17. Пртивоглистные и противопротозойные средства.

Противоглистные средства. Это лекарства, которые применяются для лечения гельминтов. Они бывают: Противонематодозные, Противоцестодозные, противотрематодозные.

• Противонематодозные – это лкартсва, при помощи которых лечатся нематодозы (заболевания вызванные круглыми червями).

НП: пирантел, пиперазин;

ФЭ: противонематодозный;

МД: парализует гладкую мускулатуру нематод;

СД: аскариды, астриции;

ПДП: аскаридоз, энтеробиоз;

ПД: диспепсия.

• Противоцестодозные – это препараты, применяющиеся для лечения цестодозов (заболевания, вызванные плоскими червями).

НП: фенасал (йомесан), экстракт мужского папоротника густой;

ФЭ: противоцистодозный;

МД: вызывает паралич цистоз (гладкой мускулатуры);

СД: свиной цепень, бычий цепень, широкий лентец, карликовый цепень;

ПДП: для лечения кишечных цистодозов;

ПД: фенасал – малотоксичен, диспепсическое расстройство,

Экстракт папоротника – калапс, поражение ЦНС.

• Противотрематодозные.

НП: нафтамон (алькопар);

ФЭ: противотрематодозный;

МД: вызывает паралич гладкой мускулатуры трематод (кркруглых червей), обездвиживание; СД: круглых червей, аскарид, астриц, аккилост, власоглавов;

ПДП: для лечения трематодозов, анкелостамоз, аскаридоз, энтеробиоз;

ПД: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, учащение стула), вызывает нарушение функции печени.

Противопротозойные средства. Это лекарства, которые применяются для лечения заболеваний вызванные простейшими. Они бывают: противомалярийные средства, противолямблиозные, противотрихоманадные.

• Противомалярийные.

НП: хинидин, хингамин;

ФЭ: противомалярийный;

МД: препятствует проникновению малярийного плазмодия, в клетки органов и тканей;

ПДП: малярия;

ПД: высокая токсичность.

• Противолямблиозные и трихоманадные.

НП: метронидозол;

ФЭ: противопротозоидный;

МД: бактерецидный;

СД: лямблии, трихомонады, хеликобактер пилори;

ПДП: лямблиоз, трихомониоз, хронический гастрит;

ПД: диспепсия, ЛАР.

18. Лекарства для наркоза.

Наркоз – это временный паралич ЦНС, сопровождающийся отсутствием всех видов чувствительности, сознания, активных движений и сохранением дыхательной и СС деятельности.

Они бывают: для ингаляционного наркоза и для неингаляционного наркоза.

• Для ингаляционного наркоза.

НП: эфир для наркоза, фторотан, закись азота;

ФЭ: эфирный наркоз протекает в несколько стадий:

1. Стадия – анальгезия – она развивается через 2 – 3 мин от начала вдыхания эфира или другого средства для наркоза. Она характерезуется: повышение АД, тахе-брадикардия, сознание спутано, уменьшается болевая чувствительность.

2. Стадия – возбуждение – развивается через 3 – 5 мин после начала вдыхания или ингаляции средств для наркоза. Она продолжается около 20 минут. Хорактерезуется: расширение зрачков, повышение АД, тахе-брадикардия, повышение тонуса мышц, отсутствие сознания.

3. Стадия – хирургический наркоз – развивается через 20 – 25 мин от начала ингаляции препарата. Хорактерезуется6 нормальное АД, дыхание не изменяется, тонус мышц снижается, сознание отсутствует, зрачек узкий, затем зрачек расширяется, АД снижается, тахе-брадикардия, дыхание почти отсутствует, тонуса и сознания нет.

После прекращения ингаляции ЛС больной проходит все стадии наркоза в обратном порядке, затем он засыпает посленаркозным сном;

МД: доконца не выяснен;

ПДП: обезболивание при хирургических манипуляциях, обезболивание при болезненных манипуляциях,

Закись азота – для обезболивания родов;

ПД: второтан – высокая артериальная гипертензия (резкое повышение АД),

Закись азота – остановка сердца и дыхания.

• Средства для неингаляционного наркоза:

НП: натрия оксибутират (ГОМК) – гаммаоксимасляная кислота, тиопентал натрия, самбревин, спирт этиловый (40 – 70%);

ФЭ: вызывают наркоз;

МД: до конца не выяснен;

ПДП: ГОМК – применяется внутрь, в/м, в/в, применяют для осмотра возбужденных пациентов или детей, для проведения короткосрочных болезненных манипуляций, акущерский сон-отдых ( при проблемах в родах),

Тиопентал натрия, самбревин – применяется В/в, обезболивание кратковременных болезненных манипуляций, комбинированный наркоз,

Спирт этиловый – доза, при которой развивается наркоз равна токсической или смертельной дозе;

ПД: неуправляемый наркоз, резедуальная энцефалопатия (снижение интеллекта, памяти, внимания, эмоций).