4. Паразитологія

1. До лікарні потрапив чоловік 35-ти років, який втратив зір на одне око. З анамнезу

лікар довідався, що хворий часто вживав недостатньо прожарений шашлик. Після

рентгенологічного обстеження та проведення імунологічних реакцій лікар поставив

діагноз цистицеркоз. Який гельмінт є збудником цього захворювання?

A * Taenia solium

B Taeniarhynchus saginatus

C Trichocephalus trichiurus

D Trichinella spiralis

E Diphyllobothrium latum

2. При плановому обстеженні школярів у дівчини 10 років у зішкрібі з перианальних складок виявлено асиметричні, овальні яйця з личинкою всередині. Який діагноз слід поставити?

A * Ентеробіоз

B Аскаридоз

C Амебіаз

D Трихоцефальоз

E Анкілостомоз

3. У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової

оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?

A *Trichomonas vaginalis

B Trichomonas hominis

C Trichomonas buccalis

D Trypanosoma gambiense

E Lamblia intestinalis

4. До хірургічного відділення лікарні надійшов хворий з підозрою на абсцес печінки.

Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і неоднарозово хворів на гостре шлунково-кишкове захворювання. Яке протозойне захворювання може бути в хворого?

A *Амебіаз

B Трипаносомоз

C Лейшманіоз

D Малярія

E Токсоплазмоз

5. До лікарні Донецької області надійшли хворі з однієї родини з набряками повік та обличчя, лихоманкою, еозинофілією, головним болем, болем у м’язах. Захворювання настало на 7-10 день після вживання свинячої ковбаси, яку прислали родичі з Хмельницької області. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Трихінельоз

B Ехінококоз

C Теніоз

D Цистицеркоз

E Теніаринхоз

6. У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших

розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній передній частині тіла два ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших найбільш ймовірний?

A *Лямблія

B Дизентерійна амеба

C Трихомонада

D Кишкова амеба

E Балантидій

7. Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своєю улюбленою собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цією собакою, якщо вона є джерелом інвазії?

A *Ехінококозом

B Теніозом

C Парагонімозом

D Дикроцеліозом

E Фасціольозом

8. Хворий звернувся із скаргою на загальну слабість, головний біль, нудоту, блювання,

рідкі випорожнення із домішкою слизу і крові. При мікроскопії дуоденального вмісту і при дослідженні свіжих фекалій виявлено рухомі личинки. Поставте діагноз.

A *Стронгілоїдоз

B Анкілостомоз

C Ентеробіоз

D Трихоцефальоз

E Дракункульоз

9. Мати виявила в 5-річної доньки на перианальних зморшках білих “червячків”,

котрі визвали в неї сверблячку і неспокій, і доставила їх в лабораторію. При обстеженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми з загостреними кінчиками, в деяких вони закручені. Який діагнох можна поставити?

A * Ентеробіоз

B Дифілоботріоз.

C Теніоз.

D Аскаридоз

E Описторхоз.

10. Шахтар 48 років скаржиться на слабкість, головний біль, запаморочення, почуття важкості у шлунку. Раніше у нього була сильна сверблячка шкіри ніг, кропивниця. При дослідженні виявлене недокрів'я. У своїх фекаліях хворий іноді бачив маленьких рухомих черв’яків червоного кольору, величиною приблизно 1 см. Яку найбільш

ймовірну хворобу може запідозрити лікар?

A * Анкілостомоз

B Трихоцефальоз

C Трихінельоз

D Аскаридоз

E Дракункульоз

11. На прийом до лікаря прийшла хвора з скаргами на розлади травлення, на різноманітні болі в животі. При дослідженні лікар виявив різко виражене зниження вмісту гемоглобіну в крові. З допиту вияснилось, що живучи на Далекому Сході, вона часто вживала в їжу малосолену рибячу ікру. Аналогічний стан виявлений в деяких родичів, проживаючих з нею.

Яке захворювання діагнозував лікар в цієї жінки?

A * Дифілоботриоз

B Ехінококоз

C Теніоз

D Трихінельоз.

E Аскаридоз.

12. До гастро-ентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів.

У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

A *Лямбліоз

B Амебіаз кишковий

C Балантидіаз кишковий

D Трихомоноз

E Амебна дизентерія

13. У хворої дитини періодично з’являється рідке випорожнення, іноді біль у ділянці живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20см. Причиною такого стану може бути:

A *Аскаридоз

B Трихоцефальоз

C Анкілостомоз

D Дракункульоз

E Трихінельоз

14. У вівчара, який пас отару овець під охороною собак, через деякий час з’явився біль у

грудях, кровохаркання. Рентгенологічно у легенях виявлено кулясте утворення.

Іунологічна реакція Касоні позитивна. Вкажіть гельмінта, який міг спричинити це захворювання:

A * Ехінокок

B Ціп’як карликовий

C Лентець широкий

D Печінковий сисун

E Ціп'як озброєний

15. До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого помічені звивисті ходи білувато-брудного кольору з крапинками на кінцях. Який діагноз міг передбачити лікар?

A *Скабієс.

B Педикульоз.

C Дерматотропний лейшманіоз.

D Демодекоз (вугрова залозниця).

E Міаз.

16. У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: пропасниця, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найвірогідніше буде виявлена в крові хворого в цей час?

A *Мерозоїт

B Спорозоїт

C Оокінета

D Спороциста

E Мікро- або макрогамети

17. За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі ії розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A * Анофелес

B Кулекс

C Аедес

D Мансоніа

E Кулізета

18. У жінки народилася мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плода.

A *Токсоплазмоз

B Амебіаз

C Малярія

D Лейшманіоз

E Лямбліоз

19. При мікроскопії зіскобу з переанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають

форму несиметричних овалів, розміром 50x23мкм. Про який вид гельмінту йде мова?

A *Гострик

B Аскарида

C Кривоголовка

D Волосоголовець

E Карликовий ціп’як

20. У червоподібному відростку виявлено гельмінта білого кольору, завдовжки 40 мм з

тонким ниткоподібним переднім кінцем. У фекаліях знайдені яйця овальної форми з

пробками на полюсах. Визначте вид гельмінта.

A *Волосоголовець

B Гострик

C Аскарида

D Кривоголовка

E Вугриця кишкова

21. До лікарні потрапив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху,

слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов’язує цей стан із вживанням

свинини, купленої у приватних осіб. Який попередній діагноз може поставити лікар?

A *Трихінельоз

B Теніоз

C Теніарінхоз

D Опісторхоз

E Фасциольоз

22. При дегельмінтезації з фекаліями виділився гельмінт довжиною до 2 м. Тіло сегментоване, з маленькою голівкою, на якій є чотири присоски і гачки. Визначте вид гельмінта.

A *Озброєний ціп’як

B Неозброєний ціп’як

C Карликовий ціп’як

D Ехінокок

E Стьожак широкий

23. У людини встановлено попередній діагноз токсоплазмоз. Якій матеріал використовано для діагностики цієї хвороби?

A *Кров

B Фекалії

C Сеча

D Дуодентальний вміст

E Харкотиння

24. У жінки народилась мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне

захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель?

A * Токсоплазмоз

B Лейшманіоз

C Малярія

D Амебіаз

E Лямбліоз

25. Хворий звернувся до лікаря - уролога зі скаргами на біль при сечовипусканні. У сечі, взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Було також встановлено, що хворий повернувся з Австралії. Який діагноз можна йому поставити?

A *Шистосомоз урогенітальний.

B Шистосомоз кишковий.

C Шистосомоз японський.

D Опісторхоз.

E Дикроцеліоз.

26. Через кілька днів після споживання копченої свинини у хворого появилися набряки обличчя і повік, шлунково-кишкові розлади, різке підвищення температури, м’язовий біль. В аналізі крові різко виражена еозинофілія. Яким гельмінтом могла заразитися людина через свинину?

A *Трихінелою

B Гостриком

C Аскаридою

D Волосоголовцем

E Анкілостомою

27. У хворого з підозрою на одне з протозойних захворювань досліджено пунктат лімфатичного вузла. В препараті, забарвленому за Романовським-Гімзою, виявлено тільця півмісяцевої форми із загостреним кінцем, блакитною цитоплазмою, ядром червоного кольору. Яких найпростіших виявлено в мазках?:

A * Токсоплазм

B Малярійних плазмодіїв

C Дерматотропних лейшманій

D Вісцеротропних лейшманій

E Трипаносом

28. При дегельмінтизації хворого виділився гельмінт довжиною до 2-х метрів. Тіло гельмінта членисте, білого кольору, довжина члеників перевищує ширину. Виявлена маленька головка, на якій чотири присоски та гачки. Визначити вид гельмінта:

A *Ціп’як озброєний

B Ехінокок

C Альвеокок

D Ціп’як карликовий

E Ціп’як неозброєний

29. Хворий скаржиться на біль у області печінки. При дуоденальному зондуванні виявлені жовтуваті яйця овальної форми, звужені до полюсу, на якому знаходиться кришечка. Розміри цих яєць найменші серед яєць усіх гельмінтів. Який діагноз можна поставити?

A *Опісторхоз.

B Теніоз.

C Теніарінхоз.

D Ехінококоз.

E Діфілоботріоз.

30. У хворого з вуграми на обличчі при мікроскопії зіскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2- 0,5 мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Поставте лабораторний діагноз.

A *Демодекоз

B Короста

C Міаз

D Педикульоз

E Фтиріоз

31. Хворий, який працює на свинофермі, скаржиться на біль в животі переймоподібного характеру, рідкі випорожнення із слизом і домішкою крові, головний біль, слабкість, лихоманку. При огляді товстої кишки виявлено виразки розміром від 1 мм до декількох

сантиметрів, у фекаліях - одноклітинні овальної форми з війками. Яке захворювання підозрівають у хворого?

A *Балантидіаз

B Амебіаз

C Токсоплазмоз

D Лямбліоз

E Трихомоноз

32. При огляді хворої лікар- гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у мазку взятому із піхви виявлено овально – грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?

A *Урогенітальний трихомоноз

B Лямбліоз

C Кишковий трихомоноз

D Токсоплазмоз

E Балантидіоз

33. Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з такими морфологічними особливостями: довжина - 2 см; округле черевце чорного кольору, на спинній стороні якого видні червоні цяточки в два ряди, чотири пари членистих кінцівок покрито дрібними чорними волосками. Визначите це членистоноге:

A *Каракурт

B Скорпіон

C Фаланги

D Кліщ

E Тарантул

34. Дівчина 15 років була доставлена в лікарню з запаленням червоподібного відростку. Аналіз крові показав у дівчинки ознаки анемії. У фекаліях було виявлено яйця гельмінта, мають лимоноподібну форму (50х30 мкм), з “пробочками” на полюсах.

Який вид гельмінта паразитує у дівчинки?

A *Волосоголовець

B Гострик

C Анкілостома

D Ехінокок

E Карликовий ціп’як

35. Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. За місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на болі в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон”юктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який діагноз може передбачити лікар?

A * Філяріоз

B Дифілоботріоз

C Аскаридоз

D Ентеробіоз

E Трихоцефальоз

36. У хворого, який страждає вуграми і запальними змінами шкіри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Виявлені членистоногі викликають:

A *Демодекоз

B Коросту

C Педикульоз

D Фтіріоз

E Шкірний міаз

37. Дитина скаржиться на загальну слабкість, відсутність апетиту, неспокійний сон, свербіж в періанальній області. Поставлений попередній діагноз: ентеробіоз. Для уточнення діагнозу слід провести:

A Зскрібок з періанальних складок

B Рентгеноскопічне дослідження

C Біопсію м'язової тканини

D Імунодіагностику

E Аналіз дуоденального вмісту

38. У жіночій консультації обстежується жінка, у якої було декілька мимовільних викиднів .

На підставі клініко-епідеміологічного анамнезу було запідозрено хронічний токсоплазмоз. Яке лабораторне дослідження найбільш ефективне для підтвердження діагнозу:

A * Серологічні реакції

B Мікроскопія мазка крові

C Мікроскопія піхвового мазку

D Шкірно-алергічна проба

E Мікроскопія мазка фекалій

Екологія. Еволюція

1. Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 800 метрів над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному випадку?

A * Парціальний тиск кисню в повітрі

B Рівень ультрафіолетового опромінення

C Рівень вологості

D Температура

E Сила земного тяжіння

2. У представників людської популяції тіло подовжене, широка варіабельність зросту,

знижений об’єм м’язової маси, збільшена довжина кінцівок, зменшена у розмірах і

об’ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну і

синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?

A * Тропічний адаптивний тип

B Арктичний адаптивний тип

C Адаптивний тип зони помірного клімату

D Проміжний адаптивний тип

E Гірський адаптивний тип