Задача 22

Правила розведення антибіотика – див. задачу 20. Внутрішньом’язові ін’єкції проводять в верхньо – зовнішній квадрант сідничної ділянки. Шкіру над місцем ін’єкції після обробки спиртом фіксують пальцями, голкою проколюють шкіру, підшкірну клітковину, фасцію перпендикулярно до її поверхні, потім відтягуючи поршень шприца назад пересвідчуються в 2оза судинному розташуванні голки и виконують ин’єкцію.

Задача 23

1. Відразу після народження дитину викладають на живіт матері, здійснюють обсушування голови і тіла дитини попередньо підігрітою стерильною пелюшкою, одягають дитині чисті шапочку і шкарпетки, накривають сухою чистою пелюшкою та ковдрою. Кров, меконій частково видаляються зі шкіри новонародженого при обсушуванні після пологів. Залишки родової змазки не видаляються у дитини.

2. Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1хв. після народження дитини, перетискають та перетинають пуповину за умови задовільного стану дитини та перекладають дитину на груди матері. Правила перетинання та клемування пуповини:

• Замінити використані рукавички на стерильні перед тим, як накласти стерильні затискачі на пуповину приблизно через 1 хв. після народження дитини.

• Перерізати пуповину стерильними ножицями

• Через 2 години після народження дитини на пеленальному столі накласти стерильну одноразову клему на 0,3-0,5 см від пупкового кільця.

• Обробка культі пуповини антисептиками, антибіотиками недоцільна.

3. За появи пошукового і смоктального рефлексу (дитина піднімає голову, відкриває широко рот, шукає груди матері) допомагають здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері.

4. Після проведення контакту матері і дитини, але не пізніше першої години життя дитини проводять новонародженому профілактику офтальмії із застосуванням 0,5% еритроміцинової або 1% тетрациклінової мазі відповідно до інструкції застосування одноразово.

5. Контакт "шкіра-до-шкіри" проводиться не менше 2 годин у пологовій залі, за умови задовільного стану матері і дитини.

Задача 24

Компресію грудини забезпечують кінчиками середнього і вказавного (другого) або безіменного (четвертого) пальців. Пальці розташовують на нижній третині грудини в ділянці, що розташована між мечоподібним відростком і лінією, що з’єднує соски. Пальці ставлять на ділянку компресії перпендикулярно до поверхні грудної клітки і проводять натискання вертикально донизу, щоб забезпечити компресію серця між грудиною і хребтом. Компресію здійснюють на глибину, що дорівнює 1/3 передньозаднього розміру грудної клітини. Не можна відривати пальці від грудної клітини в проміжку між натискуваннями. Частота 90 компресій за 1 хв.

Задача 25

Компресію грудини забезпечують кінчиками великих пальців, інші пальці – підтримують спину новонародженого. Пальці треба зігнути в першому суглобі, а тиск спрямовувати вертикально. Пальці розташовують на нижній третині грудини в ділянці, що розташована між мечоподібним відростком і лінією, що з’єднує соски. Пальці ставлять на ділянку компресії перпендикулярно до поверхні грудної клітки і проводять натискання вертикально донизу, щоб забезпечити компресію серця між грудиною і хребтом. Компресію здійснюють на глибину, що дорівнює 1/3 передньозаднього розміру грудної клітини. Не можна відривати пальці від грудної клітини в проміжку між натискуваннями. Частота 90 компресій за 1 хв.