Патология маточных труб

На долю патологических изменений маточных труб приходится примерно 30–40 % женского бесплодия. Данная группа изменений объединяет повреждение, обструкцию фаллопиевых труб и перитубальные спайки.

Основным методом исследования проходимости маточных труб остается гистеросальпингография, для оценки состояния перитубальных тканей преимущество отдается лапароскопии. МРТ позволяет неинвазивно диагностировать расширение труб и перитубальные изменения. Расширенные маточные трубы на МР-изображениях имеют вид кистозных структур, заполненных жидкостью и имеющих вытянутую, С- или S-образную форму. Тонкие продольно ориентированные складки по нижнему краю трубы представляют собой не полностью расправленные складки слизистой или подслизистой оболочки. Одной из основных причин изменений труб и перитубальных тканей является воспаление органов малого таза. В большинстве случаев диагноз основывается на данных клиники и трансвагинального УЗИ. МРТ имеет дополнительное значение в исследовании воспалительных изменений структур малого таза, а также позволяет выявлять тубоовариальные абсцессы, расширение маточных труб со скоплением в них жидкости и наличие свободной жидкости в полости таза.

Причиной перитубальных спаек может стать эндометриоз, наиболее чувствительным методом диагностики которого является МРТ. Расширение маточных труб с наличием в них гиперинтенсивной на Т1-ВИ жидкости (гематосальпинкс) может быть одним из проявлений наружного генитального эндометриоза .

Список используемой литературы:

1. Лучевая диагностика в гинекологии: Руководство для врачей. Под ред. Г.Е. Труфанова, В.О. Панова. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008

2. Бесплодие. Проблемы зачатия и их решения. М.В. Смирнова – СПб.: Вектор, 2009

3. Лучевая диагностика учебное пособие Илясова Е.Б. , Чехонацкая М.Л. , Приезжева В.Н. – СПб.: 2006