Патоморфоз опухолей

Лекарственный патоморфоз – изменение структуры опухолей под воздействием (по ходу или после окончания) лучевой, химиотерапии или их комбинации.

Морфологические признаки: дистрофические изменения, некроз, парез сосудов, лейкоцитарная инфильтрация, воспаление, кровоизлияния с исходом в склероз, гиалиноз.

Лучевой патоморфоз опухолевой ткани:

• некроз клетки под лучем – денатурация белковых компонентов цитоплазмы,

• нарушение митотической активности: атипичные митозы, снижение митотической активности, появление гигантских клеток;

• лизис, атрофия;

• склероз стромы.

Тема: «Опухоли из эпителия».

Тесты I уровня.

ВАРИАНТ 1

1. Может ли в опухолевой ткани развиться процесс альтерации? Да. Нет.

2. Характерен ли для злокачественных опухолей тканевой атипизм? Да. Нет.

3. Можно ли считать опухоль из гепатоцитов новообразованием эпителиального происхождения? Да. Нет.

4. Является аденокарцинома желудка органоспецифической опухолью? Да. Нет.

5. Какая степень развития стромы: а) строма выражена; б) строма развита слабо – характерна для

1. гистоидной опухоли;

2) органоидной?

6. Какие процессы в теле матки относятся к предраковым: а) полипоз, б) гангрена эндометрия, в) железистая гиперплазия эндометрия, г) гнойный панметрит?

7. Какие признаки характеризуют папилому:

а) развивается из плоского или переходного эпителия

б) из призматического эпителия

в) поверхность сосочкового вида.

г) гладкая поверхность

д) строма отсутствует

е) строма выражена

ж) тканевой атипизм

з) клеточный атипизм?

8. Какие опухоли: а) скирр, б) гепатома, в) карциноид, г) цистаденома яичника,

д) инсулома, е) гипернефроидный рак, ж) феохромоцитома, з) плоскоклеточный рак – относится к: 1) органоспецифическим

2) органонеспецифическим?

Тема: «Опухоли из эпителия»

Тесты I уровня

ВАРИАНТ 2.

1. Может ли опухоль иметь вид тонкостенной полости с жидким содержимым? Да. Нет.

2. Является ли аденома злокачественной опухолью из железистого эпителия? Да. Нет.

3. Относится ли папиллома мочевого пузыря к органонеспецифическим опухолям?

Да. Нет.

4. Какие признаки относятся к тканевому атипизму:

а) неравномерное распределение в опухоли стромальных элементов,

б) гиалиноз стромы,

в) беспорядочное расположение соединительнотканных волокон,

г) воспалительные изменения стромы,

д) склероз сосудов,

е) различие в строении и распределении сосудов?

5. Какая консистенция: а) мягкая, б) плотная – характерна для

1) медулярного рака,

2) скирра.

6. Какие процессы в шейке матки относятся к предраковым: а) острый эндоцервицит,

б) псевдоэрозия, в) лейкоплакия?

7. В каких органах и тканях может развиться папиллома: а) лимфоузел, б) глотка,

в) истинные голосовые связки, г) миометрий, д) выводной проток молочной железы, е) аорта, ж) мочеточник, з) влагалище?

8. Какие признаки характерны для хориокарциномы: а) темный узел губчатого вида,

б) плотный узел серого цвета, в) построена из клеток трофобласта, г) гистоидный тип,

д) органоидный тип, е)построена из клеток эмбриобласта, ж)ранние гематогенные метастазы, з) гематогенные метастазы не характерны?

9. Относится ли невус к злокачественным новообразованиям? Да. Нет.

Тема: «Опухоли из эпителия».

Тесты I уровня.

ВАРИАНТ 3.

1. Характерен ли инвазивный рост для доброкачественных опухолей? Да. Нет.

2. Могут ли быть метастазы более крупных размеров, чем первичный опухолевый узел? Да. Нет.

3. Всегда ли первичный узел хориокарциномы локализуется в матке? Да. Нет.

4. Какие признаки характеризуют клеточный атипизм: а) полиморфизм клеток,

б) некробиоз клеток, в) гиперхромность ядер, г) патологические митозы,

д) полиморфизм ядер, е) вакуольная дистрофия клеток, ж) беспорядочное расположение соединительнотканных волокон?

5. Какие процессы в коже относятся к предракам: а) пиодермия, б) длительно незаживающие язвы, в) лекарственный дерматит, г) пороки развития эпидермиса и его придатков?

6. Какие признаки характеризуют аденому: а) развивается из плоского или переходного эпителия, б) из железистого эпителия, в) органоидное строение, г) строма отсутствует, д) клетки образуют железистые структуры, е) тканевой атипизм, ж) клеточный атипизм, з) анаплазия клеток, и) злокачественная опухоль, к) доброкачественная опухоль?

7. Какие метастазы: а) гематогенные, б) лимфогенные – особенно характерны для

1) рака, 2) саркомы.

8. Какие признаки характерны для гипернефроидного рака: а) возраст больного 40 – 60 лет, б) возраст больного до 20 лет, в) округлый мягкий узел, г) узел плотной консистенции, д) пестрый вид на разрезе, е) клетки опухоли часто со светлой богатой липидами цитоплазмой, ж) источник – переходный эпителий, з) наличие раковых жемчужин, и) однородный вид на разрезе, к) клетки опухоли часто мелкие гиперхромные?

Тема: «Опухоли из эпителия».

Тесты I уровня.

ВАРИАНТ 4.

1. Может ли злокачественная опухоль иметь эндофитный рост? Да. Нет.

2. Относится ли патология митоза к проявлению тканевого атипизма? Да. Нет.

3. Является ли базалиома органонеспецифической опухолью кожи? Да. Нет.

4. Какие процессы в желудке относятся к предраковым: а) хронический гастрит,

б) флегмона желудка, в) хроническая язва, г) полипоз, д) острая язва,

е) множественные эрозии?

5. Из каких структур может возникнуть рак кожи: а) соединительнотканная основа,

б) потовые железы, в) эпидермис, г) сальные железы, д) кровеносные сосуды,

е) волосяные фолликулы, ж) нервные волокна?

6. Какая консистенция: а) мягкая, б) плотная – характерна для:

1) гистоидной опухоли, 2) органоидной опухоли?

7. Какие опухоли: а) семинома, б) папиллома, в) мозговидный рак, г) тимома,

д) инсулома, е) аденома, ж) феохромоцитома, з) гипернефрома – относятся к:

1) органоспецифическим, 2) органонеспецифическим?

Тема: «Опухоли из эпителия».

Тесты I уровня

ВАРИАНТ 5.

1. Может ли доброкачественная опухоль иметь экзофитный рост? Да. Нет.

2. Могут ли опухоли обладать гормональной активностью? Да. Нет.

3. Имеет ли феохромоцитома своим источником клетки коры надпочечников? Да. Нет.

4. Возможно ли развитие хориокарциномы у мужчин? Да. Нет.

5. Какие предраки относятся к облигатным: а) аденоматоз при циррозе печени,

б) хроническая язва желудка, в) дисгормональная гиперплазия простаты, г) полипоз толстой кишки, д) железистые полипы желудка, е) псевдоэрозия шейки матки?

6. Каков характер роста опухоли: а) в просвет органа, б) вглубь стенки – при:

1. эндофитном росте, 2) экзофитном росте?

7. Какие признаки характеризуют слизистый рак: а) раковые жемчужины, б) «перстневидные» клетки, в) низкодифференцированная опухоль, г) слизистая дистрофия опухолевой ткани, д) клетки высокодифференцированные, е) тканевой атипизм, ж) клеточный атипизм, з) органоспецифическая опухоль?

8. Какие признаки характерны для семином: а) встречается преимущественно в возрасте 40 – 50 лет, б) возраст больных – до 20 лет, в) на разрезе однородного вида, г) пестрый вид на разрезе, д) долго не метастазируют, е) ранние метастазы, ж) округлые крупные клетки со свежей цитоплазмой, з) мелкие гиперхромные клетки, и) источник – половые клетки, к) источник – клетки гонадной стромы?

9. Может ли меланома локализоваться в желудочно-кишечном тракте? Да. Нет.