Теория психоанализа и стареющая личность

Одни из самых ранних попыток систематизировать типы стареющей личности пришли из психоанализа. Сложно дать точное определение этому термину. В традиционно принятом смысле это означает любые условия исследований, которые основаны на интегрированной теории о бессознательном и его влиянии на поведение. Часто эти теории носят имя своих авторов (например, теория Зигмунда Фрейда, теория Карла Юнга). Строго говоря, психоанализ не является частью традиционной психологии (Stuart-Hamilton, 1999a), и многие психологи ставят под сомнение его действенность (Eysenck, 1952). Однако, по крайней мере с исторической точки зрения, необходим краткий обзор. Основатель психоанализа Зигмунд Фрейд скептически относился к ценности терапии для пожилых пациентов, ибо считал, что они, скорее всего, не успеют насладиться пользой лечения (в основном лечение пожилых людей не было предметом рассмотрения в литературе по психоанализу, хотя эта ситуация меняется; см. Gorusch, 1998; Settlage, 1996). Сутью теории Фрейда является то, что личность состоит из трех основных систем: Ид, Эго и Суперэго. Ид описывает биологические влечения, Эго - психику человека, Суперэго - набор нравственных норм. По причинам, слишком сложным для описания здесь, Фрейд считал возможным применение понятия энергии, определяемой с точки зрения осуществляемой работы, к психической активности. По его мнению, психическая энергия может трансформироваться в физиологическую и наоборот. Ид является местом встречи энергии тела и энергии личности. По мере старения сила Эго снижается по отношению к Ид. Основное положение теории Фрейда заключается в том, что Эго пытается контролировать Ид. Чтобы помешать Ид преобладать над остальным, Эго стремится сохранить энергию, рационализируя ресурсы. С точки зрения психоанализа это означает изменение относительно постоянного набора реакций, даже если они не совсем соответствуют ситуациям, в которых оказываются пожилые люди. Однако эта воспринимаемая негибкость пожилых людей обманчива. Например, Пратт и др. (Pratt et al., 1991) не обнаружили никаких возрастных различий в оценке нравственных норм, и как будет показано ниже, стареющая личность сильно варьирует (другими словами, не существует типичной "пожилой личности"). Следует отметить, что хотя Фрейд мало исследовал старение, в его личной жизни и публикациях присутствует пессимистическое отношение к старению (Woodward, 1991).

Эриксон (Erikson, 1963; 1982; Wolf, 1997), в противоположность другим психоаналитикам утверждавший, что личность определяется в основном детскими привычками, считал, что личность развивается на протяжении жизни. Он заявлял, что в различные возрастные периоды разрешаются различные конфликты. Например, в младенчестве человек должен решать конфликт "доверять - не доверять", развивая чувство доверия. Существует 8 таких конфликтов, требующих разрешения, из которых только последний появляется в старости. Цель его - целостность Эго: принятие того, что все прежние цели были достигнуты и не осталось никаких "хвостов". Человек, ощущающий, что не достиг всего, к чему стремился, может испытывать чувство отчаяния, ибо осознает, что с приближением смерти остается все меньше возможностей что-либо исправить. Как следствие, возникает боязнь смерти и финал жизни сопровождается чувством тревоги и депрессией. Ханна и др. (Hannah et al., 1996) представили данные о том, что обычно целостность Эго достигается только теми людьми, которые успешно решили более ранние стадии конфликтов Эриксона. Другими словами, личность в старости является как продуктом более раннего поведения, так и текущей ситуации. Критики теории Эриксона отмечают, что в упрощенном варианте она представляет старение как пассивное приготовление к смерти. Однако Эриксон имел в виду другое. Он рассматривал финальную стадию развития как процесс поисков, и в "такой конечной консолидации смерть теряет свою остроту" (Erickson, 1963, р. 268).

Пек (Peck, 1968) развил теорию Эриксона и утверждал, что в старости существуют три конфликта, которые нужно разрешить. Первый - конфликт переоценки "я" вне профессиональной роли. Многие работающие люди (особенно мужчины) рассматривают свое положение и самого себя сквозь призму своей профессиональной деятельности. Следовательно, работающий человек может развить в себе высокий уровень самоуважения просто потому, что он имеет социально востребованную профессию. Однако с уходом на пенсию его профессиональный статус нивелируется. Таким образом, пенсионер вынужден заменить свою профессиональную уникальность иным видом уникальности. Второй конфликт связан с осознанием факта ухудшения здоровья и старения тела. Для большинства людей старение неизбежно сопровождается ухудшением здоровья и общего физического состояния. Если человек придает слишком большое значение хорошему состоянию организма и удовлетворенности жизнью, то его ждет неизбежное разочарование. Успешное старение подразумевает способность преодолеть физический дискомфорт или по крайней мере найти такой род деятельности, при котором состояние организма не имеет значения. Третий конфликт Пека связан с утратой самоозабоченности. По существу, это означает, что человек примирился с фактом неизбежности смерти. Очевидно, что это неприятная мысль, но Пек утверждает, что существование без заботы о себе и собственной судьбе можно преодолеть, заботясь о тех, кто останется после того, как человек умрет, пытаясь улучшить жизнь и благосостояние любимых людей.

Левинсон рассматривал старение так же, как Эриксон и Пек, но большее внимание уделял роли пожилого человека в семье и обществе (Levinson, 1980). Изменения физического состояния и рода деятельности означает то, что примерно в 65 лет (поздний взрослый период) люди должны примиряться с тем фактом, что они уже не являются лидерами как на работе, так и в семейной жизни (здесь возможно влияние снижения обычного пенсионного возраста; см. Settersen, 1998). Таким образом, чтобы оставаться удовлетворенными, пожилые люди должны научиться уступать лидерство и переходить на "вторые" роли. Это не означает отрешенности от всех забот и обязанностей (помимо роли мудрого советчика), пожилые люди должны "подвести итоги" и смириться со своим прошлым (в том понимании, о котором писал Эриксон). Левинсон называет этот процесс "взгляд с моста".

Существуют ли эти теоретические типы личности реально, за пределами кабинета психотерапевта? Рейчард, Линсон и Петерсон (Reichard, Livson and Peterson, 1962) опросили 87 мужчин-американцев в возрасте 55-84 лет, половина из которых находились на пенсии, а половина - на полной или частичной занятости (отметим, что для некоторых профессий в США не существует обязательного пенсионного возраста). Многие проблемы, поднятые Рейчардом и др., исходят из психоаналитических теорий. Например, предполагается, что в предпенсионном возрасте человек находится в кризисе и не уверен в своих возможностях, тем самым указывается, что рассматриваемый период воспринимается как период перемен и тревог. В целом было выделено пять основных типов личностных черт. Конструктивный тип сходен с интегративным типом в концепциях Эриксона и Пека. Мужчины этого типа адаптированы к старению, спокойны, любят жизнь и устанавливают теплые эмоциональные отношения с другими. Зависимый тип ("кресло-качалка") также социально приемлем, хорошо интегрирован, но пассивен и полагается не на себя, а на помощь других. Рассматривает уход на пенсию как освобождение от работы и связанных с ней ответственности и напряжения. Защитный тип по существу является невротическим типом. Мужчины, обладающие этим типом черт, продолжали работать или были заняты ответственной деятельностью, как бы "доказывая", что они здоровы и не нуждаются в помощи других людей. Агрессивно-обвинительный тип. Люди с этим набором черт обвиняли в собственных неудачах других, а также обстоятельства. Их реакцией было пагубное негодование, например, по отношению к молодым. Они обычно придерживались неадекватного представления о себе и мире. Частично это вытекало из ощущения жизненной "неудачливости". Последний тип определяется Рейчардом и др. как самообвинительный. В отличие от предыдущего, в этом случае ненависть и негодование обращаются человеком на себя самого.

Рейчард и др. обнаружили, что люди, обладающие первыми тремя типами, в отличие от обладателей последними двумя, были хорошо адаптированы к старости. Однако, если принять во внимание то, что исследовательские описания личности не дают ясных представлений об уровне жизни, это неудивительно.