5. Гіпопластична анемія

39. При ФГС у хворого 49 років виявлена виразка діаметром 35 мм на малій кривизні шлунку. Яке дослідження необхідно провести для уточнення тактики лікування хворого?

1. Інтраопераційна біопсія

2. Аналіз шлункового соку

3. Визначення хелікобактерної інфікованності

4. Рентгенконтрастне дослідження шлунку

5. - Ендоскопічна біопсія

40. Хворий 60 років скаржиться на задишку, субфебрільну температуру, кашель з прожилками крові. Після проведення курсу антибактеріальної терапії (14 днів) стан покращав, проте рентгенологічна картина, яка описує прикореневе затемнення в правій легені, не змінилася. Яке найінформативніше дослідження слід провести в першу чергу для верифікації діагнозу?

1. - Бронхоскопія

2. Бактеріологічне дослідження мокроти

3. Загальний аналіз крові

4. Комп'ютерна томографія

5. Пункція

41. У хворого 48 років раптово виник гострий біль в грудях, задишка, кровохаркання. Страждає тромбофлебітом. Об'єктивно: стан важкий, виражений акроцианоз, вени шиї набряклі, пульсація у ділянці епігастрія. Ps 100 уд/хв., АТ - 90/70 мм рт. ст., акцент II тону в 2-му міжребер’ї зліва. На ЕКГ гостро виникла блокада правої ніжки пучка Гіса. У легенях вологі хрипи, шум тертя плеври. Рентгенографія ОГК: деформація коренів легень, трикутне ущільнення тканин легенів справа. Якою буде оптимальна лікувальна тактика?

1. Вікасол, дроперідол, фентаніл

2. Антибіотики широкого спектру дії, морфін

3. - Стрептодеказа, допамін, промедол

4. Строфантін, промедол, папаверін

5. Хлорид кальцію в/в, еуфіллін, адреналін

42. У 58-річного хворого на двосторонню негоспітальну пневмонію вночі різко погіршав стан. При огляді: хворий блідий, шкірні покрови холодні і вологі, акроцианоз, : t - 36,0⁰С, Ps 130 уд/хв., ритмічний, АТ - 80/60 мм рт. ст., ЧД 46/хв., дихання поверхневе. Діурез протягом 12 годин відсутній. Діагностовано інфекційно-токсичний шок. Для нормалізації судинного тонусу та АТ найдоцільнішим є в/в краплинне введення:

1. Строфантін

2. Поліглюкин

3. Преднізалон

4. Норадреналін

5. - Допамін

43. У хворої М., 45 років, яку турбує ниючий біль у правому підребер’ї, що посилюється при погрішностях у дієті, гіркота у роті, нудота, при проведенні фракційного дуоденального зондування отримано наступні результати: фаза І – 20 хвилин, 15 мл; фаза ІІ – 4 хвилини; фаза ІІІ – 3 хвилини, 5 мл; фаза IV – 55 хвилин, виділилось 85 мл коричневої жовчі, що містить незначну кількість пластівців, лейкоцити – 1-2 в полі зору; фаза V – 20 хвилин, виділилось 40 мл золотисто-жовтої жовчі, лейкоцити – 1-2 в полі зору. Яка патологія у даної хворої?

1. - Дисфункція жовчного міхура за гіпокінетичним типом

2. Дисфункція жовчного міхура за гіперкінетичним типом

3. Гіпертонус сфінктера Одді

4. Гіпотонус сфінктера Одді

5. Загострення хронічного холецистит

44. Хворий 56 років скаржиться на тупий біль в епігастральній ділянці, що виникає після їжі, нудоту, відрижку тухлим, огида до їжі, загальну слабкість, схуднення. Вважає себе хворим близько місяця. Об'єктивно: язик обкладений сіруватим нальотом. Живіт м'який, болісний в епігастрії, де палькується щільне рухливе утворення. Який метод дослідження буде найбільш інформативним в даному випадку?

1. Загальний аналіз крові

2. - Фіброгастроскопія з прицільною біопсією

3. Дослідження шлункової секреції

4. Рентгеноскопія шлунку

5. Лапароскопія

45. У хворого після різкого нахилу з'явився гострий біль у правій половині грудної клітки, наростаюча задишка. Об'єктивно: ціаноз губ, акроцианоз, набряклі шийні вени. ЧД 60/хв., АТ- 95/65 мм рт.ст., при перкусії легенів - тімпаніт справа, дихання не вислуховується. Яка невідкладна медична допомога необхідна?

1. Оперативне втручання

2. - Пункція плевральної порожнини з подальшим дренуванням

3. Введення знеболюючих препаратів

4. Введення серцевих препаратів

5. Транспортування хворого в лікарню

46. Хворий 26 років скаржиться на підвищення температури до 38⁰С, проливний нічний піт, свербіння шкіри. У правій надключичній ділянці пальпується еластичне утворення. На рентгенограмі: збільшення лімфовузлів верхнього середостіння. У крові: ШЗЕ 50 мм/година. В пунктаті лімфатичного вузла клітини Березовського. Який найвірогідніший діагноз?

1. - Лімфогранулематоз

2. Метастази в лімфатичний вузол

3. Туберкульоз