- •Лекция № 12 Иммунопатология
- •Патогенез вич-инфекции
- •Патология в–клеток
- •Дефекты с преимущественным поражением т–клеток
- •Дефекты миелоидных клеток
- •Дефекты системы комплемента (возможен генетически обусловленный дефицит любого компонента комплемента)
- •Принципы фармакологической иммунокоррекции
- •Этиология аллергических заболеваний
- •Классификация аллергических реакций
- •Стадии развития аллергии
- •Противоаллергическая фармакотерапия
Этиология аллергических заболеваний
Причиной аллергических заболеваний является аллерген, условиями их возникновения – определенные особенности внешней среды и состояние реактивности организма.
Аллерген вещество, вызывающее развитие аллергической реакции. Если введение вещества приводит к развитию аллергической реакции, то его называют аллергеном, если к развитию иммунной антигеном.
Следовательно, аллергены обладают всеми свойствами антигенов (макромолекулярность, преимущественно белковая природа, чужеродность для данного организма и др.).
Многие молекулярные соединения, например, лекарственные препараты, простые химические вещества (бром, йод, хром, никель и др.), а также более сложные продукты небелковой природы (некоторые микробные продукты, полисахариды и др.), их называют гаптенами, при попадании в организм, не включает иммунных механизмов, но становятся антигенами после соединения с белками тканей организма.
Однако не каждое соединение химического вещества с белком приводит к образованию антигена. Многие лекарственные препараты, эндогенно образующиеся микромолекулярные соединения (стероидные гормоны, ионы меди, железа, продукты метаболизма) соединяют с сыворочными белками, которые выполняют транспортную роль.
Все аллергены принято делить на две группы: экзо- и эндоаллергены (или аутоаллергены) образующиеся в самом организме.
Существует классификация, в основе которой лежит способ попадания аллергена в организм:
воздушные, ингаляционные аллергена (бытовая и производственная пыль, пыльца растений, эпидермис и шерсть животных и др.)
пищевые аллергены
контактные аллергены, проникающие через кожу и слизистые оболочки (химические вещества, лекарства)
инъекционные (сыворотки, лекарства)
инфекционные (бактерии, вирусы)
лекарственные. В каждую группу этой классификации входят аллергены различного происхождения.
Классификация экзогенных аллергенов по происхождению
аллергены неинфекционного происхождения: бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные.
инфекционного происхождения: бактериальные, грибковые вирусные.
Домашняя пыль сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частицы одежды, постельного белья, мебели, грибы (в сырых помещениях), домашние насекомые, бактерии; основной компонент – клещи вида Dermatophagoideus, обитающие в постелях, подушках, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса.
Эпидермальные: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб.
Лекарственные – любой за исключением раствора глюкозы, хлорида натрия и т. п.
Пыльцевые – пыльца не всех видов растений, а только достаточно мелкая (диаметр не более 30 мкм) и обладающая хорошими летучими свойствами. В каждой климатогеографической зоне свои виды растений. У нас в городе весной – береза (тополь не аллерген), осенью – полынь, в деревнях тимофеевка и др. луговые травы. В США – амброзия.
Различные виды пыльцы могут иметь общие аллергены (пыльца злаковых) и поэтому могут давать перекрестные реакции. Лицам, страдающим поллинозами, не стоит увлекаться применением внутрь лечебных трав.
