Задача № 10

В аптеку из ГБ № 3 (отделение реаниматологии) поступило требование на лекарственные препараты коргликон и строфантин-К.

При каких заболеваниях применяются данные лекарственные препараты?

Каковы особенность их применения, механизм действия?

Из какого лекарственного растительного сырья их получают?

Сформировать розничные цены. Оформить документально.

• Раствор морфина гидрохлорида 1% – 1 мл № 5 (Россия) – жизненно важное и необходимое лекарственное средство, цена посредника 115,83.

• Мезим-форте № 20 (Германия), цена посредника 34=77.

• Лактофильтрум (БАД), цена посредника 32=20.

Аптека не является плательщиком НДС.

Структура оптовой цены.

Эталон ответа

Коргликон получают из сырья многолетнего травянистого растения ландыша майского (Convallaria majalis) семейства лилейных (Liliaceae) (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья). У ландыша майского заготавливают листья, цветки и траву. Листья собирают до цветения или в начале цветения, траву и цветки – в период цветения с учетом охранных мероприятий. Сушат сырье быстро при температуре 50-60С. Сырье ландыша содержит до 20 сердечных гликозидов, основные – конваллатоксин, конваллатоксол, конваллозид. Самая высокая биологическая активность характерна для цветков ландыша. Кроме препарата коргликон из сырья получают настойку ландыша.

Строфантин – К изготавливают из семян строфанта Комбе (Semina Strophanthi).

Лекарственные препараты относятся к группе кардиотонических средств. Применяются при острой сердечной недостаточности. Обладают избирательным кардиотоническим действием (за счет содержания сердечных гликозидов). Увеличивается сила и скорость сокращения миокарда (положительное инотропное действие), повышается внутриклеточное содержание ионов натрия, кальция и снижается содержание ионов калия, урежается ритм и удлиняется диастола, увеличивается ударный и минутный объем сердца.

Назначают препараты внутривенно капельно.

Возможные осложнения: кумуляция, аритмия, изменение АД, нарушение цветового зрения, нарушения со стороны ЦНС (головная боль, бессонница), тошнота, рвота.

Розничная цена – это цена на товар, по которой его покупает конечный потребитель (население). Розничные цены формирует МОЛ, назначенное приказом руководителя организации и оформляет их в Реестре свободных розничных цен.

Розничная цена включает оптовую цену посредника и розничную торговую надбавку устанавливаемую Правительством субъекта РФ.

Цена поставщика (с НДС) + предельная торговая надбавка.

Структура оптовой цены: отпускная цена производителя + торговая надбавка.

Торговая надбавка на ЛС и ИМН устанавливается Правительством субъекта РФ.

Торговая надбавка, устанавливаемая аптекой включает, расходы и доходы организации.

Задача № 11

В аптеке имеются лекарственные препараты мукалтин и пектуссин.

Дайте сравнительную характеристику лекарственных препаратов, назовите фармакологическую группу, показания к применению.

Укажите лекарственное растительное сырьё, являющееся источником для получения лекарственных препаратов.

Подберите аналоги.

Рассчитайте сумму естественной убыли медикаментов, для аптеки при следующих показателях:

Стоимость экстемпоральной амбулаторной рецептуры 9480 =00.

Стоимость ВАЗ 5320=00.

Стоимость экстемпоральной стационарной рецептуры 5700=00.

Отпуск ангро 6200=00.