- •Отрасли здравоохранения
- •Основные принципы охраны здоровья граждан (по «Основам законодательства об охране здоровья граждан»).
- •22. Основные принципы организации страх медицины в рф
- •23. Основные законодательные акты, регламентирующие вопросы мед страх в рф
- •1) Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-фз "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- •24. Основные особенности омс
- •25. Основные особенности дмс
- •33. Страховая мед орг-я в системе омс. Основные особенности деятельности
- •31. Основные права и обязанности страхователя
- •32. Застрахованный в системе омс. Определение. Основные права и обязанности.
- •34. Мед организация в системе омс. Основные особенности деятельности
- •35. Средства обязательного медицинского страхования. Источники формирования
- •36. Назначение страхового медицинского полиса в системе омс
- •37. Основные задачи Федерального фонда омс
- •38. Основные задачи территориального фонда омс
- •46. Территориальная программа омс
- •Особенности организации здравоохранения во Франции
- •Особенности организации медицинского страхования в Швеции
- •53. Экспертиза трудоспособности. Определение
- •54.Принципы экспертизы трудоспособности:
- •55. Задачи экспертизы трудоспособности
- •56. Основные этапы экспертизы трудоспособности.
34. Мед организация в системе омс. Основные особенности деятельности
К ним относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования:
1) организации любой организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой.
2. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций.
3. Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации обязаны: 1) бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования; 2) вести в соответствии с настоящим Федеральным законом персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам; 3) предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом;
35. Средства обязательного медицинского страхования. Источники формирования
формируются за счет:
1) доходов от уплаты: а) страховых взносов на обязательное медицинское страхование; б) недоимок по взносам, налоговым платежам; в) начисленных пеней и штрафов;
2) средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
3) средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации;
4) доходов от размещения временно свободных средств;
5) иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
36. Назначение страхового медицинского полиса в системе омс
1. Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
2. Полис обязательного медицинского страхования обеспечивается федеральным электронным приложением, содержащимся в универсальной электронной карте, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг". Единые требования к полису обязательного медицинского страхования устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования.
Функции: медико-социальная, статистическая, финансово-экономическая, юридическая
