1. виникнення кровотечі;

2. розвитку некрозу кілець трахеї;

3. відшаруванню слизової оболонки трахеї;

4. Розвитку повітряної емфіземи шиї;

5. запаленню кілець трахеї.

24.Під час виконання нижньої трахеостомії хірург виконав розріз передньої стінки трахеї меншим за діаметр трахеостомічної канюлі. До якого ускладнення може призвести помилка хірурга після введення канюлі?

1. виникнення кровотечі;

2. Розвитку некрозу кілець трахеї;

3. відшарування слизової оболонки трахеї;

4. розвитку підшкірної емфіземи шиї;

5. запалення кілець трахеї.

25.При проведенні верхньої трахеостомії хірург перерізав щитоподібно-перснеподібну зв’язку залози, для відведення її донизу. При цьому виникла кровотеча. Пошкодження якої судини призвело до кровотечі?

1. Верхніх щитоподібних артерій;

2. нижніх щитоподібних артерій;

3. непарної щитоподібної артерії;

4. зовнішньої сонної артерії;

5. внутрішньої сонної артерії.

26.При виконанні верхньої трахеостомії хірург розрізав другу та третю фасції, відступивши різко вліво від серединної лінії шиї. При цьому виникла профузна кровотеча. Вкажіть джерело кровотечі.

1. зовнішня сонна артерія;

2. внутрішня сонна артерія;

3. нижня щитоподібна артерія;

4. непарна щитоподібна артерія;

5. загальна сонна артерія.

27.У хворого при введенні хірургом трахеостомічної канюлі в розріз трахеї ознаки асфіксії посилюються. Вкажіть причину даного ускладнення:

1. не розрізана слизова оболонка трахеї;

2. недостатньої величини розріз трахеї;

3. рефлекторний спазм м’язів трахеї;

4. розріз трахеї більший за діаметр трахеостомічної канюлі;

5. виник перелом кільця трахеї.

28.Дитині 6 років, з наростаючими ознаками асфіксії показана трахеостомія за Б’йорком. Які принципові особливості даної операції?

1. на стінці 2-3 кілець трахеї викроюють клапоть основою донизу;

2. на стінці 1-2 кілець трахеї викроюють клапоть основою донизу;

3. виконують поздовжній розріз кільцеподібної зв’язки трахеї;

4. виконують поперечний розріз кільцеподібної зв’язки трахеї;

5. виконують поперечний розріз конічної зв’язки.

29.Хворому за життєвими показаннями проведено мікротрахеотомію. Вкажіть суть даної операції.

1. виконують розріз трахеї без введення канюлі;

2. виконують прокол трахеї грубими голками;

3. виконують декілька малих розрізів трахеї;

4. виконують розріз тільки кільцеподібної зв’язки трахеї;

5. прокол конічної зв’язки грубими голками.

30.У хворого з різаною раною шиї діагностовано повне пересічення стравоходу. Вкажіть оптимальну хірургічну тактику в даному випадку.

1. ушиваємо стінку над зондом введеним через рот;

2. в проксимальний кінець стравоходу вводимо зонд, дистальний тампонуємо;

3. ушиваємо стінку стравоходу дворядним швом з наступною гастростомією;

4. ушиваємо однорядним шовковим швом, підвівши дренаж до рани;

5. проксимальний кінець вивертаючи підшиваємо до шкіри, дистальний – тампонуємо.

Тема №13. Венепункція. Венесекція та трахеостомія. (Операція на тварині).

1.Який метод використовують найчастіше для стерилізації білизни та перев’язочного матеріалу?

1. автоклавування;

2. ультрафіолетове опромінення;

3. холодна хімічна стерилізація;

4. ультразвукова стерилізація.

5. в сухожарових шафах.

2.Який з методів стерилізації хірургічного інструментарію є найбільш надійний і швидкий?

1. в автоклаві текучою парою;

2. в автоклаві при підвищеному тиску;

3. ультразвукова стерилізація;

4. в сухожарових шафах;

5. холодова стерилізація хімічними засобами.

3.Який із нижче перерахованих методів не використовується для підготовки рук до операції?

1. обробка стериліумом;

2. обробка первомуром;

3. обробка церигелем;

4. обробка етанолом;

5. обробка окисом етилену.

4.Де, згідно з правилами, повинен розташовуватися І-ий асистент по відношенню до хірурга?

1. справа від нього;

2. навпроти від нього;

3. зліва від нього;

4. позаду від нього

5. немає суттєвого значення..

5.Де, повинен розташовуватися хірург при виконанні верхньої трахеостомії?

1. праворуч від пацієнта;

2. праворуч від першого асистента;

3. ліворуч від першого асистента

4. ліворуч від пацієнта;

5. немає суттєвого значення.

6.Де, згідно з правилами, повинен розташовуватися ІІ-ий асистент по відношенню до хірурга?

1. справа від нього;

2. навпроти від нього;

3. зліва від нього;

4. позаду від нього;

5. немає суттєвого значення.

7.Де, згідно з правилами, повинна розташовуватися операційна сестра по відношенню до хірурга?

1. справа від нього;

2. навпроти від нього;

3. зліва від нього;

4. позаду від нього;

5. немає суттєвого значення.

8.Який, з наведених моментів, не є етапом обробки операційного поля за методом Гроссіха-Філончикова?

1. перед обкладанням операційного поля;

2. після обкладання операційного поля;

3. перед роз’єднанням тканин;

4. після накладання швів;

5. перед зняттям швів.

9.Обробка операційного поля за методом Гроссіха-Філончикова проводиться наступним антисептиком:

1. 0,5% спиртовим р-ном хлоргекседину;

2. 5% спиртовим р-ном йоду;

3. 1% водним р-ном йоду

4. 3% р-ном ксилолу;

5. 3% спиртовим р-ном йоду.

10. Назвіть хірургічний інструмент, що використовується для фіксації операційної білизни до операційного поля:

1. кровоспинні затискачі;

2. корнцанг;

3. зубчасті ранорозширювачі;

4. цапки;

5. скоби Мішеля.

11.Вкажіть, яка з наведених тканин захоплюється хірургічними пінцетами:

1. фасції;

2. м’язи;

3. трахея;

4. судини;

5. нервові стовбури.

12.Де накладається кровоспинний затискач для зупинки кровотечі з підшкірної клітковини?

1. на клітковину протилежного краю рани;

2. на клітковину “свого” краю рани;

3. на клітковину та власну фасцію;

4. на шкіру і клітковину протилежного краю рани;

5. на шкіру і клітковину “свого” краю рани.

13.Оберіть найбільш доцільний вид шва для з’єднання шкіри:

1. простий вузловий шовковий;

2. П-подібний вузловий шовковий;

3. безперервний шовковий;

4. безперервний кетгутовий;

5. простий вузловий кетгутовий.

14.Як хірургу уникнути можливого утворення надлишку тканин одного з країв рани шкіри при її зшиванні?

1. накласти безперевний шов;

2. використати П-подібні вузлові шви;

3. користуватися косметичним швом;

4. накласти скоби Мішеля;

5. користуватися правилами половинок при накладанні швів.

15.Вкажіть хірургічний інструмент, який використовується для подачі операційної білизни:

1. кровоспинні затискачі;

2. корнцанг;

3. цапки;

4. голкотримач;

5. скобівник Мішеля.

16.Вкажіть хірургічний інструмент, що використовується для захисту нижче розміщених тканин при виконанні доступу до трахеї:

1. ножиці;

2. кровоспинний затискач;

3. пінцет;

4. скобівник Мішеля;

5. жолобуватий зонд.

17.Як запобігти пошкодженню задньої стінки трахеї при трахеостомії?

1. розсікти кільця трахеї по зонду;

2. розсікти кільця дозованим скальпелем;

3. розсікти кільця тупокінцевими ножицями;

4. розсікти кільця по зонду;

5. розсікти кільця комбінованими ножицями.

18.Вкажіть хірургічний інструмент, що не використовується при проведенні трахеостомії:

1. канюля Люера;

2. розширювач Труссо;

3. однозубий гачок Кохера;

4. дозований скальпель;

5. затискач Микулича.

19.Як зафіксувати трахею після її оголення?

1. між двома пластинчатими гачками;

2. двома гострими однозубими гачками підведеними під трахею;

3. тупим зубчастим гачком підведеним під трахею;

4. голкою Дешана підведеною під трахею;

5. двома гострими однозубими гачками за стінку трахеї.

20.Вкажіть хірургічний інструмент, що використовується для розширення розрізу стінки трахеї?

1. ранорозширювач Фарабефа;

2. розширювач Труссо;

3. однозубий гачок Кохера;

4. затискач Більрота;

5. тупокінцеві зубчасті гачки.

21.Визначне доцільний спосіб зашивання рани після трахеостомії?

1. трахея і м’язи – кетгутом, фасції і шкіра – шовком;

2. трахея, м’язи, фасції і шкіра – шовком;

3. трахея – кетгутом, м’язи, фасції і шкіра – шовком;

4. трахея, м’язи, фасції і шкіра – кетгутом;

5. трахея, м’язи, фасція – кетгутом, шкіра – шовком.

22.Який із запропонованих способів доцільно використати для визначення ефективності зробленої трахеостомії?

1. дихальні рухи грудної клітки;

2. вислуховування дихальних шумів;

3. запотівання піднесеного до канюлі дзеркала;

4. ритмічне відхилення піднесеної до канюлі марлі або вати;

5. ритмічне відхилення піднесеного до канюлі запаленого сірника.

23.Який хірургічний інструмент з наведених використовується для підведення лігатури під вену при венесекції?

1. кровоспинний затискач Більрота;

2. кровоспинний затискач Кохера;

3. лігатурна голка Дешана;

4. скобівник Мішеля;

5. хірургічний пінцет.

24.В якій послідовності проводиться перев’язка лігатур при проведенні венесекції?

1. першою перев’язують проксимальну лігатуру;

2. першою перев’язують дистальну лігатуру;

3. дві лігатури перев’язують одночасно;

4. лігатури не зав’язують;

5. черговість перев’язки немає суттєвого значення.

25.Вкажіть судину, яка найчастіше використовується для венепункції:

1. плечова вена;

2. ліктьова вена;

3. основна вена;

4. вена передпліччя;

5. головна вена.

26.Які анатомічні структури пересікають при проведенні верхньої трахеостомії?

1. 1-2 кільце трахеї;

2. 2-3 кільце трахеї;

3. перснеподібний хрящ та 1-ше кільце трахеї;

4. 3-4 кільце трахеї;

5. 5-6 кільце трахеї.

27.Вкажіть, в якій площині має розташовуватись щиток трахеостомічної канюлі на початку введення в трахею: