Раздел 5.
ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
001. Вес щитовидной железы в норме составляет
а) около 10 г
б) 10-15 г
в) 20-25 г
-г) 30-35 г
д) 40 г
002. Между собственной капсулой щитовидной железы и ее влагалищем расположены все перечисленные анатомические образования, кроме
а) артерий
б) вен
в) нервов
г) паращитовидных желез
-д) пищевода
003. Верхняя щитовидная артерия отходит
-а) от наружной сонной артерии
б) от внутренней сонной артерии
в) от подключичной артерии
г) от дуги аорты
д) от щито-шейного ствола
004. Нижняя щитовидная артерия отходит
а) от наружной сонной артерии
б) от внутренней сонной артерии
в) от подключичной артерии
г) от общей сонной артерии
-д) от щито-шейного ствола
005. При диффузном токсическом зобе на первый план выступают все следующие симптомы, кроме
а) слабости
б) похудания
в) раздражительности
г) сердцебиения
-д) одышки
006. К объективным признакам диффузного токсического зоба
относятся все перечисленные, кроме
а) экзофтальма
б) похудания
в) дрожания рук
-г) цианоза кожных покровов лица и шеи
д) опухолевидного образования на передней поверхности шеи, участвующего в акте глотания
007. Различают следующие степени увеличения щитовидной железы
а) 0 степень - щитовидная железа не пальпируется, и она незаметна при глотании
б) II степень - четко пальпируются обе доли, железа видна при глотании
в) III степень - железа видна без глотания и пальпации
г) IV степень - увеличенная железа резко меняет конфигурацию шеи,
д) V степень - зоб больших размеров, чаще всего узловой, иногда висячий
-е) все перечисленные степени
008. Эндемический зоб по функциональному состоянию может иметь все перечисленные формы, кроме
-а) эутиреоидного с признаками экзофтальма
б) гипертиреоидного
в) гипотиреоидного
г) гипотиреоидного с признаками кретинизма
009. Среди воспалительных заболеваний щитовидной железы различают все перечисленные формы, кроме
а) острых тиреоидитов (негнойных и гнойных)
б) хронического тиреоидита (зоб Риделя)
-в) подострого тиреоидита (зоб де Кервен - Крайля)
г) лимфоматозного тиреоидита (зоб Хашимото)
д) редких воспалительных (туберкулез, сифилис), грибковых и паразитарных заболеваний (актиномикоз, эхино-
кокк)
010. Основное внимание при пальпации щитовидной железы должно уделяться определению всего перечисленного, кроме
а) формы щитовидной железы
б) размеров
в) консистенции
-г) температуры
д) подвижности
011. При рентгенологическом исследовании области щитовидной железы можно определить все перечисленное, исключая
а) тень зоба
б) оссификацию
в) смещение трахеи
г) смещение пищевода
-д) смещение тимуса
012. Больные, которым планируется исследование щитовидной железы с помощью радиоактивного изотопа йода-131, не должны применять йодистые и тиреостатические препараты в течение
а) 10 дней
б) 20 дней
-в) 30 дней
г) 40 дней
д) 50 дней
013. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 2 часа, составляет около
а) 5%
-б) 10%
в) 20%
г) 30%
д) 40%
014. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 4 часа, составляет около
а) 5%
б) 10%
-в) 20%
г) 30%
д) 40%
015. Накопление йода-131 в щитовидной железе в норме за 24 часа, составляет около
а) 10%
б) 20%
-в) 30%
г) 40%
д) 50%
016. Количество йода, связанного с белком в плазме (СПБ) в норме, составляет
а) 4 мкг%
-б) 8 мкг%
в) 12 мкг%
г) 16 мкг%
д) 20 мкг%
017. Гипертиреоз диагностируется тогда, когда содержание йода-131, связанного с белком (СПБ-131) в плазме выше
а) 1 мкг%
б) 2 мкг%
в) 4 мкг%
г) 6 мкг%
-д) 8 мкг%
018. С помощью сканирования щитовидной железы можно определить все перечисленное, исключая
а) форму железы
б) наличие "горячих узлов"
в) наличие "холодных узлов"
г) наличие гипертиреоза
-д) подвижность железы
019. Пункционную биопсию щитовидной железы целесообразно производить для всего перечисленного, кроме
а) дифференциальной диагностики различных заболеваний щитовидной железы
б) при отказе больного от операции при узловом и смешанном зобе
в) определения характера патологического процесса
г) определения локализации и распространенности патологического процесса
-д) установления длительности заболевания
021. Легкая степень тиреотоксикоза характеризуется всем перечисленным, кроме
а) повышенной возбудимости
б) сердцебиения
в) выраженного дермографизма
г) сжимающих болей в области сердца
-д) сонливости
021. Тиреотоксикоз средней тяжести характеризуется всем перечисленным, кроме
а) общей слабости
б) раздражительности
в) сердцебиения
г) похудания
-д) частого мочеиспускания
022. Тиреотоксикоз тяжелой степени характеризуется всем перечисленным, кроме
а) повышенного аппетита и усиленной жажды
б) резкой общей и мышечной слабости
в) резкого истощения
г) выраженных явлений интоксикации
-д) быстрого засыпания
023. В клиническом течении токсической аденомы щитовидной железы отсутствует
а) плаксивость
б) повышенная утомляемость и слабость
в) тремор рук
г) потливость и бессонница
-д) выпадение волос
024. Нарушение сна при токсическом зобе наблюдается у
а) 20-30% больных
б) 40-50% больных
в) 60-70% больных
г) 80-90% больных
-д) более, чем у 90% больных
025. При консервативном лечении больных тиреотоксикозом следует применять все следующие препараты, кроме
а) успокаивающего действия на центральную нервную систему
б) йодосодержащих препаратов
в) тиреостатических препаратов
-г) радиоактивного йода
д) антикоагулянтов
026. В зависимости от тяжести нарушения сердечной деятельности у больных тиреотоксикозом не следует назначать
а) кордиамин
б) корглюкон или строфантин
в) камфору
г) валериану
-д) антикоагулянты
027. К наиболее частому виду обезболивания, применяемого при операции на щитовидной железе, относится
а) местная инфильтрационная анестезия
б) местная инфильтрационная анестезия с умеренной нейроплегией
в) местная инфильтрационная анестезия с нейролептаналгезией
г) эндотрахеальный наркоз
-д) спинномозговая анестезия
028. При хирургическом лечении больных тиреотоксикозом могут возникать все следующие осложнения, кроме
а) тиреотоксического криза
б) пареза голосовых связок
в) послеоперационного тиреотоксикоза
-г) кровотечения
д) ухудшения слуха и зрения
029. При развитии тяжелого послеоперационного тиреотоксического криза наблюдается все перечисленное, за исключением
а) психического возбуждения
б) беспокойства
в) повышения температуры тела и учащения пульса
г) появления холодного пота
-д) нарастания экзофтальма
030. При развитии послеоперационного тиреотоксического криза необходимо применять все перечисленное, кроме
а) кортикостероидов
б) сердечных средств
в) жаропонижающих
г) внутривенного введения глюкозо-новокаиновой смеси
-д) антикоагулянтов
031. При оперативном вмешательстве по поводу диффузного токсического зоба могут возникнуть все следующие осложнения, кроме
а) ранения ветвей возвратного нерва
б) кровотечения во время операции и в ближайшие часы после оперативного вмешательства
в) гипопаратиреоза
г) ларингоспазма, ранения трахеи
-д) ранения подключичной артерии
032. Повреждение нижнего гортанного нерва при операциях на щитовидной железе встречается в
а) 3-5% всех случаев
б) 6-10% всех случаев
в) 11-15% всех случаев
г) 16-20% всех случаев
-д) более, чем в 20% всех случаев
033. Паратиреоидная тетания при операциях по поводу токсического зоба развивается
-а) у 3-5% больных
б) у 6-10% больных
в) у 11-15% больных
г) у 16-20% больных
д) более, чем у 20% больных
034. При острой паратиреоидной тетании приступы судорог могут развиваться в ближайшие
-а) 2 часа
б) 4 часа
в) 6 часов
г) 8 часов
д) 12 часов
035. Кровотечение в послеоперационном периоде у больных тиреотоксикозом встречается у
а) 1% больных
б) 3-5% больных
-в) 6-8% больных
г) 9-10% больных
д) более, чем у 10% больных
036. Послеоперационная летальность при диффузном токсическом зобе не превышает
-а) 2%
б) 3-5%
в) 6-10%
г) 11-15%
д) 16-20%
037. Противопоказаниями к лечению I-131 больных тиреотоксикозом являются все перечисленные, кроме
-а) беременности и периода лактации
б) лейкопении
в) токсического зоба, локализующегося в загрудинном пространстве и позади пищевода
г) узловых и смешанных форм токсического зоба
д) пожилого возраста
038. Показаниями к применению у больных тиреотоксикозом I-131 в лечебных целях являются все перечисленные, за исключением
а) отказа больных от операции
б) наличия декомпенсации сердца у больных с токсическим зобом
в) рецидивов тиреотоксикоза после субтотальной резекции щитовидной железы
г) отсутствия эффекта от консервативного лечения больных с тяжелым и средней тяжести диффузного токсиче-
ского зоба
-д) аллергии к тиреоидину
039. У больных после субтотальной резекции щитовидной железы, произведенной по поводу диффузного токсического зоба, трудоспособность восстанавливается
а) 2 недель
б) 1-2 месяца
в) 2-3 месяца
г) 3-6 месяцев
-д) 1 год