- •Рекомендовано
- •Список сокращений
- •Содержание:
- •Частота распространенности звур 6
- •Факторы, способствующие развитию звур 15
- •Задержка внутриутробного развития Введение
- •Определение звур
- •Частота распространенности звур
- •Классификация звур
- •Клиническая характеристика различных степеней асимметричной звур
- •Клинико-диагностические признаки различных форм гипотрофического варианта асимметричной звур
- •Гипопластический вариант (симметричная) звур
- •Оценка уровня стигмации
- •Основные дизэмбриогенетические стигмы
- •Факторы, способствующие развитию звур
- •Материнские факторы звур
- •Плацентарные факторы звур
- •Плодовые факторы звур:
- •Патогенез
- •Профилактика задержки внутриутробного развития плода
- •Диагноз звур у новорожденных детей
- •Бальная оценка соматической зрелости (шкала Ballard)
- •Определение гестационного возраста по сумме баллов соматического и неврологического развития
- •Определение гестационного возраста
- •Сумма баллов, соответствующая сроку гестации
- •Примечание. Каждому показателю дается максимальная оценка в баллах
- •Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (г.М.Дементьева, 1981)
- •Оценочная таблица массы тела недоношенного ребенка с учетом его длины (г.М.Дементьева, 1981)
- •Основные параметры физического развития новорожденных из двойни в зависимости от гестационного возраста (м )
- •Особенности адаптации новорожденных с звур
- •Особенности развития детей с звур в постнатальном периоде
- •Обследование детей с звур в условиях родильного дома
- •Особенности лечения и выхаживания детей с звур в условиях роддома
- •Вскармливание новорожденных детей с звур
- •Особенности питания новорожденных, в зависимости от варианта звур
- •При диспластическом варианте звур
- •При гипопластическом варианте звур
- •Катамнез детей с звур
- •Профилактика звур
- •Рекомендуемая литература
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи задача n 1
- •Данные дополнительных обследований
- •Вопросы
- •Задача n 2
- •Данные дополнительных обследований:
- •Вопросы
- •Задача n 3
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Приложение
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •От 13 марта 2006 года n 147
- •1.1. Диагностика
- •Для заметок
Сумма баллов, соответствующая сроку гестации
|
Сумма баллов |
Неделя беременности |
Сумма баллов |
Неделя беременности |
|
0—9 |
26 |
40—43 |
35 |
|
10—12 |
27 |
44—46 |
36 |
|
13—16 |
28 |
47—50 |
37 |
|
17—20 |
29 |
51—54 |
38 |
|
21—24 |
30 |
55—58 |
39 |
|
25—27 |
31 |
59—62 |
40 |
|
28—31 |
32 |
63—65 |
41 |
|
32—35 |
33 |
66—69 |
42 |
|
36—39 |
34 |
|
|
Примечание. Каждому показателю дается максимальная оценка в баллах
Таблица № 10
Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (г.М.Дементьева, 1981)
|
Гестационный возраст в неделях |
Масса тела (г)
|
Длина тела (см) |
Окруж-ность головы, (см) |
Окружность груди (см) |
Масса тела(г) Длина тела(см) |
|
28 |
1124 ± 183 |
35,9 ± 1,8 |
26,6 ± 1,9 |
23,9 ± 1,9 |
31,2 |
|
29 |
1381 ± 172 |
37,9 ± 2,0 |
28,0 ± 1,5 |
25,7 ± 1,7 |
36,3 |
|
30 |
1531 ± 177 |
38,9 ± 1,7 |
28,9 ± 1,2 |
26,4 ± 1,4 |
39,4 |
|
31 |
1695 ± 212 |
40,4 ± 1,6 |
29,5 ± 1,5 |
26,7 ± 1,6 |
41,9 |
|
32 |
1827 ± 267 |
41,3 ± 1,9 |
30,2 ± 1,6 |
27,9 ± 1,9 |
44,1 |
|
33 |
2018 ± 241 |
42,7 ± 1,8 |
30,6 ± 1,2 |
28,1 ± 1,7 |
46,4 |
|
34 |
2235 ± 263 |
43,3 ± 1,7 |
31,3 ± 1,3 |
28,9 ± 1,7 |
49,9 |
|
35 |
2324 ± 206 |
44,4 ± 1,5 |
31,9 ± 1,3 |
29,6 ± 1,6 |
51,7 |
|
36 |
2572 ± 235 |
45,3 ± 1,7 |
32,3 ± 1,4 |
30,1 ± 1,9 |
53,6 |
|
37 |
2771 ± 418 |
47,6 ± 2,3 |
33,7 ± 1,5 |
31,7 ± 1,7 |
57,9 |
|
38 |
3145 ± 441 |
49,6 ± 2,0 |
34,7 ± 1,2 |
33,1 ± 1,6 |
63,6 |
|
39 |
3403 ± 415 |
50,8 ± 1,6 |
35,5 ± 0,9 |
34,3 ± 1,2 |
66,9 |
|
40 |
3546 ± 457 |
51,7 ± 2,1 |
35,7 ± 1,3 |
35,0 ± 1,7 |
68,8 |
Таблица № 11
Оценочная таблица массы тела недоношенного ребенка с учетом его длины (г.М.Дементьева, 1981)
|
Длина (см) |
Р 3 |
Р 10 |
Р 25 |
Р 50 |
Р 75 |
Р 90 |
Р 97 |
|
34,1-35 |
843 |
898 |
946 |
1041 |
1123 |
1205 |
1273 |
|
35,1-36 |
972 |
1038 |
1119 |
1199 |
1283 |
1370 |
1445 |
|
36,1-37 |
1099 |
1178 |
1265 |
1349 |
1432 |
1526 |
1605 |
|
37,1-38 |
1208 |
1300 |
1397 |
1483 |
1569 |
1662 |
1738 |
|
38,1-39 |
1304 |
1403 |
1508 |
1600 |
1694 |
1791 |
1867 |
|
39,1-40 |
1323 |
1523 |
1634 |
1737 |
1839 |
1936 |
2008 |
|
40,1-41 |
1544 |
1645 |
1761 |
1871 |
1977 |
2072 |
2141 |
|
41,1-42 |
1645 |
1762 |
1890 |
2008 |
2118 |
2219 |
2294 |
|
42,1-43 |
1751 |
1885 |
2026 |
2149 |
2259 |
2359 |
2434 |
|
43,1-44 |
1843 |
2002 |
2161 |
2289 |
2396 |
2488 |
1557 |
|
44,1-45 |
1959 |
2131 |
2299 |
2430 |
2536 |
2627 |
2696 |
|
45,1-46 |
2069 |
2236 |
2409 |
2552 |
2666 |
2761 |
2826 |
Таблица № 12
ОЦЕНОЧНАЯ ТАБЛИЦА МАССЫ ТЕЛА НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА С УЧЕТОМ ЕГО ДЛИНЫ (Г.М.Дементьева, 1981 )
|
Длина (см) |
Р 3 |
Р 10 |
Р 25 |
Р 50 |
Р 75 |
Р 90 |
Р 97 |
|
34,1-35 |
843 |
898 |
946 |
1041 |
1123 |
1205 |
1273 |
|
35,1-36 |
972 |
1038 |
1119 |
1199 |
1283 |
1370 |
1445 |
|
36,1-37 |
1099 |
1178 |
1265 |
1349 |
1432 |
1526 |
1605 |
|
37,1-38 |
1208 |
1300 |
1397 |
1483 |
1569 |
1662 |
1738 |
|
38,1-39 |
1304 |
1403 |
1508 |
1600 |
1694 |
1791 |
1867 |
|
39,1-40 |
1323 |
1523 |
1634 |
1737 |
1839 |
1936 |
2008 |
|
40,1-41 |
1544 |
1645 |
1761 |
1871 |
1977 |
2072 |
2141 |
|
41,1-42 |
1645 |
1762 |
1890 |
2008 |
2118 |
2219 |
2294 |
|
42,1-43 |
1751 |
1885 |
2026 |
2149 |
2259 |
2359 |
2434 |
|
43,1-44 |
1843 |
2002 |
2161 |
2289 |
2396 |
2488 |
1557 |
|
44,1-45 |
1959 |
2131 |
2299 |
2430 |
2536 |
2627 |
2696 |
|
45,1-46 |
2069 |
2236 |
2409 |
2552 |
2666 |
2761 |
2826 |
Физическое развитие новорожденных детей от многоплодной беременности отличается от такового при одноплодной беременности. Для оценки физического развития новорожденных детей из двоен существует специальная оценочная таблица (таблица № 12)
Таблица № 13