48. Плечевая и локтевая артерии. Ветви грудной части аорты

Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии, дает следующие ветви:

1) верхнюю локтевую коллатеральную артерию (a. col‑lateralis ulnaris superior);

2) нижнюю локтевую коллатеральную артерию (a. col‑lateralis ulnaris inferior);

3) глубокую артерию плеча (a. profunda brachii), дающую следующие ветви: среднюю коллатеральную артерию (a. collateralis media), лучевую коллатеральную артерию (a. collateralis radialis), дельтовидную ветвь (r. deltoidei) и артерии, питающие плечевую кость (aa. nutriciae humeri).

Лучевая артерия (a. radialis) является одной из двух конечных ветвей плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует глубокую ладонную дугу (arcus palmaris profundus).

Ветви лучевой артерии:

1) поверхностная ладонная ветвь (r. palmaris superfi‑cialis);

2) лучевая возвратная артерия (a. reccurens radialis);

3) тыльная запястная ветвь (r. carpalis dorsalis);

4) ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris). Локтевая артерия (a. ulnaris) является второй конечной ветвью плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует поверхностную ладонную дугу (arcus palmaris supreficialis), анастомозируя с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии.

Ветви локтевой артерии:

1) локтевая возвратная артерия (a. reccurens ulnaris), делящаяся на переднюю и заднюю ветви;

2) мышечные ветви (rr. musculares);

3) общая межкостная артерия (a. interuossea communis), делящаяся на переднюю и заднюю межкостные артерии;

4) глубокая ладонная ветвь (r. palmaris profundus);

5) ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris).

В системе подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий имеется много анастомозов, благодаря которым обеспечиваются кровоснабжение суставов и коллатеральный кровоток.

Ветви грудной части аорты подразделяются на висцеральные и париетальные.

Висцеральные ветви:

1) перикардиальные ветви (rr. pericardiaci);

2) пищеводные ветви (rr. oesophageales);

3) медиастинальные ветви (rr. mediastinaes);

4) бронхиальные ветви (rr. bronchiales).

Париетальные ветви:

1) верхняя диафрагмальная артерия (a. phrenica superior);

2) задние межреберные артерии (aa. intercostales po‑steriores), каждая из которых отдает медиальную кожную ветвь (r. cutaneus medialis), латеральную кожную ветвь (r. cutaneus lateralis) и спинную ветвь (r. dorsalis).

49. Ветви брюшной части аорты

Ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. Парные висцеральные ветви:

1) яичниковая (яичковая) артерия (a. ovarica a testicu‑laris). Яичниковая артерия дает трубные (rr. tubarii) и мочеточниковые ветви (rr. ureterici), а яичковая артерия – придатковые (rr. epididymales) и моче‑точниковые ветви (rr. ureterici);

2) почечная артерия (a. renalis);

3) средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media).

Непарные висцеральные ветви: 1) чревный ствол (truncus coeliacus). Делится на три артерии:

а) селезеночную артерию (a. lienalis), отдает ветви к поджелудочной железе (rr. pancreatici), короткие желудочные артерии (аа. gastricae breves) и левую желудочно‑сальниковую артерию (a. gastroepiploica sinistra), дающую сальниковые и желудочные ветви;

б) общую печеночную артерию (a. hepatica commu‑nis); делится на собственную печеночную артерию (a. hepatica propria) и гастродуоденальную артерию (a. gastroduodenalis). Собственная печеночная артерия отдает правую желудочную артерию (a. ga‑strica dextra), правую и левую ветви, от правой ветви отходит желчно‑пузырная артерия (a. cystica). Гастродуоденальная артерия делится на верхние панкреатодуоденальные артерии (aa. pancreatico‑duodenales superiores) и правую желудочно‑саль‑никовую артерию (a. gastroepiploica).

в) левую желудочную артерию (a. gastrica sinistra), отдает пищеводные ветви (rr. oesophagealis);

2) верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior). Дает следующие ветви:

а) правую ободочную артерию (a. colica dextra); ана‑стомозирует с ветвями средней ободочной артерии, ветвью подвздошно‑ободочной артерии;

б) среднюю ободочную артерию (a. colica media); ана‑стомозирует с правой и левой ободочными артериями;

в) подвздошно‑ободочную артерию (a. ileocolica); дает артерию червеобразного отростка (a. appendi‑cularis), ободочно‑кишечную ветвь (r. colicus),

г) нижние панкреатодуоденальные артерии (aa. panc‑reaticoduodenalies inferiors);

д) подвздошно‑кишечные (aa. ileales) и тощекишеч‑ные артерии (aa. jejunales);

3) нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior). Дает следующие ветви:

а) сигмовидные артерии (aa. sigmoidei);

б) левую ободочную артерию (a. colica sinistra);

в) верхнюю прямокишечную артерию (a. rectalis superior).

Париетальные ветви:

1) четыре пары поясничных артерий (aa. lumbales);

2) нижняя диафрагмальная артерия (a. phrenica inferior), дающая верхние надпочечниковые артерии (aa. suprarenales superiores).