- •Кафедра акушерства і гінекології № 1
- •Кінцевого рівня знань
- •Студентів V курсу
- •Медичного факультету
- •З гінекології
- •12. *Больная 27-ми лет на протяжении 5-ти лет лечится по поводу хронического аднексита, доставлена в гинекологическое отделение с признаками пельвиоперитонита. У мужа хронический уретрит.
- •54. *Больная 27 лет на протяжении 5 лет лечится по поводу хронического аднексита, доставлена в гинекологическое отделение с признаками пельвиоперитонита. У мужа хронический уретрит.
- •69. Больную i8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела
- •70. Больную i8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела
- •88. *Больная 27 лет на протяжении 5 лет безрезультатно лечится от бесплодия. У мужа выявлен хламидиоз. Какой метод исследования наиболее информативен?
- •89.*У больной 27 лет выявлен хламидиоз. Какие методы профилактики необходимы для предупреждения инфицирования полового партнера?
- •Ведення гінекологічних хворих у жіночій консультації.
- •107. *У женщины 45 лет, которая работает маляром-штукатуром, на профосмотре выявлено опущение стенок влагалища іі степени. Причина заболевания?
- •111. У женщины 35 лет при проведения искусственного аборта произведена перфорация стенки матки у дна кюреткой с проникновением в брюшную полость. Через час состояние женщины не ухудшилось.
- •6 Месяцев. Какой самый подходящий метод лабораторного исследования?
- •С. Аномалии развития половых органов
- •Диспансерний нагляд за гінекологічними хворими
- •165. *Женщина 33 лет. В анамнезе в возрасте 15 лет первые роды, страдает генитальным герпесом. К какой группе риска она относится?
- •172. У женщины 45 лет при цитологическом исследовании влагалищных мазков выявлена дисплазия слабой степени, при кольпоскопии – зона трансформации, клиники кольпита нет.
- •192. *Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до размеров 15-недельной беременности. Тактика врача?
- •193. *У женщины с бесплодием в анамнезе выявлена интрамуральная фибромиома размерами до 6 см, которая деформирует полость матки. Какой препарат предпочтительнее назначить при консервативном лечении?
- •198. Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки.
- •201. Женщина 27 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла
- •228. *У беременной женщины при первичном обследовании в сроке 28 недель установлен рак шейки матки II ст. Тактика врача?
- •229. *У беременной на 12 неделе беременности выявлен и при гистологическом исследовании подтвержден рак шейки матки і ст. Какова дальнейшая тактика ведения больной?
- •234. Больная 62 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из половых путей
- •297. *У больной во время кольпоскопии выявлен эндодметриоз влагалищной части шейки матки. Какова, на Ваш взгляд, наиболее оправданная лечебная тактика?
- •335. **У женщины 33 лет при инструментальной ревизии полости матки по поводу неполного инфицированного аборта произведена перфорация стенки матки у дна. Какова тактика ведения?
Ведення гінекологічних хворих у жіночій консультації.
Аномалії положення і розвитку жіночих статевих органів.
100. Больная 14 лет жалуется на тяжесть и боль внизу живота, периодически усиливающиеся. Впервые такие ощущения появились 3 месяца назад. Рост 155см., вес 40кг. Половая формула – Ax2 P2 Ma2 Me0. При осмотре наружных половых органов обнаружено выпячивание девственной плевы тёмным содержимым влагалища. О какой аномалии половых органов идёт речь?
А. Атрезии влагалища.
В. Перегородке влагалища.
+С. Заращении девственной плевы.
D. Гипоплазии половых губ.
Е. Синехиях вульвы.
101. *У девочки 14 лет с альгодисменореей на основании данных УЗИ выставлен диагноз: дополнительный функционирующий рог матки с нарушением оттока. Метод лечения?
A. Удаление дополнительного рога матки с яичником
B. Лечение гестагенами
C. Лечение эстрогенами
D. Экстирпация матки
+E. Лапаротомия. Удаление дополнительного рога матки
102. *Девочка 13 лет жалуется на боль в животе с интервалом 24-30 дней, что сопровождается рвотой, субфибрилитетом. При зондировании влагалища зонд проходит лишь на 1 см. На УЗИ опухолевидное образование кнаружи от прямой кишки. Диагноз?
+ A. Атрезия влагалища, гематокольпос
B. Параовариальная киста яичника
C. Опухоль яичника
D. Гениальный эндометриоз
E. Первичная альгодисменорея
103. *Больная 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на невозможность половой жизни, отсутствие менструаций. Пациентка правильного телосложения, вторичные половые признаки соответствуют возрасту.
При осмотре: наружные половые органы развиты правильно, влагалище отсутствует. При ректоабдоминальном исследовании: матка не обнаруживается, на ее месте пальпируется поперечный тяж. Придатки матки не изменены. Кариотип - 46ХХ. Какой диагноз?
A. Аплазия яичников
+B. Аплазия влагалища и матки
C. Тестикулярная феминизация
D. Дисгенезия гонад
E. Атрезия гимена
104. Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний проход; при натуживании за пределами вульварного кольца определяются тело матки, элонгированная и гипертрофирован-ная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Диагноз?
A. Выворот матки.
B. Неполное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна,
элонгация шейки матки.
+C. Полное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна,
элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле.
D. Опущение стенок влагалища, несостоятельность мышц тазового дна.
Е. Элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле.
105. Больная 55 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний проход; при натуживании за пределами вульварного кольца определяются тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Какова тактика лечения больной?
А. Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика,
направленная на укрепление мышц тазового дна.
B. Использование пессария (маточного кольца).
C. Чревосечение, экстирпация матки с придатками.
+D. Влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия,
леваторопластика.
E. Ампутация шейки матки, кольпоперинеоррафия.
106. *У женщины 60 лет в анамнезе 2 родов весом 4500 и 4800, тяжелая физическая работа. Жалобы на частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, в пояснице. При физической нагрузке из половой щели появляется опухолевидное образование, которое легко вправляется. Свести пальцы над промежностью возле влагалища невозможно. Диагноз?
A. Полное выпадение матки
+B. Неполное выпадение матки, цистоцеле
C. Киста гартнерова хода
D. Рождающийся миоматозний узел
E. Киста бартолиновой железы