Выполнение работы

1. Записать вопросы задания.

2. Изучить общее положения обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При изучении этого вопроса необходимо законспектировать те положения законодательных актов, которые необходимы для выполнения расчетов возмещения вреда пострадавшему или членам его семьи по заданному варианту расследования несчастного случая.

0. Общие положения обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (извлечение из законодательных актов)

Задачи обязательного социального страхования от несчаст­ных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривают:

- обеспечение социальной защиты застрахованных и эко­номической заинтересованности субъектов страхования в сни­жении профессионального риска;

- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью за­страхованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессио­нальную реабилитацию;

- обеспечение предупредительных мер по сокращению произ­водственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Органы государственной власти субъектов Российской Фе­дерации, органы местного самоуправления, а также организации и граждане, нанимающие работников, вправе (помимо обяза­тельного социального страхования, предусмотренного феде­ральным законом) осуществлять за счет собственных средств иные виды страхования работников, предусмотренные законо­дательством Российской Федерации.

Основные понятия, используемые в настоящей лаборатор­ной работе:

- объект обязательного социального страхования от несча­стных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональ­ной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

- субъекты страхования - застрахованный, страхователь, страховщик;

- застрахованный:

1. физическое лицо, подлежащее обязательному социаль­ному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2. физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном поряд­ке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;

Страхователь – юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязатель­ному социальному страхованию от несчастных случаев на про­изводстве и профессиональных заболеваний;

Страховщик – Фонд социального страхования Российской Федерации;

Страховой случай – подтвержденный в установленном по­рядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;

Несчастный случай на производстве – событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное поврежде­ние здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому до­говору и в иных установленных федеральным зако­ном случаях, как на территории страхователя, так и за ее преде­лами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессио­нальной трудоспособности либо его смерть;

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производ­ственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности;

Страховой взнос – обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производ­стве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику;

Страховой тариф – ставка страхового взноса с начисленной оплаты труда по всем основаниям (дохода) застрахованных;

Обеспечение по страхованию – страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с федеральным законом;

Профессиональный риск – вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с испол­нением им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных федеральным законом случаях;

Класс профессионального риска – уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся в отраслях (подотраслях) экономики;

Профессиональная трудоспособность – способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества;

- степень утраты профессиональной трудоспособности выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний под­лежат:

- физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем;

- физические лица, осужденные к лишению свободы и при­влекаемые к труду страхователем.

Физические лица, выполняющие работу на основании гра­жданско-правового договора, подлежат обязательному социаль­ному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указан­ным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию воз­никает со дня наступления страхового случая.

Право на получение страховых выплат в случае смерти за­страхованного в результате наступления страхового случая имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от не­го содержания;

- ребенок умершего, родившийся после его смерти;

- один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его деть­ ми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-соци-альной экспертизы (далее – учреждение медико-социальной эксперти­зы) или лечебно-профилактических учреждений государствен­ной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие не­ трудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после оконча­ния ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного вы­плачиваются:

- несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

- учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

- женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

- инвалидам - на срок инвалидности;

- одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, – до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Право на получение страховых выплат в случае смерти за­страхованного в результате наступления страхового случая мо­жет быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или за­конодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболе­ванием либо иным повреждением здоровья, связанными с ис­полнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию.