9. Оцените результаты биохимического исследования крови при вирусных гепатитах (на общий билирубин, его фракции, сулемовую пробу, тимоловую пробу алт, act).

Больная Маша Н., 13 лет Диагноз: острый вирусный гепатит В				Больная Даша Н., 13 лет Диагноз: острый вирусный гепатит В
АлАТ	22,6	ммоль/л		АлАТ	0,42	ммоль/л
АсАТ	12,5	ммоль/л		АсАТ	0,4	ммоль/л
альдолаза	19,0	ммоль/л		альдолаза	1,4	ммоль/л
билирубин общий	256,3	мкмоль/л		билирубин общий	300,3	мкмоль/л
билирубин прямой	132,2	мкмоль/л		билирубин прямой	54,6	мкмоль/л
сулемовая проба	14,3	мл		сулемовая проба	11,25	мл
тимоловая проба	5,0	ЕД		тимоловая проба	9,5	ЕД
протромбиновый индекс	50	%		протромбиновый индекс	25	%

10. Особенности забора материала для бактериологического исследования испражнений у больных кишечными инфекциями. Оцените результаты копрологического исследования.

Анализ № 1 (возраст старше 1 г)		Анализ № 2 (возраст старше 1 г)
Цвет	темный	Цвет	темный
Консистенция	жидкая	Консистенция	жидкая
Лейкоциты	20-30 в п/з	Лейкоциты	35-45 в п/з
Слизь	++	Слизь	++++
Эритроциты	нет	Эритроциты	25 - 35 в п/з
Неперев мыш. волокна	10-15	Неперев мыш. волокна	10
Детрит	умеренно	Детрит	умеренно
Яйца глист	нет	Яйца глист	нет

11. Показания, противопоказания и методика проведения люмбальной пункции.

12. Показания, противопоказания и методика постановки сифонных и очистительных клизм.

13. Проведите комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге вирусного гепатита А.

14. Противоэпидемические мероприятия в очаге при ветряной оспе, кори, дифтерии, скарлатине.

15. Оформление экстренного извещения в ЦГНЭС (ф.058у).

Задание:

Смирнов Иван Петрович 2 года 4 месяца (д.р. 24.02.1999) проживает по адресу г. Тверь, ул.Советская, 4, кв.1. Посещает детский сад-ясли №1, младшую группу №1. Два дня назад стал вялый, субферильная температура. Вчера вечером появилась везикулезная сыпь на всей поверхности тела, включая волосистую часть головы, конъюнктиву, слизистые ротовой полости; температура снизилась. Элементы сыпи однокамерные, с прозрачным содержимым, окружены красноватым венчиком. Сегодня утром родители вызвали участкового врача.

Заполните экстренное извещение в ЦГНЭС, если Вы являетесь участковым врачом.