы, организм становится более устойчивым к физическим и эмоциональным стрессам. Практически, происходит улучшение всех показателей, характеризующих качество жизни, а, следовательно, устранение факторов, способствующих возникновению и развитию заболеваний.

Особенности методики лечебной гимнастики

экспериментальной группы

Пациенты экспериментальной группы занимались по усовершенствованной методике лечебной гимнастики, с включением в основную часть занятий ходьбы на степ-тренажерах и упражнений на фитбольных мячах.

Урок лечебной физической культуры (ЛФК) предполагал проведение вводной, основной и заключительной частей.

Вводная часть – отводилось 30% от общего времени занятия. Задачи вводной части: активизация функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Использовались ОРУ на мелкие и средние группы мышц; ДУ статические и динамические в соотношении 2:1. И.П. – стоя, сидя на стуле. Количество повторений ОРУ – 4-6 раз, ДУ – 4-5 раз. Темп средний. Продолжительность вводной части 5-7 минут.

Основная часть занятия. Задачи: снизить спастическое состояние мышц, боли в суставах, контрактуры, содружественные движения; способствовать улучшению функций движения, восстановить нарушенные функции парализованной конечности, возвращение к трудоспособности.

Нагрузка распределялась следующим образом:

Первая неделя. Соответствует щадящему режиму двигательной активности. Интенсивность тренировки (темп) – 40-45 шагов в минуту, ЧСС от 90 до 100 ударов в минуту.

Объем нагрузки: 3минуты – ходьба на тренажере;

ДУ 1 минута;

упражнения на расслабление 1 минута;

упражнения на фитболах 13-17минут в сочетании с ДУ;

упражнения на внимание 3 минуты.

Вторая неделя. Соответствует щадяще-тренирующему режиму двигательной активности. Интенсивность тренировки (темп) – 50-55 шагов в минуту, ЧСС 100-110 ударов в минуту.

Объем нагрузки: 5-6 минут – ходьба на тренажере;

ДУ 1 минута;

упражнения на расслабление 1 минута;

упражнения на фитболах 15-17 минут в сочетании с дыхательными упражнениями.

Третья неделя. Соответствует тренирующему режиму двигательной активности. Интенсивность тренировки (темп) – 60-65 шагов в минуту. ЧСС до 140 ударов в минуту.

Объем нагрузки: 8-10 минут – ходьба на тренажере;

ДУ 1 минута;

упражнения на фитболах в сочетании с ДУ 13-15 минут.

Примерный комплекс упражнений для пациентов экспериментальной группы представлен в приложении 2.