9 Эмфизема легких г/э

Орган: легкие.

Просветы альвеол расширены за счет истончения, выпрямления, местами разорва межальвеолярных перигородок, эластические волокна истончены, деструкция, разрыв, сосуды редуцированы.

Причина: хронический бронхит, бронхоэктазы, недостаточность альфа1 – антитрипсина.

Исход, осложнения: развитие легочно-сердечной недостаточности; легочного сердца.

10. Туберкулезная гранулема,(милиарный туберкулез легких) г/э.

Орган: легкое.

В центре гранулемы участок казеозного некроза, вокруг вал из эпителиоидных клеток, среди которых видны гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. По периферии - лимфоциты.

Причина: микобактерия туберкулеза, гематогенный туберкулез.

Исход при лечении – формирование маленького соединительно тк. рубчика, без лечения- слияние бугорков, мелкие каверны.

11. Заживший первичный легочный аффект в легком при туберкулезе г/э

Орган: легкое.

Некротические массы с петрификатами, заключенные в соединительно-тканную капсулу, и воспалительная (лимфо-плазмоцитарная) инфильтрация.

Причина: первичный туберкулез (токсическое воздействие микобактерий туберкулеза)

Исход: обызвествление, оссификация (очаг Гона).

Осложнения: рост первичного аффекта – развитие лобарной казеозной пневмонии, лимфогенная и гематогенная генерализация.

12. Хроническая язва желудка в стадии обострения, г/э.

Орган: желудок.

язвеный дефект. В дне его 4 слоя: - фибринозно-гнойный экссудат, фибриноидный некроз, грануляционная ткань, соединительная ткань. Сосуды склерозированы.

Причина: кортико-висцеральная, Helicobacter pylori.

Исход: рубцевание.

Осложнения: 1. Язвенно-деструктивные: (перфорация, пенетрация, кровотечение). 2. Воспалительные (гастрит, перигастрит, флегмона) 3. Язвенно-рубцовые (стенозы). 4. Малигнизация. 5. Комбинированные осложнения.

13. Аденокарцинома желудка, г/э.

Орган: желудок.

Раковые железы с признаками клеточного атипизма. Инфильтрирующий рост в мышечный слой.

Причина: мутационная теор(вирусы,хим.в-ва,радиация)

Осложнения: 1.некроз и воспаление 2. перфорацией стенки–перитонит,3.арозивное кровотечение 4.метастазирование гематогенным, лимфогеным и имплантационным путем. 5.имплантация 6. раковая кахексия

14 Флегмонозно-язвенный аппендицит , г/э

Орган: червеобразный отросток

Сосуды полнокровны,стенка изъязвлена, диффузно инфильтрирована диффузными нейтрофилоцитами

Причина: длителиный спазм сосудов и энтерогенная аутоинфекция.

Осложнения: перфорация—гнойный перитонит, мутиляция—каловый перитонит, эмпиема отростка, абсцессы в печени.

15. Мозговидное набухание пейеровых бляшек при брюшном тифе, г/э.

Орган: тонкая кишка.

Брюшно-тифозная гранулема, состоящая из крупных макрофагов (брюшно-тифозные кл), которые вытесняют лимфоциты.

Причина: брюшнотифозная палочка.

Исход: образование рубчиков на месте язв

Осложнения: кровотечение, прободение язвы, перитонит, абсцессы в печени, и межкишечные, брюшно-тифозная пневмония.

16. Дифтеритический колит при шигеллезе, г/э.

Орган: толстая кишка.

Некроз слизистой оболочки кишки с фибринозной, местами отторгающейся пленкой, сосуды резко полнокровны.

Причина: шигеллы.

Исход: при неглубоком дефекте – заживление, при глубоком – рубцы, деформация кишки.

Осложнения: перфорация язвы – перитонит, флегмона кишки, кровотечение, рубцовые стенозы, абсцессы в печени и межкишечные.

17. Жировая дистрофия печени, Судан-III на жир.

Орган: печень.

Жировые капли в цитоплазме гепатоцитов, ядра расположены на периферии или отсутствуют.

Причина : - лекарственный гепатит, хр. алкоголизм, общее ожирение, сахарный диабет.

Исход: - процесс обратим при устранении причины, фиброз печени, цирроз печени.

18. Печень при механической (подпеченочной) желтухе, г/э.

Орган: печень.

Застой желчи в желчных капиллярах и в междольковых желчных протоках (холестаз),участок пропитывания ткани печени с ее некрозом

Причина: непроходимость крупных желчных протоков - холедоха, общего печеночного протока (камни, сдавление опухолью, паразиты), холангит.

Исход: при длительном течении - билиарный цирроз.

19. Мускатная печень, г/э.

Орган: печень.

Центральные вены полнокровны, печеночные кл в центре долек атрофичны за счет скопления крови (диапедез), хр венозн полнокровие.

Причина: хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (пороки сердца, ИБС), хр.заб. легких.

Исход: - мускатный фиброз, затем мелкоузловой цирроз печени.