- •Визначте найбільш раціональний комплекс лікування хронічного пієлонефриту в стадії загострення:
- •16. Які показники за даними аналізу сечі за методом Нечипоренка, (на 1 мл) характерні для гломерулонефриту?
- •47. Для лікування хронічного гломерулонефріту застосовується наступна схема:
- •52. Для лікування хронічного пієлонефріту застосовується наступна схема:
- •60. Яка тактика дільничного лікаря до хворого з діагнозом гострий гломерулонефрит?
- •61. Асиметричне ураження нирок зустрічається при?
- •65. Специфічний кліничний симптом реноваскулярної гіпертензії?
52. Для лікування хронічного пієлонефріту застосовується наступна схема:
А) аугментин, цистон, питний режим;
Б)? преднізолон, 5-НОК, курантіл;
В) ріфампіцин, дігоксин, настоянка женьшеню;
Г)плаквеніл, курантіл, вольтарен;
Д)? преднізолон, циклофосфамід, трентал.
53. Хвора М., 19 років звернулась до терапевта зі скаргами на болі в поперековій ділянці, біль при сечовипусканні, підвищення температури тіла до 37,50С. Захворіла 5 років тому, періодично турбували втомлюваність, нічні поти, ниючий біль в попереку. Стан погіршився гостро, після переохолодження. При обстеженні: еритроцити 3,1 *10 12\л, гемоглобін – 110 г/л, кольоровий показник 1,01, лейкоцитів – 11,9*10 9\л, еозинофіли 4%, базофіли 1%, нейтрофілів палочкоядерних 8%, сегментоядерних 55%, моноцитів 8%, лімфоцитів 34%, ШЗЕ -26 мм/год; креатинін крові – 70 мкмоль/л, в аналізі сечі білок 0,65 г/л, лейкоцити на все поле зору. Еритроцити 3-4 в полі зору. Поодинокі гіалінові циліндри. Бактерій – багато. Яке захворювання розвинулось у хворої?
А. Гострий гломерулонефрит;
Б.* Хронічний пієлонефрит, загострення;
В. Гострий пієлонефрит;
Г. Сечокам’яна хвороба, ниркова колька;
Д. Хронічна ниркова недостатність.
54. Хворий М., 34 років, доставлений в приймальне відділення у зв'язку з відсутністю сечі протягом доби. З анамнезу відомо, що хворий перебуваючи у гаражі випадково випив 30 мл жидкости, схожої на напій «лимонад». При катетеризації сечового міхура отримано 50 мл мутної сечі з запахом ацетону, яка негайно була відправлена на аналіз. Креатинин крові 465 мкмоль/л. В загальному аналізі сечі: відносна густина сечі 1010, протеінурія, ціліндурія, лейкоцитурія. Ваш попередній діагноз?
А)*уремічна кома;
Б)хронічна ниркова недостатність;
В) хронічний пієлонефрит;
Г)хронічний гломерулонефрит;
Д) гостра ниркова недостатність.
55. У жінки 32р., упродовж 5 місяців турбують болі у поперековій ділянці, субфебрилітет, часте сечовиділення. В аналізах сечі: помірна протеїнурія, лейкоцити – на все поле зору, бактеріурія. У крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. Ваш попередній діагноз?
А. Гострий пієлонефрит;
Б. Гострий гломерулонефрит;
В. Сечокам'яна хвороба;
Г. *Хронічний пієлонефрит;
Д. Хронічний гломерулонефрит.
56. Хворий Л, 23р., скаржиться на набряки по всьому тілу, головний біль, АТ до 230/140 мм.рт.ст. Вважає себе хворим два тижня, коли після охолодження, температура тіла збільшилась до 39 С, змінився колір сечі: вона стала червоною, мутною, схожа на змив сирого м'яса, збільшився АТ, з'явились набряки. Про яке захворювання слід думати?
А Гострий пієлонефрит;
Б*. Гострий гломерулонефрит;
В. Хронічний пієлонефрит;
Г. Хронічний гломерулонефрит;
Д. Ниркову кольку.
57. Хворий А, 39 років, поступив у нефрологічне відділення з діагнозом: хронічний гломерулонефрит, нефротичний синдром. Об'єктивно: набряки всього тулуба, обличчя, кінцівок, правобічний гідроторакс, асцит. АТ – 125/85 мм.рт.ст. Необхідно призначити потогенетичне лікування. Які з цих препаратів слід призначити в першу чергу?
А. Антиагреганти;
Б. Глюкокортикоїди;
В*. Сечогінні;
Г. Десенсибілізуючі;
Д. Антибіотики.
58.Хворий 18р., скаржиться на тупі болі в поперековій ділянці, постійного характеру, загальну слабкість. В анамнезі – 2 тижні тому переніс ангіну. АТ – 138/85 мм.рт.ст. В загальному аналізі сечі: білок – 0,05 г/л; еритроцити – 20-25 в полі зору; циліндри гіалінові – 8-10 в полі зору. У крові – креатинін – 0,09 ммоль/л, сечовина – 5,3 ммоль/л.
Який основний синдром захворювання?
А. Нефротичний;
Б.* Сечовий;
В. Азотемічний;
Г. Астено-вегетативний;
Д. Гіпертензивний.
59. Хворий М., 40 років, скаржиться на головний біль, загальну слабкість, набряки під очима вранці. На протязі багатьох років (точно не пам'ятає) відмічає підвищення АТ від 180/100 мм.рт.ст. до 200/120 мм.рт.ст.
Які ліки не показані хворому?
А Еналапріл
Б. Фуросемід
В. Анаприлін
Г. * Адреналін
Д. Нифідіпін.
