- •Глоссарий
- •Электрография
- •Электрокардиограмма
- •Лабораторная работа Изучение физических основ электрокардиографии. Определение амплитудных и временных параметров экг.
- •Блок-схема электрокардиографа
- •Ход работы
- •Определение амплитудных и временных параметров экг
- •Выводы:
- •Контрольные вопросы преподавателя:
- •Значение отведений
- •Плоскости тела, используемые в анатомии.
- •Соблюдение техники безопасности
- •Запрещается:
Электрофизиологические
методы изучения биопотенциалов
Электроретинография
- (электрическая
активность сетчатки)
Электродерматография
- (электрическая
активность кожи)
Реография
(импедансная плетизмография) -
(электрическая
активность кровообращения)
Электроэнцефалография
- (электрическая
активность мозга)
Электрокардиография
- (электрическая
активность сердца)
Электрогастроэнтерография
- (электрическая
активность желудочно-кишечного тракта)
Электрография
Так как органы, кожа, ткани организма являются электрическими генераторами и продуцируют электрические и магнитные поля, то возможна графическая запись электрических и магнитных полей. Электрическая активность органов и тканей определяет информацию о происходящих в них физиологических и патологических процессах.
Графическая регистрация магнитных полей, возникающих при работе, например, поперечно-полосатых мышц, глазного яблока или сетчатки глаза, соответственно имеет названия магнитомиография, магнитоокулография и магниторетинография и т.д.
Электроды ЭКГ. Для записи ЭКГ в стандартных отведениях используют три регистрирующих электрода, накладываемых на конечности. Для корректной и оперативной работы с электродами при наложении их на руки и ноги, наконечники на электроды маркируют разным цветом. Электрод с наконечником красного цвета прикрепляется к правой руке, электрод с наконечником желтого цвета – к левой; зеленый наконечник с электродом фиксируется на левой ноге. Четвертый электрод с черным наконечником, выполняет роль заземления пациента и накладывается на правую ногу.Материал из ECG.su
Электрокардиограмма

Электрокардиограмма (ЭКГ) - это графическое представление разности потенциалов, возникающей во время работы сердца на поверхности тела, регистрируемой электрокардиографом. Является одним из основных методов диагностики сердечнососудистых заболеваний.
Зубец P представляет собой суммарный результат прохождения синусового импульса по проводящей системе предсердий и поочередное возбуждение сначала правого (восходящая ветвь зубца P), а затем левого (нисходящая ветвь зубца P) предсердий.
Интервал P-Q. Одновременно с возбуждением предсердий, потенциал действия из синусового узла, направляется к атриовентрикулярному соединению. В нем происходит физиологическая задержка импульса, т.е. замедление скорости его проведения. Результирующий сигнал соответствует нулевой амплитуде - прямой линии, которую называют изоэлектрической линией.
Зубцы Q, R и S. Потенциал действия, проходя по проводящим путям желудочков, представленным пучком Гиса, возбуждает миокард желудочков. На электрокардиограмме при этом формируется желудочковый комплекс QRS. Желудочки сердца возбуждаются в определенной последовательности:
-
Сначала, в течение 0,03 с возбуждается межжелудочковая перегородка. Процесс ее возбуждения приводит к формированию на кривой ЭКГ зубца Q.
-
Затем возбуждается верхушка сердца и прилегающие к ней области. Так на ЭКГ появляется зубец R. Время возбуждения верхушки в среднем равно 0,05 с.
-
В последнюю очередь возбуждается основание сердца. Следствием этого процесса является регистрация на ЭКГ зубца S. Продолжительность возбуждения основания сердца составляет около 0,02 с.
Зубцы Q, R и S образуют единый желудочковый комплекс QRS продолжительностью 0,10 с.
Интервал S-T и зубец T. После возбуждения желудочков, импульс угасает. В клетках миокарда начинаются процессы восстановления своего первоначального состояния - реполяризация. Процессы реполяризации отображаются графически на ЭКГ отрезком S-T и зубцом T.
Зубец U — чаще это низкая, широкая волна, которая обнаруживается на электрокардиограмме здоровых лиц после зубца T. Впервые был описан и обозначен Эйнтховеном, хотя до сих пор не получил удовлетворительного объяснения. Зубец U вызван поздними потенциалами, которые следуют после собственных потенциалов действия, либо вызван потенциалами, возникающими в результате растяжения мускулатуры желудочков в период быстрого наполнения желудочков в ранней фазе диастолы. В норме зубец U бывает положительным. Отрицательный зубец U был обнаружен только при патологических состояниях.
Электрокардиограф позволяет изучать сердечную деятельность пациента в любых условиях без проникновения непосредственно в область сердца, т.е. неинвазивным путём.
При помощи электрокардиографа можно:
-
определить частоту сердечных сокращений и таким образом, своевременно выявлять любые нарушения ритма сердца;
-
обнаруживать нарушения электрической проводимости сердца (типичная диагностика), которые могут приводить к снижению его насосной функции и даже к её полному прекращению;
-
выявлять дефекты или повреждения в сердечной мышце, вызванные хроническим или острым заболеванием.
Принципы действия электрокардиографа состоят в регистрации электрических сигналов сердечной мышцы, величина которых характеризует электрическую активность сердца.
Для измерения сигналов используют, как минимум, два электрода, которые располагают на поверхности тела пациента.
Электрофизиология (электро- + физиология) — раздел физиологии, изучающий электрические явления в организме при различных видах его деятельности (как на микроуровне отдельных клеток и волокон, так и на макроуровне организма).
Существование «животного электричества» впервые было доказано Луиджи Гальвани в 1791 году. Карло Маттеучи в 1830—1840 годах показал, что в мышце всегда может быть отмечен электрический ток, который течёт от её неповреждённой поверхности к поперечному разрезу. В середине 19 века Э. Дюбуа-Реймон показал связь между электрическим током и нервным импульсом. В 1875 году независимо друг от друга английский хирург и физиолог Ричард Кэтон и русский физиолог В. Я. Данилевский показали, что мозг является генератором электрической активности, то есть были открыты биотоки мозга. Н. Е. Введенский (1884) применил телефон для прослушивания потенциалов действия. Советский физиолог В. Ю. Чаговец (18.4.1873 - 19.5.1941), впервые применил в 1896 теорию электролитической диссоциации для объяснения механизма появления электрических потенциалов в живых тканях. Немецкий физиолог Ю. Бернштейн сформулировал в 1902 основные положения мембранной теории возбуждения, развитые позднее английскими учёными П. Бойлом и Э. Конуэем (1941), А. Ходжкином, Б. Кацем и А. Хаксли (1949). В. Эйнтховен и Самойлов получили подробные характеристики электрических процессов в различных живых тканях при использовании струнного гальванометра. Следует отметить, что российский учёный И.М. Сеченов первый в мире на основе верной предпосылки сформулировал гипотезу о природе электрических явлений в живых структурах, а его современник В.Ю. Чаговец первый в мире сформулировал конструктивную теоретическую модель этих явлений, эта модель позволяла осуществлять количественную оценку и предсказание биоэлектрических явлений. В настоящее время развивается компьютерная физиология, так как использование компьютеров
-
позволяет выделять очень слабые электрические сигналы на фоне шумов,
-
проводить статистическую обработку большого количества электрофизиологических данных,
-
моделировать электрофизиологические процессы и т. д.
ПРОТОКОЛ
