- •17. Психосоматические заболевания («органические психосоматозы»)
- •18. Многофакторный подход к рассмотрению патогенеза и психогенеза пср.
- •32. Исследование по личностным проективным методикам (цветовой тест отношений, тревожность по Спилбергу и др.)
- •35. Методич. Подходы к психологическому изучению вкб
- •7. Личностный Опросник Бехтеревского института (лоби)
- •38. Виды реакций личности на свое заболевание.
- •42. Исследование типов отношения к болезни Личностный Опросник Бехтеревского института (лоби)
7. Личностный Опросник Бехтеревского института (лоби)
Разработан с целью диагностики типов отношения к болезни и др. связанных с нею личност. отнош. у больных хрониче. соматич. заболеваниями. С помощью ЛОБИ могут быть диагностированы следующие типы отношений:
1. Гармоничный. Трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения.
2. Тревожный. Постоянное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения.
3. Ипохондрический. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий.
4. Меланхолический (М). Удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг.
5. Апатический. Полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения.
6. Неврастенический. Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения.
7. Обсессивно-фобический. Тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения.
8. Сенситивный. Чрезмерная озабочен. о возможном неблагоприятном впечатлении, кот. могут произвести на окруж. сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни.
9. Эгоцентрический. Выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманиемПостоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
10. Эйфорический. Необоснованно повыш. настроение, нередко наигр.. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению.
11. Анозогнозический. Активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях. Отрицание очевидного в проявлениях болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям.
12. Эргопатический. Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время.
13. Паранойяльный. Уверенность, что болезнь–результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам.
38. Виды реакций личности на свое заболевание.
Можно выделить три главных реакции больного на свое заболевание: стеническая, астеническая и рациональная.
1. При активной позиции больного к лечению и обследованию говорят о стенической реакции на болезнь.
2. При астенической реакции на заболевание у больных имеется наклонность к пессимизму и мнительности.
3. При рациональном типе реакции имеет место реальная оценка ситуации и рациональный уход от фрустрации.
Тип отношения к болезни. (Личко А.Е., Иванов Н.Я.)
1. Гармонический – правильная, трезвая оценка состояния, нежелание обременять других тяготами ухода за собой.
2. Эргопатический – «уход от болезни в работу», желание сохранить работоспособность.
3. Анизогнозический – активное отбрасывание мысли о болезни, «обойдется».
4. Тревожный – беспрерывное беспокойство и мнительность. Вера в приметы и ритуалы.
5. Ипохондрический – крайняя сосредоточенность на субъективных ощущениях и преувеличение их значения, боязнь побочного действия лекарств, процедур.
6. Неврастенический – поведение по типу «раздражительной слабости». Нетерпеливость и вспышки раздражения на первого встречного (особенно при болях), затем – слезы и раскаяние.
7. Меланхолический – неверие в выздоровление, удрученность болезнью, депрессивное настроение (угроза суицида).
8. Апатический – полное безразличие к своей судьбе, пассивное подчинение процедурам и лечению.
9. Сензитивный – чувствительный к межличностным отношениям, полон опасений, что окружающие его избегают из-за болезни, боязнь стать обузой для близких.
10. Эгоцентрический – «уход в болезнь» с выставлением напоказ страданий, требование к себе особого отношения.
11. Паранойяльный - уверенность, что болезнь является результатом чьего-то умысла, а осложнения влечении являются результатом халатности медицинского персонала.
12. Дисфорический – доминирует мрачно-озлобленное настроение, зависть и ненависть к здоровым. Вспышки гнева с требованием от близких угождения во всем.
