Вопрос 15:

Нарушение липидного обмена при СД:

Ослабление действия инсулина  усиливается липолиз  усиливается поток ВЖК в печень.

Из-за этого происходят след. процессы:

- синтез ТГ в печени; риск развития жировой инфильтрации печени.

- усиливается бетта-окисление ВЖК.

- увеличивается продукция ацетил-КоА

- уменьшается скорость распада ацетил-КоА в ЦТК

- усиление кетогенеза.

Кетоз (кетоацидоз) – накопление кетоновых тел, происходит при:

1) Интенсивном липолизе избыток ацетил-КоА

2) При голодании / СД для поступления ацетил-КоА в ЦТК будет недостаточное кол-во оксалоацетата.

3) Избыток ацетил-КоА  образование кетоновых тел.

4) При накоплении кетоновых тел  снижается pH  кетоацидоз.