Лечение

Лечение  трихомикозов  должно быть комплексным.

При поражении волосистой части головы и пушковых волос- Назначаются системные антимикотики.

У  детей чаще применяется гризеофульвин (при микроспории 22 мг/кг в сутки, при трихофитии - 16 мг/кг в сутки). Продолжительность курса лечения в среднем составляет 3-4 недели и заканчивается после 3-кратныХ отрицательных анализов на грибы.

Наружное лечение заключается в обработке очагов поражения утром 5% настойкой йода, вечером они смазываются 2% салицилово- 5-10% серной - 5-10% дегтярной мазями.

Также используются другие противогрибковые мази.                

- из азольных препаратов рекомендуются 1% Клотримазол, Низорал, Травоген, Мико-назол и др.;

-  из аллиламиновых соединений - Ламизил и Экзодерил;             

- из производных ундециленовой кислоты - Микосептин, Ундецин и Цинкундан.

При поражении волосистой части головы волосы в очаге поражения и вокруг него необходимо еженедельно сбривать.

Рубромикоз (руброфития)

В последние годы этот микоз стал чаще встречаться у детей.

Возбудитель Trychophyton rubrum контагиозен, относится к антропофильной. группе грибов. Можно выделить рубромикоз кистей и стоп , гладкой кожи, кожных складок и ногтей.

Руброфития гладкой кожи может локализоваться на любых участках тела, включая лицо, но чаще поражаются ягодицы, бедра и голени.

 

КлиникаМикоз проявляется розово-красными очагами, четко отграниченными от здоровой кожи, по периферии которых имеется приподнимающийся над уровнем кожи прерывистый валик, образованный папулами, мелкими пузырьками и корочками.

 Центральная часть имеет более бледную окраску, покрыта отрубевидными чешуйками. Участки поражения вначале небольшие, увеличиваются в размерах за счет периферического роста и слияния друг с другом, образуя крупные очаги с фестончатыми контурами.

При поражении крупных складок (пахово-бедренных и подмышечных) отмечается кожный зуд, мацерация и трещины в глубине складок. Часто процесс выходит за пределы складок.

Диагноз руброфитии основывается на клинической картине, микроскопическом исследовании чешуек и культуральной диагностике.

Очаги руброфитии гладкой кожи и складок дифференцируют с аллергическим дерматитом, себорейным дерматитом, псориазом и нейродермитом.

Лечение должно быть комплексным:

наружное использование фунгицидных средств и при необходимости применение системных антимикотиков (Ламизил, Низорал, Орунга).