4. Обоснование и расчет норм расхода медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения пострадавших при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

При планировании медицинского снабжения учреждений здравоохранения и созданных медицинских формирований руководствуются имеющимся заданием и прогнозируемой возможной обстановкой, которая может быть при чрезвычайных ситуациях. При этом учитываются многие факторы и особенности региона, которые оказывают существенное влияние на организацию медицинского обеспечения и снабжение их медицинским имуществом. Большое значение имеют достоверные данные о количестве населения по группам и возрастным категориям, по размещению на территориях, которые могут подвергаться воздействию поражающих факторов при чрезвычайных ситуациях. Рациональное медицинское снабжение невозможно без знания организационной структуры учреждений здравоохранения и тех задач, которые на них возложены при ЧС, имеющихся в них неснижаемых запасов имущества и имущества текущего пользования. Изучаются характеристика учреждений, их кадровый состав, состояние укомплектованности персоналом, оснащенности и возможной работы в экстремальных ситуациях, местные ресурсы, которые можно привлечь для оснащения учреждений здравоохранения, а также природно-географические и другие особенности региона.

В соответствии с принятой концепцией, организация снабжения медицинских формирований и учреждений медицинским имуществом в чрезвычайных ситуациях строится с учетом следующих основных принципов:

1. Штатные и нештатные формирования службы медицины катастроф и МСГО убывают для работы в районы ЧС с запасами медицинского имущества, обеспечивающими оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим в течение 3-5 суток, т.е. до момента организации устойчивого снабжения в зоне бедствия.

2. В районе ЧС для оказания экстренной медицинской помощи в первую очередь используются имеющиеся на текущем довольствии запасы медицинского имущества и, в случае необходимости, имущество длительного хранения.

3. Формирования медицинской службы, оказывающие экстренную медицинскую помощь в зонах аварий и катастроф, максимально обеспечиваются медицинским имуществом, не требующим технической доработки в аптеках, т.е. готовыми к немедленному использованию.

Расчет норм расхода медицинского имущества для ликвидации последствий ЧС формированиями и учреждениями службы медицины катастроф.

1. Полевой многопрофильный госпиталь – мобильное лечебно-диагностическое формирование ВЦМК «Защита». Рассчитан на оказание 250 пораженным в сутки, развертывает 150 коек. Оснащается и финансируется за счет средств, выделяемых службе медицины катастроф. Нештатными подразделениями госпиталя являются 17 бригад специализированной медицинской помощи различного профиля.

2. Бригада специализированной медицинской помощи – оснащаются на основе типового положения о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф, утвержденного Минздравмедпромом РФ 29.12.95 г. в соответствии с табелем к штату бригады.

Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется учреждением-формирователем по принципу приоритетного обеспечения согласно табелю оснащения. Имущество комплектуется и хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках, готовых к быстрой выдаче.

Режим работы бригады в ЧС – 12 часов в сутки.

Запасы имущества рассчитываются исходя из возможностей бригады по оказанию специализированной медицинской помощи:

• хирургическая БСМП – 10 оперативных вмешательств;

• травматологическая БСМП - 10 оперативных вмешательств;

• нейрохирургическая - 6 оперативных вмешательств;

• ожоговая – оказание помощи 30 пораженным;

• детская хирургическая - 10 оперативных вмешательств;

• акушерско-гинекологическая – оказание помощи 50 пораженным;

• трансфузиологическая - оказание помощи 50 пораженным;

• токсико-терапевтическая БСМП - оказание помощи 30 пораженным;

• психиатрическая БСМП - оказание помощи 50-100 пораженным;

• инфекционная БСМП - оказание помощи 50-100 пораженным.

  3. Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи.

На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю, рассчитанные на оказание первой врачебной помощи в ЧС в течение 6 часов 50 пораженным.

3. Врачебно-сестринские бригады.

Укомплектовываются медицинским имуществом согласно табелю. Медицинское имущество хранится в учреждениях-формирователях в специальных укладках, рассчитано на оказание первой врачебной помощи за 6 часов 50 пораженным.

3. Бригады доврачебной помощи.

Укомплектовываются согласно табелю из расчета оказание доврачебной медицинской помощи за 6 часов работы 50 пораженным.

3. Фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи.

На оснащение бригады имеются специальные укладки, укомплектованные согласно табелю из расчета оказания доврачебной медицинской помощи за 6 часов работы в ЧС – 50 пораженным.

3. Специализированные противоэпидемические бригады.

Оснащаются согласно табелю оснащения специализированной противоэпидемической бригады за счет средств федерального бюджета. Расходные материалы и имущество расчитано на работу СПЭБ в течение двух недель (минимальный срок). Пополнение СПЭБ табельным имуществом и материалами осуществляется формирующим учреждением за счет финансирования из федерального бюджета (руководство противочумного учреждения или центр Госсанэпиднадзора, на территории которого действует СПЭБ).

Расчет норм расхода медицинского имущества для ликвидации последствий ЧС формированиями и учреждениями МСГО.

Медицинское имущество формированиям и учреждениям МСГО рассчитывается из их возможностей по оказанию медицинской помощи пораженным и предполагаемого количества санитарных потерь в очаге:

1. Санитарный пост – возможность по оказанию первой медицинской помощи за 1 час работы – 10 пораженным.

2. Санитарная дружина – оснащается в соответствии с табелем оснащения. Табельное имущество накапливается, хранится и освежается на объектах экономики, где оно сформировано. За 1 час работы санитарная дружина может оказать первую медицинскую помощь 50 пораженным.

3. Медицинский отряд – укомплектовывается в соответствии с табелем к штату из расчета оказания первой врачебной помощи за 12 часов – 500 пораженным, на 3 суток из расчета оказания помощи 3000 пораженным.

4. Медицинский мобильный отряд – укомплектовывается в соответствии с штатом. Запасы имущества обеспечивают оказание помощи 100-120 пораженным.

5. Бригада специализированной медицинской помощи. В зависимости от профиля укомплектовываются имуществом из расчета за 10 часов работы на 10-12 хирургических операций.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА

Лечебный факультет

Кафедра гражданской обороны

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой гражданской обороны Член-корр. РАМН, профессор

И.Чиж

« » октября 2010 года

Тема № 9. Развертывание и организация работы аптек

формирований и медицинских учреждений

МСГО и ВСМК при оказании медицинской

помощи в чрезвычайных ситуациях

ЛЕКЦИЯ

для студентов фармацевтического факультета

Рассмотрена на заседании кафедры

гражданской обороны

«___»__________ 2010 г.

Протокол № __________

г. Москва, 2010 г.

Текст лекции: