КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТИН

•При остром ТИН тяжесть скрыта

основным заболеванием

В 80% случаев случайное выявление

ПРИ ХР.ТИН Синдром неспецифической

•интоксикации

•Абдоминальный синдром

•Артериальная гипотензия

•Синдром гематологических сдвигов

•Мочевой синдром

• ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ТИН

•Прекращение влияния этиологического фактора

•на интерстиций почечной ткани

•Организация общего и двигательного режимов,

•направленных на уменьшение функциональной

•нагрузки на почечную ткань

•Рациональная щадящая диетотерапия, цель

•которой уменьшение нагрузки на траспортные

•системы почечных канальцев

•Ликвидация абактериального воспаления в

•почечной ткани

•Ликвидация обменных нарушений

•Предотвращение склерозирования интерстиция

•Восстановление функции почек

•Медикаментозная терапия тин

•Этиотропные средства

•Патогенетические средства

•Симптоматические средства

• ЦЕЛИ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЕ ТИН

• Уменьшение репликации вируса

• Уменьшение токсического

влияния

•на интерстиций

•Коррекция метаболических

•нарушений

•Коррекция микроэлементных

•нарушений

• УМЕНЬШЕНИЕ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА

• При герпетической природе – препараты

• ацикловира

• При цитомегаловирусной природе –

• ганцикловир

• Рекомбинатные интерфероны

• (противовирусная и иммуномодулирующая

• активность):

• Виферон: Виферон-1 (150 тыс. МЕ) – до 7

• лет, Виферон-2 (500 тыс. МЕ) старше 7 лет

• (по 1 свече ректально 2 раза в день,

• ежедневно, в течение 10 дней, затем 2

раза

• в день через день в течение 1-3 мес

•Уменьшение токсического влияния на интерстиций,

•коррекция метаболических и микроэлементарных

•нарушений

•Целенаправленные диеты при

•дисметаболической нефропатии с учетом

•вариантов нарушений

•Ø Антиоксидантная терапия:

•1. Ретинол 1-1,5 мг/сут 3-4 недели с повторением

•1 раз в квартал

•2. Токоферола ацетат (витамин Е) – 1-1,5 мг/кг/сут

•3-4 недели с повторением 1 раз в квартал

•3. Унитиол – 5 мг/кг внутримышечно

•4. Веторон (содежит бета-каротин, витамин Е,

•аскорбиновую кислоту) – 1 кап/год жизни ( не

•более 9) в течение 3-4 нед.

•Витаминно-минеральные комплексы: триовит и

•др.

ДИЕТА ПРИ УРАТНОЙ ДМН

•Исключаются: крепкий чай, какао, кофе, шоколад,

•сардины, печень, чечевица, свинина, жирная

•рыба, мясные и рыбные бульоны

•Ограничивается птица, бобовые, греча, сельдь,

•шпроты

•Мясо и рыба -1/3 возрастной нормы

•Молочные продукты, дополнительно для

•дотации белка

•Вегетарианские продукты

•Дополнительно слабощелочные

•слабоминерализованные мин. воды