Масляная клизма
Цель: добиться отхождения каловых масс, газов.
Показания:
— в первые дни после операции на органах брюшной полости;
— после родов;
— при неэффективности очистительной клизмы.
Противопоказания:
— кровотечение из пищеварительного тракта;
— злокачественные новообразования прямой кишки;
— выпадение прямой кишки;
— язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.
Оснащение:
— стерильные: грушевидный баллончик, газоотводная трубка, лоток, перчатки латексные, клеенчатый (одноразовый)фартук; масляный раствор в количестве 100—150—200 мл, вазелиновое масло, перевязочный материал; емкости с дезинфицирующим раствором.
Обязательные условия: после постановки масляной
клизмы пациент должен лежать несколько часов, так как масло, введенное в кишечник, постепенно обволакивает каловые массы и при ходьбе пациента может вытекать из кишечника. Масляную клизму лучше ставить на ночь!
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к процедуре |
||
1. Установить с пациентом доверительные отношения, объяснить ход и цель процедуры. |
Осознанное участие в процедуре. Право пациента на получение информации. |
|
2. Подогреть масло на водяной бане до 38 °С. |
Во избежание механического термического и химического раздражения слизистой кишечника. |
|
3. Набрать в грушевидный баллончик 100-200 мл теплого масла. |
Необходимое количество для постановки эффективной масля- |
|
4. Смазать вазелиновым маслом газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток. |
Облегчение введения наконечника в прямую кишку. |
|
5. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. |
Учет физиологического расположения прямой кишки и сигмы. |
|
6. Надеть перчатки, фартук. |
Обеспечивается инфекционная безопасность |
|
Проведение процедуры |
|
|
1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. Примечание: при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. |
Предупреждение развития неприятных ощущений. |
|
2. Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик и медленно ввести набранный раствор. |
Предупреждение введения воздуха в прямую кишку. |
|
3. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллон от газоотводной трубки. |
Предотвращение всасывания воды обратно в баллончик. |
|
4. Заполнить грушевидный баллончик воздухом, присоединить к газоотводной трубке и медленно ввести воздух. |
«Воздушный замок» способствует удержанию масляного раствора в прямой кишке. |
|
5. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь газоотводную трубку. |
Предупреждается выведение воды обратно в баллончик. |
|
|
||
Окончание процедуры |
||
1 . Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллончик, лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
2. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, предупредить, что эффект наступит через 10-12 часов. |
Масло не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику. |
|