3. Перечень практических умений и навыков

• проведение врачебного обследования и оценка данных физического исследования больного;

• составление плана лабораторного. функционального. инструментального обследования;

• клиническая оценка результатов лабораторных, лучевых, злектрофизиологических, эндоскопических и других распростраменных в клинической практике диагностических методов исследования;

• формулировка в своих заключениях диагностического решения (предварительного или клинического диагноза) в соответствии с требованиями МКБ-10;

• владение принципами и методами профилактики и лечения наиболее распространенных стоматологических заболеваний, а также реабилитации больных;

• профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;

• препарирование всех видов кариозных полостей по Блэку и адекватный выбор режущих и абразивных инструментов;

• пломбирование зубов с использованием композитных материалов химического и светового отвердения;

• пломбирование зубов с использованием стеклоиономерных цементов;

• шлифование и полирование пломб;

• использование современных матриц и матрицедержателей при пломбировании зубов;

• использование светопроводящих клиньев при фотополимеризации композитов;

• запечатывание фиссур герметиками;

• использование временных пломбировочных материалов

• наложение изолирующих прокладок;.

• лечение глубокого кариеса с использованием современных лечебных прокладок;

• пломбирование зубов методом сандвич-техники;

• лечение пульпита различными методами;

• наложение девитализирующих препаратов;

• сохранение жизнеспособной пульпы (биологический метод);

• удаление коронковой и корневой пульпы;

• определение рабочей длины каналов зубов;

• инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов;

• пломбирование корневых каналов пастами и гуттаперчей;-

• восстановление коронок депульпированных зубов с использованием анкерных штифтов.

4. Санитарно-просветительная работа

За период прохождения производственной практики студенты выполняют санитарно-просветительную работу в объеме 4 часов в форме санитарного бюллетеня или бесед с пациентами на актуальную санитарно-просветительную тему. Определение тематики проводит сотрудник базового лечебно-профилактического учреждения, ответственный за санитарно-просветительную работу, где студент проходит производственную практику. Проведенная работа, подтверждается справкой (приложениие № 4)

Приложение 1

Дневник

производственной практики

студента 3 курса стоматологического факультета

Кировской государственной медицинской академии

(фамилия, имя, отчество)

Место прохождения производственной практики ______________________

(наименование ЛПУ)

(наименование стоматологического отделения)

Наименование практики - «Помощник ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ТЕРАПЕВТА»

Время прохождения практики:

Главный врач ЛПУ:

М.П.

Ответственный за

производственную практику ____________________________ (Ф.И.О.)

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ДНЕВНИКА (НА РАЗВЕРНУТОМ ЛИСТЕ)

Дата	ФИО пациента	I/II	Жалобы	Данные объективного осмотра	Диагноз	Лечение	Оценка и подпись руководителя

Приложение №2

Характеристика

Студент ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

отработал практику в _______________________________________________

(наименование ЛПУ)

с « »______________ 201 г. по « » _________________ 201 г.

в количестве _________ дней.

За время прохождения практики зарекомендовал себя:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Выводы и рекомендации:

Зав. отделением _______________________

Гл. врач ЛПУ ________________________

Ответственный за

производственную практику (Ф.И.О.) ________________________

М.П.

Приложение № 3

Отчет студента о производственной практике

_______________________________ курса ________ группы ______________

__________________________________________________________________

( фамилия, имя)

За время прохождения практики ________________________________

мною ____________________________________________________________

(фамилия, имя)

выполнены следующие виды работ:

А. Цифровой отчет

№	Наименование работ	количество

Б. Текстовый отчет

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Общая оценка практики _____________________________

Студент:

Руководитель производственной практики:

Гл. врач ЛПУ:

Приложение № 4

Образец оформления справки

о проведенной санитарно-просветительной работе

Наименование лекции (беседы):

«ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ КАРИЕСА ЗУБОВ»

Дата: 2.07.2011 г.

Количество присутствующих: 9 человек

Зав. отделением (подпись)

Ассистент, ответственный за практику (подпись)

(печать учреждения)

Тема выпущенного санбюллетеня:

«ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ГИГИ ЕНЫ ПОЛОСТИ РТА»

Дата: 10.07.2011 г.

Актуальность темы (краткая характеристика проведенной работы)

Зав. отделением (подпись)

Ассистент, ответственный за практику (подпись)

(печать учреждения)

Функции БАЗОВОГО РУКОВОДИТЕЛЯ ПРАКТИКИ И

врача-стоматолога – куратора практики

1. Ознакомить студентов, прибывших на практику в отделение, с особенностями и объёмом его работы, персоналом, сделать показательный обход по отделению и его вспомогательным службам, составить план и график работы. Провести обязательный инструктаж по охране труда и технике безопасности, обеспечить соблюдение студентами правил внутреннего трудового распорядка. Оказывать студенту необходимую помощь в выполнении учебно-исследовательской работы. Студенты должны вести больных с различными заболеваниями.

2. Постоянно обучать студентов ведению медицинской документации, методам обследования больных, постановке диагноза, лечения.

3. Осуществлять организацию и контроль за приобретением студентами необходимых навыков соответственно их перечню в отчете, а также за обеспечением нормальных условий труда студентов.

4. Контролировать качество ведения амбулаторных карт стоматологических больных, дневника производственной практики, другой документации ежедневно визировать их, проверять знания студентов в беседах по конкретному курируемому больному во время отчётов. Дневник проверяется и подписывается куратором ежедневно.

5. Дать характеристику и оценку работы студента по практике, принять участие в зачетном занятии.

Работа оценивается по 5-бальной системе.

Характеристика должна отражать:

• оценку деловых качеств студента;

• оценку теоретической и практической подготовки;

• активность в освоении практических навыков и достигнутое мастерство;

• участие в санитарно-просветительской работе.

ВНИМАНИЕ! Характеристика и оценка обязательно заверяются печатью учреждения и подписью главного врача!

ОБЪЁМ И ВИДЫ РАБОТ СТУДЕНТОВ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ ПО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

В объём и виды работ входит:

1. Ознакомление с организацией работы в терапевтическом отделении, его размещением, оснащением персоналом.

2. В терапевтическом отделении стоматологической поликлиники студент работает в качестве помощника врача-стоматолога под наблюдением куратора и ежедневно принимает 4-6 больных.

Студенты должны:

• проводить под наблюдением куратора полное обследование больного;

• составлять план дополнительного обследования;

• анализировать данные клинических, лабораторных, рентгенологических и инструментальных методов исследования;

• проводить дифференциальную диагностику основных стоматологических заболеваний;

• уметь формулировать клинический диагноз;

• составлять план комплексного обследования и лечения пациентов;

• выполнять основные лечебно-диагностические стоматологические манипуляции;

• намечать план профилактических мероприятий и дальнейшей курации пациента;

• владеть приемами оказания первой помощи больным в неотложных и экстренных случаях.

3. Участие во врачебных конференциях.

4. Проведение под контролем куратора лечебно-диагностических манипуляций (обследование пациента, обезболивание, формирование кариозных полостей, пломбирование корневых каналов, наложение пломб, проведение физиопроцедур и т.д.).

5. Чтение лекции для населения и проведение не менее 2 санитарно-просветительских бесед в отделении.

6. За время производственной практики студент ежедневно ведёт дневник, в котором отражает всю проделанную работу, её объём и виды согласно настоящим рекомендациям. Дневник должен быть аккуратно оформлен и тщательно выверен. Ежедневно необходимо отражать количество пациентов, описывать клиническую картину, ставить диагноз, фиксировать проведенное лечение. Дневник проверяется и подписывается куратором ежедневно.

7. Записи в дневнике заканчиваются цифровым отчётом о выполненной и отображенной в нем ранее работе (с перечнем приобретённых практических навыков).

8. По завершении практики студент сдает комиссии зачёт на месте прохождения практики по всем её разделам

9. В конце дневника студент пишет замечания и пожелания по проведению производственной практики, которые должны носить деловой характер.

Описание базового лечебно-профилактического учреждения

(точный адрес лечебно-профилактического учреждения, краткое его описание, характеристика отделения, кабинета, анализ материально-технического оснащения)

Инструктаж по технике безопасности прошел «______» _____________200___г. ________________________________________ (подпись студента) Ответственный за технику безопасности ЛПУ ___________________________________________

СВОДНЫЙ ОТЧЕТ О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ:

1. Количество рабочих дней
2. Принято больных всего
первичных
повторных
3. Вылечено кариеса всего
В том числе глубокого
4. Принято больных по поводу пульпита
Вылечено пульпита всего
В том числе в одно посещение (с применением анестезии и диатермокоагуляции)
5. Принято больных по поводу периодонтита
Вылечено периодонтита всего
В одно посещение
В несколько посещений
В том числе с применением физиолечения
6. Наложено постоянных пломб всего
В том числе цементных
В том числе амальгамовых
В том числе из композитов химического отверждения
В том числе из композитов светового отверждения
Наложено повязок и временных пломб (в том числе при сандвич-технике в два посещения)
Восстановлено зубов с использованием внутриканальных штифтов (постов)
7. Запломбировано каналов всего
В том числе пастами
В том числе фосфат-цементом
В том числе гуттаперчевыми штифтами (метод одного штифта)
В том числе гуттаперчевыми штифтами (метод латеральной конденсации)
В том числе другими методами (указать)
8. Проведена импрегнация каналов (количество каналов) всего
В том числе резорцин-формалиновым методом
В том числе методом серебрения
9. Принято больных с заболеваниями пародонта всего
10. Лечение болезней пародонта:
а) удаление твёрдых зубных отложений с зубов (количество больных)
прочие манипуляции (указать)
б)
в)
г)
11. Лечение заболеваний слизистой оболочки рта (с указанием диагноза) (количество больных / количество посещений)
а)
б)
в)
г)
е)
12. Применены физические методы лечения (кол-во больных):
В том числе:
1) диатермокоагуляция
2) электрофорез
а) при начальном кариесе
б) при гиперстезии твердых тканей
в) трансканальный электрофорез при лечении пульпита и периодонтита
3) Исследование электровозбудимости
4) Другие виды физиотерапии (указать)
13. Санировано больных
14. Выработано УЕТ (подсчет УЕТ проводится в соответствии с нормативами, принятыми в ЛПУ – базе производственной практики)
15. Проведено уроков гигиены полости рта с пациентами
16. Прочитано лекций и бесед на медицинские темы
Дата, тема лекции или беседы	Количество слушателей
Дата, тема лекции или беседы	Количество слушателей
Дата, тема лекции или беседы	Количество слушателей
Дата, тема лекции или беседы	Количество слушателей
17. Выпущено санитарных бюллетеней

ХАРАКТЕРИСТИКА

Характеристика должна отражать уровень теоретической и практической подготовки студента, оценку его деловых качеств; активность в освоении практических навыков и достигнутое мастерство; участие в санитарно-просветительской работе.

ВНИМАНИЕ! Характеристика и оценка обязательно заверяются печатью учреждения и подписью главного врача!

Вид практики:

Практика по терапевтической стоматологии студентов 3 курса стоматологического факультета.

Цель практики:

Производственная практика по терапевтической стоматологии является продолжением учебного процесса и преследует цели проверки и закрепления знаний, полученных студентами в течение учебного года, углубления и совершенствования практических навыков, приобретенных в вузе, по оказанию терапевтической стоматологической помощи больным с патологией твердых тканей зубов, пульпы и верхушечного периодонта, диагностике, лечению и профилактике основных стоматологических заболеваний у взрослых, знакомство с организацией терапевтической стоматологической помощи.

Задачи:

• обучить студентов применять полученные в вузе теоретические знания и практические умения для решения конкретных задач в практической деятельности врача;

• изучить вопросы организации лечебной работы терапевтического отделения стоматологической поликлиники, а также основы диспансеризации населения;

• рассмотреть особенности лечебно-профилактической работы в условиях практической терапевтической стоматологии;

• обучить студентов использовать полученные навыки научно-исследовательской работы в условиях практического здравоохранения.

Перечень практических навыков и методических приемов, которые должны выполнить студенты за период прохождения практики:

• проведение врачебного обследования и оценка данных физического исследования больного;

• составление плана лабораторного, функционального, инструментального обследования;

• клиническая оценка результатов лабораторных, лучевых, электрофизиологических, эндоскопических и других распространенных в клинической практике диагностических методов исследования;

• формулировка в своих заключениях диагностического решения (предварительного или клинического диагноза) в соответствии с требованиями МКБ-10;

• владение принципами и методами профилактики и лечения наиболее распространенных стоматологических заболеваний, а также реабилитации больных;

• профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;

• препарирование всех видов кариозных полостей по Блэку и адекватный выбор режущих и абразивных инструментов;

• пломбирование зубов с использованием композитных материалов химического и светового отвердения;

• пломбирование зубов с использованием стеклоиономерных цементов;

• шлифование и полирование пломб;

• использование современных матриц и матрицедержателей при пломбировании зубов;

• использование светопроводящих клиньев при фотополимеризации композитов;

• запечатывание фиссур герметиками;

• использование временных пломбировочных материалов;

• наложение изолирующих прокладок;

• лечение глубокого кариеса с использованием современных лечебных прокладок;

• пломбирование зубов методом сандвич-техники;

• лечение пульпита различными методами;

• наложение девитализирующих препаратов;

• сохранение жизнеспособной пульпы (биологический метод);

• удаление коронковой и корневой пульпы;

• определение рабочей длины каналов зубов;

• инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов;

• пломбирование корневых каналов пастами и гуттаперчей;

• восстановление коронок депульпированных зубов с использованием анкерных штифтов.

Темы для самостоятельной работы студента (оформляются как лекции для пациентов, рефераты, исследовательские работы студентов):

1. Ретракция десны. Остановка кровотечения из межзубного сосочка. Ретракционные нити, ретракционные и кровоостанавливающие жидкости.

2. Лампы для фотополимеризации композитов: светодиодные полимеризаторы, лампы с «мягким стартом», высокоинтенсивные лампы, лампы для импульсного отверждения с отсрочкой. Режимы полимеризации.

3. Конденсируемые композиты. Применение в терапевтической стоматологии.

4. Жидкие композиты. Применение в терапевтической стоматологии.

5. Нанонаполненные композиты. Применение в терапевтической стоматологии.

6. Постоперативная чувствительность: причины, возможные осложнения, меры предупреждения и устранения.

7. Работа на стоматологическом приеме в четыре руки. Обязанности помощника врача-стоматолога.

8. Некариозные поражения твердых тканей зубов: особенности пломбирования в зависимости от структуры эмали и дентина. Факторы, влияющие на врачебную тактику при лечении некариозных поражений твёрдых тканей зубов.

9. Кариес корня.

10. Медицинское отбеливание зубов.

11. Стекловолоконные анкерные штифты. Стекловолоконные ленточные шины.

12. Фармакологические программы фирм «Септодонт», «Пьер Ролланд», «Омега» и «Владмива» (сравнительная характеристика).

13. Методики, применяемые при консервативном лечении различных форм периодонтитов: антисептические повязки, временное пломбирование корневых каналов.

14. Эндодонтическике наконечники и вращающиеся никель-титановые инструменты.

15. Эстетическая реставрация зубов. Влияние личности врача на результаты эстетической реставрации. Этнические особенности эстетики в стоматологии.