6. Действие на ткани организма электромагнитных волн свч диапазона (смв и дмв-терапия).

Физиотерапевтические методы, которые основаны на применении электромагнитных волн СВЧ-диапазона, в зависимости от длины волны получили названия: СМВ – терапия (ν = 2375 МГц, = 12,6 см) и ДМВ-терапия (ν = 460 МГц, = 65 см). В аппаратах высокочастотной терапии, в которых создаются ЭМП частотой от 300 до 2500 МГц, электромагнитная волна направляется на соответствующий участок тела специальными излучателями.

Как отмечалось раннее на частотах, используемых в микроволновой терапии, тепловой эффект определяется интенсивностью электромагнитной волны. Интенсивность волны после прохождения слоя толщиной x меняется по закону Бугера и равна , где I₀ – интенсивность волны, падающей на ткань; I< I₀ вследствие того, что часть энергии, переносимой волной, поглощается в ткани и превращается в тепло. Величина нагрева зависит от показателя поглощения k ткани, который зависит от частоты волны и вида ткани. Поскольку в частотном диапазоне СВЧ – излучений значение показателя поглощения k молекул воды велико, то именно водные среды поглощают энергию СВЧ-полей в наибольшей степени. СВЧ-волны слабо взаимодействуют с кожей и жировой клетчаткой, а в мышцах и внутренних органах интенсивно поглощаются. Поэтому мышцы и внутренности претерпевают наибольшее нагревание при микроволновой терапии. Много тепла выделяется в жидкостях, заполняющих различные полости.

Одной из важных характеристик, определяющих поглощение, является глубина проникновения излучения в ткани (d), это расстояние, на котором интенсивность падающей энергии уменьшается в е раз: . Глубина проникновения зависит от значения частоты электромагнитной волны в ткани. Чем больше частота , тем меньше глубина проникновения излучения в ткани электромагнитного излучения и больше поглощение энергии в них. Поэтому, сантиметровые волны проникают в мышцы, кожу на глубину до 2 см, а в жировую ткань и кости около 10 см. Дециметровые волны проникают на глубину в 2 раза большую. Так как состав ткани сложный, то условно считают, что при ДМВ-терапии глубина проникновения ЭМВ составляет примерно 9 см, при СМВ-терапии – 5 см. Возможность сравнительно более глубокого воздействия при меньшем нагреве поверхностных тканей является существенным преимуществом ДМВ-терапии по сравнению с СМВ-терапией.

Наличие разнообразных методов высокочастотного воздействия на ткани, позволяет выбрать оптимальный способ для преимущественного нагрева определенного вида тканей, находящихся на разной глубине от поверхности тела человека и обладающих разными физическими свойствами.

Сравнение различных методов высокочастотной терапии и характер распределения выделяющейся тепловой энергии при различных высокочастотных методиках воздействия представлен в таблицах 1 и 2.

Таблица 1 Сравнение различных методов высокочастотной терапии

Метод	Частота, МГц	Длина волны, м	Удельная тепловая мощность	Параметр, определяющий тепловой эффект	Вид тока, создающий тепловой эффект
Диатермия	0,5-2	150-600		Напряженность электрической составляющей (Е) ЭМП	Ток проводимости
Индуктотермия	10-15	15-30	~	Индукция магнитной составляющей (В) ЭМП	Ток проводимости (ток Фуко)
УВЧ-терапия	40,68 27,12	7,37 11,05	проводники диэлектрики	Напряженность электрической составляющей (Е) ЭМП	В основном ток поляризации, обусловленный поляризацией белковых макромолекул, и частично ток проводимости
СМВ-терапия	2375	0,126 (12,6 см)	~	Интенсивность (I) ЭМВ	В основном ток поляризации, обусловленный поляризацией молекул воды
ДМВ- терапия	460	0.65 (65 см)	~	Интенсивность (I) ЭМВ	В основном ток поляризации, обусловленный поляризацией молекул воды

Таблица 2 Характер распределения выделяющейся тепловой энергии при различных ВЧ электропроцедурах

Метод	В заимоотношение электродов и тела человека	Распределение тепла в тканях*
Диатермия
Индуктотермия
УВЧ – терапия
СМВ – терапия
ДМВ – терапия

^*ПКЖ – подкожножировая клетчатка М- мышечная ткань К – костная ткань