2. Вакципы-анатоксины-

и.ммунопрспараты, используемые для активной иммунопрофилактики токсинсмичсских инфекций. Иммунитет, индуцируемый А., нейтрализует экзотоксины, но не оказывает влияния на бактерии - продуценты этого токсина и их эндотоксины. А. изготовляют из экзотоксинов, кот-с полностью и необратимо утрачивают токсические св-ва, но сохраняют антигенные и нммуногепные. Единицы силы-количество ЕС (сд. связывания) . В практике нашли применение очищенный адсорбированный дифтерийный анатоксин (АД), очищенный адсорбированный столбнячный анатоксин (АС), очищенный адсорбированный стафилококковый анатоксин, адсорбированный дифтерийно-стаюнячный анатоксин (АДС и АДС-М). Столбнячный и дифтерийный А. входят в состав ассоциированной АКДС, холсроген-анатокенн - в состав холерной вакцины.

З Флавнпирусы (Flaviviridac) - сем. сложных РНК-геномных вирусов, входящих в экологическую группу арбоеирусов. Внрноны имеют сферическую форму, размеры 45 им. Геном состоит из цельной позитивной однонитчатой РНК, ассоциированном с короткой поли (А) последовательностью. Капсид построен по кубоидалыюму типу. Окружен мембранным белком и поверхностным гликопротсидом, образующим шиловидные выступы. В сем. выделяют ропы рубивирусов и флавивирусов. В последний входит 63 вируса, разделяемых на 4 антигенные группы: клещевого энцефалита, японского энцефалита, желтой лихорадки, лихорадки Денге. Вирус гепатита С (HCY) - вирус в к-рс не выделен. В пораженных клетках печени обнаруживаются частицы диаметром 30 - 60 им, к-рыс, вероятно, являются внрноном вируса. Геном представлен однонитчатой позитивной РНК. Установлены структурные (С и Е) и функциональные белки. Для лабораторных животных непатогенсн. Вызывает гепатит С, одну из форм парентерального (трансфузнонного) гепатита (прежнее название гепатит ни А ни В). Заражение происходит при переливании крови и др. мед. вмешательствах. Протекает в легкой, острой и тяжелой хронической форме. У перенесших хроническую форму возможно развитие цирроза и первичного рака печени. Д-ка основана на обнаружении Ат в с-кс крови с помощью иммунофсрментноЛ системы ?Анти-HCV?.ЛАБ.ДС строится на исключении ругих поражений печени, гспат1гга А и В.

4 В туберкулезном диспансере при лаб. обелсд. семьи, состоящей из девочки 5 лет и 2 взрослых людей - матери и отца обнаружено следующее: у девочки - положит, результ. Манту, микроскопия мокроты и посев ее, бнол. проба дали отриц. рез-ты. У матери обнаружены МБТ т/о в посеве мокроты. У отца МБТ обнаружены в мокроте микроскопическим и биол-м мст-мн.

1) у кого из них лабораторно подтверждается диагноз туб-за.

2) опр-ть DS-кую ценность р. Манту?

3) Какой препарат применяется для постановки р. Манту?

ОТВЕТЫ: 1) у отца и у матери рсб-ка., 2) +иа яр-я Манту у девочки может свид-ть о свежей инф-ни, т.к. все условия к этому в семье имелись, поэтому чтобы исключить заб-с нсобх-мо взять ее иод наблюдение. Нсоб-мо также выяснить сроки вакцинации или последней ревакцинации БЦЖ, кот-я тоже вызывает сенсибилизацию орг-ма. 3) тубсркулин(ППД-Л)- очищенный белок МБ1.

Билет 29:

1. Антибиотики -

химиотсрапсвтнчсскис вещества биол. полусинт. или синт.происхождення, к-рые в малых конавызываютторможение размножения или гибель чув-х к ним микробов и опухолевых клеток во внутр. среде животного орг-ма. Они могут обладать узким (напр., бензилпенициллин),умеренным (напр., ампициллин) или широким (напр., аминоглнкозиды, тстрациклины) спектром д-я. А. оказывают мнкробоциднос, оканч-ся гибелью объекта, либо микробостатнческос д-е. В послед, случае проис.приостановка роста и размножения микроба в присутствии А. После удаления А. из среды обитания микроба или утраты им антимикробных св-в рост и размножение микроба возобновляются.По мех-му дсй.: 1) Специфические инг-ры синтеза клет.стенки м/о: пенициллин, АБ группы циклоссрина, ваккломшшна. 2) нарушающие мол-ную opr-цию и функ, клет. мембраны: гр. полимнксинов, полиены. 3) подавляющие синтез белка на уровне рибосом: макролиды, гр. линкомицина, тетрациклина. 4) инг. сшггеза ДНК на ур. ДНК-матрнди: антроциклины, гр. митомицима. 5) нпг. синтеза РНК на ур.РНК полнмеразы: ф.^ифамишша. 6) инг. синтеза РНК на ур.ДНК-матрицы:актиномицины. 2 Иммунные лечебно-профилактические сыворотки - с-ки крови животных и человека, содержащие Ат против бактерий (антибактср.), вирусов (противовирусные), экзотоксинов (антитоксические), ядов змей, пауков и др. Готовят из крови гиперимунизированных животных (обычно лошадей, мулов, буйволов), здоровых людей, в прошлом перенесших инфекц. заболепаиис (в крови таких людей содержатся Ат против его возбудителя) или специально иммунизированных людсй-доноров. С-ки животных в целях удаления балластных белкой обрабатывают протсолитпческимн ферментами и диплнзуют или из них получают препараты глобулина. Из с-к людей в настоящее время изготавляют гамма-глобулины или др. ирспариты такою типа. Используют для лечения и предупреждения ннфекц. заболепапнй или токсикозов (при дифтер, столбнике, богулнзмс, анаэробной гнойн инф, оспе краснухе, гриппе, бешенстве, укусе змей, ядовитых пауков и др.).