7. Протокол психолого-_ педагогического обследования ребёнка

Диагностика психофизического развития ребёнка

( материал для обследования ребёнка с выраженной умственной отсталостью)

1. Дата и место проведения обследования___________________________

Общие сведения о ребёнке

2. Ф. И. О.______________________________________________________

3. Дата и место рождения_________________________________________

4. Домашний адрес_______________________________________________

5. Дата поступления в учреждение__________________________________

6. Откуда прибыл_________________________________________________

7. Первичный диагноз_____________________________________________

Заключения специалистов и дата установления диагноза

8. Невролог______________________________________________________

9. Ортопед_______________________________________________________

10. Психиатр_____________________________________________________

11. Оториноларинголог____________________________________________

12. Офтальмолог__________________________________________________

Сведения о семье

13. Состав семьи__________________________________________________

14. Ф. И. О., г. рожд., место работы матери____________________________

15. Ф. И. О., г. рожд., место работы отца______________________________

Анамнез

16. Наследственность______________________________________________

17. Особенности протекания беременности____________________________

18. Особенности родов_____________________________________________

19. Особенности протекания послеродового периода____________________

_________________________________________________________________

Психомоторное развитие

20. Звуковые реакции:

на звучащий предмет___________________________________________

на речь_______________________________________________________

21. Зрительные реакции:

узнавание близких_____________________________________________

слежение за предметом_________________________________________

22. Эмоциональные реакции:

комплекс оживления___________________________________________

реакция на эмоцию взрослого____________________________________

23. Моторные реакции:

удерживает голову_____________________________________________

сидит________________________________________________________

стоит________________________________________________________

ходит________________________________________________________

24. Речевые реакции:

гуление______________________________________________________

лепет________________________________________________________

первые слова_________________________________________________

фразы_______________________________________________________

понимание речи_______________________________________________

Двигательные возможности

25. Особенности передвижения______________________________________

26. Латерализация_________________________________________________

27. Подвижность рук_______________________________________________

28. Захват предметов_______________________________________________

Эмоционально- волевая сфера

29. Контактность__________________________________________________

30. Активность____________________________________________________

31. Мотивационно- волевой компонент________________________________

32. Колебания настроения___________________________________________

33. Нарушения нейродинамики психических процессов__________________

34. Особенности воспитания_________________________________________

Работоспособность

35. Выполняет одно задание в течение ________________________________

36. Общая продолжительность занятия________________________________

37. Отношение к занятию____________________________________________

Музыкально- ритмические возможности

38. Отношение к музыке_____________________________________________

39. Пение__________________________________________________________

40. Движения в такт музыки__________________________________________

41. Воспроизведение ритмического рисунка:

I I ___________________________________________________________

I I I__________________________________________________________

I I I__________________________________________________________

I I I__________________________________________________________

I I I I I_______________________________________________________

I I I I________________________________________________________

Игровая деятельность

42. Форма игровой деятельности______________________________________

43. Особенности игры с игрушками____________________________________

44. Игра с детьми___________________________________________________

Общая характеристика речи

45. Импрессивная речь:

понимание ситуативной речи___________________________________

понимание контекстной речи___________________________________

46. Экспрессивная речь:

структура фразы_____________________________________________

особенности восприятия окружающими_________________________

использование невербальных средств общения___________________

Познавательная деятельность

47. Запас сведений о себе и окружающем______________________________

48. Знание сенсорных эталонов:

цвет____________________________________________________

форма___________________________________________________

фактура_________________________________________________

величина_________________________________________________

слуховой гнозис___________________________________________

49. Мыслительные операции:

анализ и синтез____________________________________________

классификация и обобщение_________________________________

последовательность________________________________________

соотнесение и группировка__________________________________

50. Целостное восприятие предмета:

копирование образца_______________________________________

складывание из частей______________________________________

Пространственные представления

51. Ориентировка в схеме собственного тела___________________________

52. Ориентировка в помещении______________________________________

53. Ориентировка на улице__________________________________________

54. Ориентировка на листе бумаги____________________________________

55. Дифференциация понятий:

справа- слева________________________________________________

вверху- внизу________________________________________________

впереди- позади______________________________________________

дальше- ближе_______________________________________________

перед- между________________________________________________

в, на, за, над, под_____________________________________________

Графическая деятельность

56. Обводка по трафарету___________________________________________

57. Обводка по шаблону____________________________________________

58. Особенности штриховки и раскрашивания__________________________

59. Рисование предмета_____________________________________________

60. Копирование букв_______________________________________________

Временные представления

61. Понимание последовательности:

частей суток_________________________________________________

времён года__________________________________________________

дней недели__________________________________________________

вчера, сегодня, завтра__________________________________________

Математические представления

62. Сформированность понятий:

больше- меньше______________________________________________

один- много_________________________________________________

поровну_____________________________________________________

счётные операции в пределах 5 на конкретном материале___________

____________________________________________________________

механический счёт прямой и обратный___________________________

Внимание

63. Преобладает____________________________________________________

64. Объём_________________________________________________________

65. Концентрация___________________________________________________

66. Переключение___________________________________________________

Память

67. Преобладает____________________________________________________

68. Продуктивность запоминания:

кратковременное___________________________________________

долговременное____________________________________________

фрагментарное_____________________________________________

69. Пересказ_______________________________________________________

70. Ф. И. О. проводившего обследование_______________________________

подпись________________________________________________