- •Оглавление
- •Введение
- •2. Учебные цели:
- •3. Материалы для самоподготовки по освоению данной темы
- •Лобно-затылочно-теменная область
- •Фронтальном разрезе головы:
- •3.1.2. Оперативная хирургия мозгового отдела головы
- •3.2.2. Оперативная хирургия позвоночника и спинного мозга.
- •4.1 Мозговой отдел головы.
- •4. Задания для самоконтроля:
- •4.2. Позвоночник и спинной мозг
- •Список литературы
- •Хирургическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, позвоночника и спинного мозга
- •Составители:
- •450000, Г. Уфа, ул. Ленина, 3,
4. Задания для самоконтроля:
4.1 Мозговой отдел головы.
4.1.1 Контроль исходного уровня знаний
1.1 Голова – часть тела, которая отделяется от шеи по условной линии, проведенной:
а – от возвышения подбородка по нижнему краю тела нижней челюсти
б – по заднему краю ветви нижней челюсти
в – по нижнему краю наружного слухового прохода
г– по верхней выйной линии до наружного затылочного бугра
д– по всем указанным образованиям
Голова условно делится на два отдела (лицевой и мозговой) по линии, проведенной:
а – через надпереносье
б – по надбровной дуге
в – по скуловому отростку лобной кости
г – по лобному отростку скуловой кости
д – по заднему краю ветви нижней челюсти
е – по скуловой дуге
К наружным ориентирам мозгового отдела головы относятся:
а – наружный затылочный бугор
б – надпереносье
в – скуловые кости
г – сосцевидный отросток
1.4 Знаете ли вы области лицевого и мозгового отделов головы?
10 11 12
а - regio frontalis з - regio mentalis
б – regio orbitalis и - regio oralis
в - regio parietalis к – regio zygomatica
г - regio occipitalis л - regio fasialis lateralis
д - regio mastoidea м - regio buccalis
е - regio temporalis н - regio paratidomasseterica
ж – regio nasalis о - trigonum submentalis
п - regio infraorbitalis
1.5 Знаете ли вы венозные пазухи твердой мозговой оболочки?
а – sinus transverses ж – sinus rectus
б – confluens sinuum з – sinus petrosus superior
в – sinus occipitalis и – sinus petrosus inferior
г – sinus sigmoideus к – sinus cavernosus
д – sinus sagittalis superior л – vena cerebri magna
е – sinus sagittalis inferior
1.6 Знаете ли вы артерии основания головного мозга?
а – art.carotis interna ж – art. pontis
б – art. cerebri anterior з – art. communicans anterior
в - art. cerebri media и - art. communicans posterior
г - art. cerebri posterior к- art. cerebelli superior
д - art. vertebralis л - art.spinalis anterior
е - art. Basillaris
Укажите сосуды и нервы, проходящие через верхнюю глазничную щель.
а – подглазничная артерия в – блоковый нерв
б – верхняя глазная вена с – отводящий нерв
1.8 Укажите нервы, сосуды, которые проходят через круглое отверстие.
а – подглазничный нерв в – скуловой нерв
б – подглазничная артерия и вена г – вторая ветвь тройничного нерва
1.9 Укажите сосуды и нервы, проходящие через зрительный канал
а – глазной нерв в – подглазничная артерия
б – глазная артерия г – зрительный нерв
2.0 Укажите нервы, сосуды, которые проходят через шилососцевидное отверстие
а – языкоглоточный нерв в – лицевой нерв
б – ветвь задней ушной артерии г – ветвь затылочной артерии
2.1 Какие анатомические образования проходят через остистое отверстие?
а – барабанная струна в – общая сонная артерия
б – мышца, напрягающая барабанную перепонку г – средняя оболочечная артерия
2.2 Какие анатомические образования проходят через внутреннее отверстие сонного канала?
а – внутренняя сонная артерия в – симпатические нервы
б – позвоночная артерия г – соннобарабанные нервы
Ответы:
1.1-д,
1.2 – б,е,
1.3 – а,в,
1.4. -1ж,2п,3т,4и,5з,6г,7н,8к,9в,10е,11а,12б,
1.5 – 1л,2к,3и,4з,5г,6в,7б,8а,9д,10е,11г,
1.6 -1и,2г,3е,4д,5л,6к,7ж,8в,9а,10б,11з
1.7 – б,в,с
1.8-г
1.9 – б,г
2.0 –в
2.1 –г
2.2 – а,в
4.1.2 – Итоговый контроль
Трепанационный треугольник Шипо ограничен:
А – горизонтальной линией, являющейся продолжением скуловой дуги
В – гребнем сосцевидного отростка
С – вертикальной линией, идущей позади наружного слухового прохода к вершине сосцевидного отростка
D – всеми указанными линиями
Сухожильный шлем лобно-теменно-затылочной области:
А – имеет мышечно-апоневротический характер строения
В – по периферии лобно-теменно-затылочной области прикрепляется к костям
С – соединительно-тканными волокнами плотно сращена и образует скальп
D – отделяется от надкостницы слоем рыхлой клетчатки
Е – имеет все указанные особенности строения
3. Кости свода черепа состоят из:
А – наружной пластинки
В – губчатого вещества (диплоэ)
С – внутренней пластинки (стекловидной)
D – всех указанных слоев
4. Твердая мозговая оболочка:
А – рыхло связана с костями свода черепа
В – плотно сращена с костями черепа
С – отдает в полость черепа отроги
D – содержит венозные синусы
Е – разделяет полость черепа посредством отростков отдельные камеры
5. Признаками перелома основания черепа в передней черепной ямке являются:
А – кровотечение из носа и глотки
В – кровоизлияние под конъюнктиву и в подкожную клетчатку области глазницы – «симптом очков»
С – экзофтальм
D – все указанные признаки
Признаками перелома основания черепа в средней черепной ямке являются:
А - кровотечение из носа и глотки
В – кровотечение из ушей
С – поражения 6,7 и 8 пары черепных нервов
D – все указанные признаки
При переломе пирамиды височной кости:
А – ликворея из наружного слухового прохода
В – периферический паралич лицевого нерва
С – глухота
D – кровоподтеки в области сосцевидного отростка
8. ПХО раны при повреждении мягких тканей мозгового отдела головы отличается:
А – тщательным гемостазом
В – трудностью удаления инородных тел
С – экономным иссечением краев раны
9. Просверливание пробного отверстия (трифунация) осуществляется:
А – через разрез кожи длиной 3-4 см.
В – в височной области перед ушной раковиной или за ней справа
С – в тех же точках с противоположной стороны
D - как указано выше
При проведении декомпрессионной трепанации черепа:
А – используется коловорот, фрезы, костные кусачки и др.
В - используется коловорот, фрезы, костные кусачки, проводник Поленова, проволочная пила Джигли
С – лоскут надкостницы отслаивается по всей площади и накладывается одно фрезевое отверстие
D –отслаивается полоска надкостницы по ходу разреза и накладывается 4-5 фрезевых отверстий
Е – для закрытия операционной раны костный лоскут укладывается на место
Декомпрессионная трепанация черепа:
А – выполняется с целью оперативного доступа при операциях на содержимом полости черепа
В – является паллиативной операцией при прогрессирующем повышении внутричерепного давления в случаях неоперабельных опухолей
С – характеризуется наложением одного ферзевого отверстия, которое затем расширяется кусачками до необходимых размеров
D – отличается наложением 4-5 фрезевых отверстий через промежутки длиной 6-7 см
Е – костный дефект зашивают узловыми швами на надкостницу, мышцы, апоневроз и кожу
Ответы:
1 – д 7 - а,с
2 – е 8 - а
3 – д 9 - д
4 - в,с,д 10 - в,д
5 – д 11 - в,д
6 - в,с
