1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру.

2. Убедиться, что происходит дренирование (отток) мочи из мочевого пузыря по системе «катетер - мочеприемник».

3. Провести туалет наружных половых органов, провести гигиеническую дезинфекцию рук и надеть стерильные перчатки.

4. Осмотреть область уретры вокруг катетера и кожу промежности на предмет признаков инфекции.

5. Убедиться, что мочеприемник (дренажный мешок) прикреплен к кровати или бедеру.

6. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.

7. Помочь пациенту занять удобное положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами предварительно положив под ягодицы пациента клеенку и пеленку.

8. Сделать отметку в документации о проведенной манипуляции.

9. Обработать стерильными марлевыми салфетками, смоченными антисептиком, участок катетера на расстоянии 10 см от выхода из уретры, затем просушить.

10. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута.

11. Придать пациенту удобное положение. Убрать ширму. Обеспечить физический и психический покой пациенту.

12. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Эталон ответа:

4. Установите правильную последовательность действий при постановке газоотводной трубки:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие.

2. Предложить или помочь пациенту лечь на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами.

3. Поставить на пеленку рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.

4. Если процедура проводится в палате, отгородить пациента ширмой.

5. Надеть клеенчатый фартук поверх халата. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки.

6. Подготовить необходимое оснащение.

7. Шпателем нанести вазелин на закругленный конец трубки на протяжении 20-30 см.

8. Положить под ягодицы и бедра пациента клеенку, а на нее пеленку.

9. Перегнуть трубку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки, закругленный конец взять как шариковую ручку.

10. Отпустить свободный конец трубки в судно. Оставить не более чем на 1 час.

11. Через час одеть нестерильные перчатки, извлечь трубку и сбросить ее в судно.

12. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, правой рукой осторожно ввести газоотводную трубку в прямую.

13. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

14. Убрать клеенку и пеленку. Снять фартук и перчатки , продезинфицировать.

15. Вымыть и осушить руки.

16. Погрузить использованные предметы в дез. раствор.

Эталон ответа:

4. Выберите последовательность действий при уходе за промежностью пациента с мочевым катетером.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру.

2. Убедиться, что происходит дренирование (отток) мочи из мочевого пузыря по системе «катетер - мочеприемник».

3. Провести туалет наружных половых органов, провести гигиеническую дезинфекцию рук и надеть стерильные перчатки.

4. Осмотреть область уретры вокруг катетера и кожу промежности на предмет признаков инфекции.

5. Убедиться, что мочеприемник (дренажный мешок) прикреплен к кровати или бедер.

6. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.

7. Помочь пациенту занять удобное положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами предварительно положив под ягодицы пациента клеенку и пеленку.

8. Сделать отметку в документации о проведенной манипуляции.

9. Обработать стерильными марлевыми салфетками, смоченными антисептиком, участок катетера на расстоянии 10 см от выхода из уретры, затем просушить.

10. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута.

11. Придать пациенту удобное положение. Убрать ширму. Обеспечить физический и психический покой пациенту.

12. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

13. Подготовить необходимое оснащение.

Эталон ответа:

22. Установите правильную последовательность действий при разведении сухого вещества во флаконе и наборе его в шприц:

1. положите в лоток шприц, 2 ватных шарика, смоченных спиртом,

2. вымойте руки, обработайте их спиртом,

3. обработайте спиртом и вскройте алюминиевую крышку в центре флакона,

4. обработайте спиртом резиновую пробку,

5. прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности),

6. наберите в шприц растворитель и введите во флакон,

7. наберите в шприц содержимое флакона,

8. снимите флакон вместе с иглой со шприца и, встряхивая его, рас­творите порошок,

9. наденьте иглу с флаконом на шприц,

10. снимите флакон вместе с иглой со шприца,

11. наденьте иглу для инъекции на шприц и проверьте ее проходи­мость.

23. Установить правильную последовательность действий при заборе крови на ВИЧ: