- •1.Морфологические элементы сыпей.Методика обследования кожного и венерического больного.
- •2.Болезни кожи н/р: милиум,токсич.Эритема,склерома,склередема,адипонекроз,аплазии и дефекты кожи. Диагностика и лечение.
- •3.Основные генодерматозы.Врожденный и приобретенный ихтиоз,клиника,лечение,диспансерное наблюдение.
- •4.Буллезный эпидермолиз: типы наследования, клинические разновидности, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение.
- •2)Пограничный тип.
- •3)Дерматолитический тип.
- •5.Стафилококковые перипориты( везикулопустулез)Множественные абсцессы. Патогенез, клиника, д-ка, лечение, профилактика.
- •6. Стафилококковые поражения кожи у детей от 1 до 15 лет
- •9. Стрептодермии
- •10 Рубромикоз
- •8. Стрептококковые поражения кожи
- •12 Трихофития
- •13. Микроспория
- •15. Чесотка. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Особенности клинического течения и лечения у детей. Профилактика.
- •16. Дерматиты от укусов клещей и различных насекомых. Вшивость, лечение и профилактика.
- •17. Туберкулез кожи: возбудитель, пути заражения, классификация. Колликвативный туберкулез кожи, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
- •18. Туберкулезная волчанка. Патогенез, клинические разновидности, диагностика. Осложнения, их характеристика, диагностика. Лечение.
- •19. Папулонекротический туберкулез. Лихеноидный туберкулез. Индуративная эритема.
- •20. Лепра. Этиология, клинические разновидности, диагностика, лечение, профилактика.
- •22. Вирусные болезни кожи: пр. Пузырьковый и опоясывающий лишай.
- •23 Бородавки. Остроконечные кондиломы.
- •24 Себорейный дерматит грудных детей
- •25 Десквамативная эритродермия лейнера
- •26 Экзема у детей.
- •27 Болезни потовых желез
- •28. Нейродермит у детей
- •29. Осложнения экземы и нейродермита у детей. Герпетиформная экзема Капоши, лечение, проф-ка.
- •30. Детская крапивница (строфулюс). Почесуха Гебры, их диф.Диагноз с чесоткой.
- •31. Крапивница: этиология, патогенез, клиника, виды, лечение. Локализованный и общий кожный зуд.
- •32. Принципы лечения и диспансеризация детей, больных аллергодерматозами.
- •33. Дерматиты. Клинические формы. Течение, лечение, проф-ка.
- •34. Токсидермии. Определение. Этиопатогенез. Общая характеристика. Клинические варианты лек.Токсидермии. Синдром Лайелла, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •35. Псориаз
- •37.Красная волчанка
- •38.Склеродермия
- •39.Многоформная экссудативная эритема.Розовый лишай.
- •41.Герпитиформный дерматит Дюринга.
- •42. Болезни волос:Гнездовое(очаговое) и полное облысение.
- •43.Витилиго.
- •44.Болезни сальных желез.Себорея.Угри.
- •45.Принципы назначения средств для наружного лечения дерматозов.Выписать рецепты на примочки,болтушки,р-ры для наружного применения,пасты,мази.
- •46.Сифилис.Возбудитель,пути заражения,инк.Период,иммунитет.Классификация сифилиса.Заразные формы.
- •47.Первичный период сифилиса.
- •48.Вторичный свежий сифилис.
- •49.Вторичный рецидивный сифилис.
- •50. Третичный период сифилиса.
- •51. Скрытый и серорезистентный сифилис.
- •52. Поражение слизистых при сифилисе.
- •53. Поражение костного аппарата при сифилисе.
- •54. Серологические реакции при сифилисе.
- •55. Врожденный сифилис, класс-я. Клиника врожд. Сифилиса раннего детского возраста.
- •56. Ранний врожденный сифилис грудного возраста.
- •58. Принципы лечения больных сифилисом. Специфические и неспецифические средства терапии. Лечение сифилиса беременных.
- •Неспецифическое
- •59. Профилактическое и привентивное лечение,профилактика врождённого сифилиса. Критерии излеченности (сроки наблюдения)
- •60. Учение о гонорее.Острый гонорейный уретрит подростков(мужчин).Этиология,патогенез,клиника, лечение, профилактика.
- •61. Гонорея девочек, клиника,лечение профилактика.Гонорейное прораж. Глаз.Профилактика.
- •62. Негонорейные вульвовагениты девочек.Классификация, клин. Разновидности.Клиника трихомоназного вульвовагенита: лечение и профилактика.
- •63. Кожные проявления при спиДе, их особенности у детей.
- •64.Особенности течения некот.Дерматозов(кандидозов,вирусных и пиодермии) при вич инфекции у детей.
- •65.Стафилококковый с-м «обожженной кожи».
56. Ранний врожденный сифилис грудного возраста.
Внешний вид НР: старческий, кожа сморщенная, сероватого цвета, гипотрофичный, писк вместо плача. Проявления:
сифилитическая пузырчатка – появл-ся сразу, пузыри локализ. на ладонях и подошвах, гиперемия, уплотнение кожи, прозрачное или мутное содержимое, не увелич.→эрозия→корки. Заразен. Диагн-ка: serum на блед. трепонему – микроскопия в темном поле, RW, РИФ, РИБТ. Дифференцируют с эпидемич. пузырчаткой НР (пузыри на неизмен. коже туловища, вокруг пупка, нет корок, сочет-ся с другими Stph заболеваниями), врожд. буллезным эпидермолизом (пузыри обр-ся после травм на голове, плечах, спине, неправильной формы, геморрагич. содержимое, с-м Никольского положит.).
папулезно-розеолезные сифилиды – на 2-3мес жизни, туловище, конечности, лицо. Размером с горошину, красные, четкие границы, шелушение по типу воротничка Биетта. Дифф. диагн-ка: токсико-аллергич. р-ции (предшествующий прием лекарств, необычной пищи, зуд, увелич. кол-ва и размеров эл-тов), папулоэрозивное импетиго (быстрое эрозирование, RW отриц., нет высыпаний на с/о).
диффузная инфильтрация Гохзингера – уплотнение, покраснение кожи кистей, стоп, ягодиц, лица→вокруг рта кровоточащие трещины→корки→радиарные рубцы Робинсона-Фурье. Дифф. диагн-ка: экзема (не поражаются нос, щеки, губы, микровезикулы, зуд, полиморфизм высыпаний), Str пор-е кожи, себорейный дерматит (в складках, жирные чешуйко-корки на волосистой части головы).
сифилитический ринит – стадии:
1 – отечная – затруднение дыхания, сопение
2 – катаральная – отделяемое слизисто-гнойное
3 – язвенная – геморрагическое отделяемое→переход пор-я на хрящи носа → деформация носа. Течение длительное.
пор-я костей – сифилит. остеохондриты (3 стадии)→на 3 стадии набл-ся полное рассасывание костных перегородок→метафизарный перелом→псевдопаралич Парро (конечность висит, отечна, боль, ноги согнуты); периоститы – утолщение надкостницы вдоль длинных трубчатых костей (слоистый); гуммы в костях.
НС – менингит→гидроцефалия (выбухание родничка, увелич. головы, экзофтальм, с-м Систо – беспричинного плача, положит. менинг. с-мы).
пигментный хориоретинит – очаги желтовато-красного цвета по периферии и мелкие депигмент. участки - с-м соли и перца.
Гепатоспленомегалия, анемия, лейкоцитоз, пор-е печени и почек.
Диагн-ка: клин. анализ крови, общий анализ мочи, б/х крови, УЗИ, рентгенограмма, осмотр глазного дна, ЛОРа, невропатолога, люмбальная пункция, RW, РИБТ, РИФ.
Лечение: Rp. Benzylpenicillini-natrii 1000000ED D.t.d. №20 in flac. S. содержимое развести в 5мл 0,5% р-ра новокаина. Сут. доза 75-100тыс.ЕД/кг Ввод. по 2-6 раз в сут. Не менее 21 дня.
Во избежание токсич. р-ции Герхсгеймера-Яриша-Лукашевича на массовую гибель блед. трепонем после первых введений пенициллина в первые сутки лечения разовая доза не должна превышеть 2500-5000ЕД на инъекцию. Неспециф. леч-е: переливание крови, плазмы, препараты Fe,витамины, эубиотики.
57.Поздний врожденный сифилис.
Похож на третиный период-будут бугорки и гуммы. Характерны 3 группы симптомов: 1гр. –достоверные признаки. Триада Гетченсона: -паренхиматозный кератит слезотечение,светобоязнь, помутнение роговицы). –гетченсоновские зубы(смотрим на верхнии,среднии,постоянные),полулунные вырезки,а на основании бочкообразные. –Лабиринтная глухота. 2гр. – Вероятные признаки позд.врожд.сифилиса: -саблевидные голени-искривление вперед из-за наличия остеохондрита и периартрита. –деформация черепа. –седловидный нос. –рубцыРобинсона-Фурнье вокруг рта. 3гр.Дистрофииили стигмы дизэмбриогенеза. Это мелкие порокиразвития,которые указывают на патологию во время беременности. 1.Деформация ушных раковин.2.Отсутствие мечевидного отростка.3. Готическое небо. 4.Широкое расстояние между верхними резцами.5. Инфантильный мизинец.6. Сандалевидная щель.7. Эпикантус-третье веко.
Лечение.Проводится по инструкции.М.б. специфическое и неспец.
Специф. Ст.6 месяцев 50т. на кг в сут.а/б пеницилинового ряда.Rp.Benzylpenicillini-natrii 100000E.D. D.t.d.№12 in flac.S.Содержимое флакона развести в 5мл 0,5% раствора новокаина.Вводить по 400 тыс. через 3 часа в/м(детям в зависимости от возраста по схеме). Курс 2 курса по 28 дней.
Неспецифическое:переливание эритроцитарной массы, фе
рменты,эубиотики,витамины.
Профилактика.Обследование беременных женщин 3 раза за беременсть. Проведение проф.лечения , привентивное всем контактным. Проф.леч.беременным,кот.перенесли сифилис и не сяты с учета на 20ой неделе терапия пенициллином в теч.10 дней.