Задание № 7.5.

Гражданка М.Н. Квасова, 24 лет, доставлена в психиатрическую больницу из следственного изолятора для проведения стационарной судебно-психиатрической экспертизы. Жалуется на апатию, страх, тревогу, отсутствие аппетита. Отвечает на вопросы с задержкой. Лицо скорбное, говорит о нежелании жить. Рассказывает, что отец пьет, пьяным избивает мать, к которой больная очень привязана. В один из таких моментов у нее появилось чувство ненависти, удушающее чувство злобы. Последующее не помнит. Из материалов дела известно: схватила топор и нанесла отцу несколько ударов. Отец скончался на месте происшествия. После случившегося больная почувствовала усталость, безразличие к окружающему и к своей дальнейшей судьбе, уснула рядом с убитым отцом.

1. Определите ведущий синдром в момент совершения правонарушения (подчеркните).

Параноидный

Сумеречное помрачение сознания

Истерический

Дисфорический

2. Определите состояние в момент убийства (подчеркните).

Патологический аффект

Физиологический аффект

Ажитированная депрессия

Задание № 7.6.

К исключительным состояниям относятся:

1. патологический аффект,

2. патологическое опьянение,

3. патологическое просоночное состояние,

Задание № 7.7.

Приведите диагностические критерии психопатий (триада П.Б. Ганнушкина, 1933):

1.тотальность характерологических нарушений

2.стойкость характерологических нарушений в течение всей жизни

3.изменения социальной адаптации

Задание № 7.7.

Укажите клинические типы психопатий.

психопатия паранойяльного типапсихопатия шизоидного типа

психопатия маниакального типа

психопатия возбудимого типа

психопатия тормозимого типа

Задание № 7.8.

Перечислите возможные деяния умственно отсталых лиц с дебильностью.

Лица с умственной отсталостью в степени дебильности могут совершать правонарушения, связанные с ситуацией, которые требуют разумной оценки и принятия взвешенных решений. Лица, казалось бы, не представляющие опасности, не склонные к конфликтам и каким-либо асоциальным действиям, достаточно адаптированные к обычным жизненным обстоятельствам, оказавшись в усложненной обстановке, перед проблемами, выходящими из круга обычных и повседневных, не могут иногда самостоятельно найти оптимальный выход из положения и предпринимают действия, представляющие общественную опасность. Моделями таких действий являются примеры, приведенные в руководствах по судебной психиатрии. Так, один больной с интеллектуальной недостаточностью, желая согреться во время холодной и сырой погоды, развел костер внутри дома, что явилось причиной пожара. Другой больной, никогда не привлекавшийся к уголовной ответственности, отличавшийся "тихим нравом" и не сумевший получить какого-либо образо-вания, нечаянно причинил своей жене тяжкие телесные повреждения. В состоянии возникших растерянности и испуга он убил своих четверых малолетних детей.

Подавляющее большинство умственно отсталых лиц отличают повышенные внушаемость и пассивная подчиняемость. Однако не все они совершают противоправные действия. Для реализации общественно опасных действий в ряде случаев необходима инициатива, исходящая из ближайшего окружения. Характер противоправных деяний зависит от намерений и наклонностей лиц, имеющих влияние на больного с умственной отсталостью. Сам человек выступает как один из членов группы, которая полностью инициирует то или иное правонарушение. В таких случаях заранее формируется определенный замысел, затем он обдумывается и планируется, принимаются меры предосторожности. Чаще всего это корыстные правонарушения.

Правонарушения умственно отсталых лиц часто зависят не столько от диагностируемых у них интеллектуальных и эмоционально-волевых нарушений, сколько от асоциальной направленности окружающих. От психического состояния зависит лишь готовность воспринимать отрицательное влияние и подчиняться или не подчиняться ему. Рассмотрим характерное наблюдение.

Тема 8

Расстройства влечений