11.Общее строение больших полушарий головного мозга

Полушария головного мозга состоят из подкорковых ганглиев и мозгового плаща, которые окружают полости, - боковые желудочки. У взрослого человека масса больших полушарий составляет около 80% массы головного мозга. Правое и левое полушария разделены глубокой продольной бороздой. В глубине этой борозды находится мозолистое тело, образованное нервными волокнами. Мозолистое тело соединяет левое и правое полушария. Плащ у человека представлен корой головного мозга. Это серое вещество больших полушарий. Оно образовано нервными клетками с отходящими от них отростками и клетками нейроглии (Клетки, выполняющие опорную функцию для нейронов; полагают, что нейроглия участвует в обмене веществ нейронов). Кора больших полушарий головного мозга является высшим, филогенетически наиболее молодым образованием центральной нервной системы. Она покрывает всю поверхность больших полушарий слоем толщиной от 1,5 до 3 мм. Общая поверхность полушарий коры у взрослого человека 1700-2000 см кв. В коре насчитывают от 12 до 18 млрд. нервных клеток. Общая поверхность коры головного мозга увеличивается за счет многочисленных борозд, которые делят всю поверхность полушария на выпуклые извилины и доли. Три главные борозды - центральная, боковая и теменно-затылочная - делят каждое полушарие на четыре доли: лобную, теменную, затылочную и височную. Лобная доля находится впереди центральной борозды. Теменная доля ограничена впереди центральной бороздой, позади - теменно-затылочной, внизу - боковой. Позади теменно-затылочной борозды находится затылочная доля. Височная доля ограничена вверху глубокой боковой бороздой. Между височной и затылочной долями резкой границы нет. Каждая доля мозга, в свою очередь, делится бороздами на ряд извилин.

Белое вещество больших полушарий располагается под корой, выше мозолистого тела. В составе белого вещества различают ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна. Ассоциативные волокна связывают между собой отдельные участки одного и того же полушария. Короткие ассоциативные волокна связывают между собой отдельные извилины и близкие поля. Длинные волокна - извилины различных долей в пределах одного полушария. Комиссуральные волокна связывают симметричные части обоих полушарий. Большая часть их проходит через мозолистое тело. Проекционные волокна выходят за пределы полушарий. Они входят в состав нисходящих и восходящих путей, по которым осуществляется двусторонняя связь коры с нижележащими отделами центральной нервной системы.

Функции отдельных участков коры неодинаковы, хотя кора больших полушарий функционирует как едино целое. Отдельные области коры имеют разное функциональное значение. Однако строгой локализации функций в коре не существует. В опытах на животных после разрушения определенных участков коры спустя некоторое время соседние участки брали на себя функции разрушенного участка. Эта особенность связана с большой пластичностью клеток коры головного мозга. В кору больших полушарий поступают центростремительные импульсы от рецепторных образований. Каждому периферическому рецепторному аппарату соответствует в коре область, которую И.П. Павлов назвал корковым ядром анализатора. Области коры, где расположены корковые ядра анализаторов, называют сенсорными зонами коры больших полушарий. Ядерная зона двигательного анализатора, куда проводится возбуждение от рецепторов суставов, скелетных мышц и сухожилий, расположена в переднецентральной и заднецентральной областях коры. Зона кожного анализатора, связанного с температурной, болевой и тактильной чувствительностью, занимает заднецентральную область (позади центральной борозды). Наибольшую площадь занимает корковое представительство рецепторов кисти рук, голосового аппарата и лица; наименьшую - туловища, бедра и голени. Ядерная зона зрительного анализатора находится в затылочной области. В височной области располагается корковая часть слухового анализатора. Вблизи от боковой борозды расположена ядерная зона вкусового анализатора. С сенсорными зонами взаимодействует моторная зона коры больших полушарий, при раздражении которой возникает движение. Эта область расположена кпереди от центральной борозды. Ядерные зоны анализаторов представляют собой участки коры, в которых заканчивается основная масса проводящих путей анализаторов. За пределами ядерных зон расположены рассеянные элементы, куда поступают импульсы от тех же рецепторов, что и в ядро анализатора. В последнее время получены данные, подтверждающие, что локализация функций в коре не ограничивается определенным полем коры, а лишь преимущественно восприятие того или иного вида чувствительности связано с определенным полем коры; вместе с тем оно может быть представлено и в соседних участках коры в виде полисенсорных нейронов, реагирующих специфически реакциями на раздражение разных рецепторов.

14.

ЖЕЛУДОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА- полости, находящиеся в головном мозге, выстланные эпендимой и наполненные цереброспинальной жидкостью.

Функциональное значение их определяется тем, что они являются местом образования и вместилищем цереброспинальной жидкости, а также частью ликворопроводящих путей.

:Желудочки головного мозга

Имеется четыре желудочка: боковые (ventriculi laterales - первый и второй), третий (ventriculus tertius) и четвертый (ventriculus quartos).

Боковые желудочки находятся в полушариях большого мозга. Они замкнуты со всех сторон, за исключением межжелудочкового отверстия, через которое соединяются с третьим желудочком и посредством его друг с другом.

Третий желудочек - непарная полость, расположен в промежуточном мозге посредине между медиальными поверхностями таламусов и гипоталамусом. Посредством водопровода мозга третий желудочек соединяется с четвертым.

Четвертый желудочек представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга. Дно IV желудочка, или ромбовидная ямка, представлено мостом и продолговатым мозгом. Верхние стороны ромбовидной ямки образованы двумя верхними ножками мозжечка, нижние - двумя нижними. В стенке ромбовидной ямки ядра серого вещества расположены рядами - медиально и латерально. Соматически-двигательные ядра XII и VI пар нервов лежат в медиальном ряду, вегетативные ядра X, IX, VII пар - в среднем ряду, соматически-чувствительные ядра VIII пары - латерально. Крыша IV желудочка имеет форму шатра и составлена двумя мозговыми парусами: непарным верхним и парным нижним. Между ними крыша образована мозжечком. Полость IV желудочка сообщается с субарахноидальным пространством тремя отверстиями: непарным срединным (apertura mediana ventriculi quart!; apertura medians ventriculi quarti (foramen Magendie), находящимся no средней линии в нижних отделах IV желудочка, и парными боковыми laperturae lalerales ventriculi quarti (foramina Luschkae) - в области латеральных углублений IV желудочка. В нижних отделах IV желудочек, постепенно суживаясь, переходит в центральный канал спинного мозга.

Ликвородинамика - отражает процесс циркуляции спинномозговаой жидкости. Ликвор формируется в боковых желудочках, далее через межжелудочкове отверстие (устар. отверстие Монро) проникает в третий желудочек, и по водопроводу (устар. Сильвиев водопровод) в четвертый желудочек. Через срединную апертуру (устар. отверстие Мажанди) в затылочную цистерну и через латеральную апертуру (устар. отверстие Люшка) в боковых выворотах IV желудочка в цистерны моста откуда распространяется в субарахноидальном пространстве п=вдоль поверхности головного и спинного мозга.

Резорбируется ликвор на поверхности головного мозга через арахноидальные (пахионовы) грануляции, расположенные вдоль сагиттального синуса ТМО.

Ежедневно продуцируется около 450мл, по другим данным 500 - 750 мл ликвора. Примерно столько же резорбируется. Общий объем ликвора составляет около 100 - 150 мл.

15.Проводящие пути, связывающие спинной мозг с головным мозгом и мозговой ствол с корой большого мозга, принято делить на восходящие и нисходящие. Восходящие нервные пути служат для проведения чувствительных импульсов из спинного мозга в головной. Нисходящие - проводят двигательные импульсы из коры большого мозга к рефлекторно-двигательным структурам спинного мозга, а также из центров экстрапирамидной системы для подготовки мышц к двигательным актам и для коррекции активно выполняемых движений.

Восходящие: tr.gangliobulbothalamocorticalis. tr.spinocerebellaris anterior (Goversi) et posterior (Flechsig'a), tr.spinothalamicus ventralis et lateralis, tr.spinotectalis.

Нисходящие:

пирамидные - tr.corticospinalis anterior et lateralis, tr.corticonuclearis;

экстрапирамидные - tr.rubrospinalis (Монаков), tr.olivo-, tecto-, reticulo-, vestibulospinalis.

Функция нисходящих путей.

Пирамидные и экстрапирамидные пути совместно обеспечивают регуляцию целенаправленных двигательных реакций. При этом функции пирамидной системы модулируются деятельностью экстрапирамидной системы.

Схема взаимодействия этих функциональных систем ЦНС выглядит следующим образом. При выполнении целенаправленного движения поддержание позы тела, общее направление движения обеспечивается регуляторными механизмами экстрапирамидной системы. Она определяет пластический тонус мышц и обеспечивает сокращение мышечных групп, участвующих в общем направлении движения (например, вытягивание руки в сторону предмета). Завершение целенаправленного движения (например, захват предмета пальцами) осуществляется под контролем пирамидной системы и ее нисходящих путей.

Нарушение взаимодействия пирамидной и экстрапирамидной систем при патологии ЦНС приводит к поражению двигательных реакций организма. Экстрапирамидные пути осуществляют сложные безусловнорефлекторные реакции организма на раздражение (напр., tr.tectospinalis обеспечивает старт-рефлекс на зрительно-слуховые импульсы, tr.reticulospinalis тормозит двигательные реакции спинного мозга).

 

17. Ретикулярная формация (от лат. reticulum - сеточка, formatio - образование), сетевидное образование, совокупность нервных структур, расположенных в центральных отделах стволовой части мозга (продолговатом и среднем мозге, зрительных буграх). Нейроны, составляющие Ретикулярная формация, разнообразны по величине, строению и длинеаксонов; их волокна густо переплетаются. Термин «Ретикулярная формация», введённый немецким учёным О. Дейтерсом, отражает лишь морфологические её особенности. Ретикулярная формация морфологически и функционально связана со спинным мозгом, мозжечком, лимбической системой и корой больших полушарий головного мозга. В области Ретикулярная формация осуществляется взаимодействие поступающих в неё как восходящих - афферентных, так и нисходящих - эфферентных импульсов. Возможна также циркуляция импульсов по замкнутым нейронным цепям. Т. о., существует постоянный уровень возбуждения нейронов Ретикулярная формация, вследствие чего обеспечиваются тонус и определённая степень готовности к деятельности различных отделов центральной нервной системы. Степень возбуждения Ретикулярная формация регулируется корой больших полушарий головного мозга.

Лимбическая система — совокупность ряда структур головного мозга. Участвует в регуляции функций внутренних органов, обоняния, инстинктивного поведения, эмоций, памяти, сна, бодрствования и др. Включает в себя: * Обонятельная луковица (Bulbus olfacrorius) * Обонятельный тракт (Tractus olfactorius) * обонятельный треугольник * переднее продырявленное вещество (Substanti perforata) * поясная извилина (Gyrus Cinguli) (eng Cingulate gyrus) : автономные функции регуляции частоты сердцебиений, и кровяного давления * парагиппокампальная извилина(Gyrus hyppocampi ) * зубчатая извилина(Gyrus dentatus) * гиппокамп (Hippocampus) : требуемый для формирования долговременной памяти * миндалевидное тело (Corpus amygdaloideum) (eng Amygdala) : агрессия и осторожность * гипоталамус (Hypothalamus) : регулирует автономную нервную систему через гормоны, регулирует кровяное давление и сердцебиение, голод, жажду, половое влечение, цикл сна и пробуждения * сосцевидное тело (Corpus Mamillare) (eng Mammilary body) : важен для формирования памяти

18. II пара черепных нервов – зрительный нерв

Происхождение: промежуточный мозг. По функции: чувствительный. Выход из мозга: зрительный перекрест. Выход из черепа: зрительный канал.Представлен нейритами ганглиозных нервных клеток сетчатки глазного яблока. Пройдя через сосудистую оболочку, склеру, каналы зрительного нерва проникают в полость черепа, где образуют неполный зрительный перекрест (хиазму). После перекреста нервные волокна собираются в зрительные тракты

III пара – глазодвигательный нерв

Происхождение: средний мозг.

По функции: смешанный.

Выход из мозга: межножковая ямка.

Выход из черепа: верхняя глазничная щель.

Глазодвигательный нерв имеет 2 ядра: ядро глазодвигательного нерва (двигательное), находящееся в среднем мозге на дне сильвиева водопровода в проекции на верхние холмики, и добавочное (парасимпатическое), лежащее медиальнее двигательного.