4.Режимы двигательной активности.

В условиях стационара в зависимости от тяжести состояния больного и задач лечения различают:

• строгий постельный режим (больному не разрешаются самостоятельные движения, в том числе и смена положения), который применяется в первые часы после операции, при инфарктах миокарда, переломах позвоночного столба и других заболеваниях с целью создания больному наибольшего покоя;

• постельный режим (больному разрешается самостоятельно или с помощью медицинского персонала выполнять ряд активных движений конечностями, принимать пищу, переворачиваться в постели, выполнять туалет, переходить в положение сидя), который назначается с целью повышения двигательной активности по мере улучшения состояния больного;

• палатный режим, или полупостельный (больному разрешается сидеть, вставать, осторожно ходить в пределах палаты), который назначается при показаниях к расширению двигательной активности больного;

• свободный режим, или общий (больному разрешается дозированная ходьба, подъемы по лестнице, прогулки и т. д.), который назначается при показаниях к тренирующему воздействию физических нагрузок.

5.Понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция». Масштаб проблемы вби. Заболевания, вызываемые вби. Мероприятия, проводимые в лпу с целью предупреждения вби.

Инфекционный процесс - сложный процесс взаимодействия возбудителя и макроорганизма в определённых условиях внешней и внутренней среды, включающий в себя развивающиеся патологические защитно-приспособительные и компенсаторные реакции.

Внутрибольничная инфекция - это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, поражающее больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения

Практическая значимость познания этиологии и патогенеза инфекционных заболеваний, общих закономерностей их развития обусловлена тем, что инфекционные болезни на протяжении длительного времени занимают третье место по распространенности после заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологической патологии.

Меры борьбы с инфекцией:

Должны применяться принципы эпидемиологии, включающие обязательное мытье рук при контакте с больными, достаточно эффективную изоляцию больных, выделяющих возбудитель во внешнюю среду, и использование эпидемиологических методов выявления и идентификации источников инфекции.

Профилактика внутрибольничных инфекций является сложным и комплексным процессом, который должен включать три составляющие:

• минимизация возможности заноса инфекции извне;

• исключение распространение инфекции между больными внутри учреждения;

• исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.

6.Способы передачи инфекции в лечебно-профилактическом учреждении. Факторы, влияющие на восприимчивость к инфекции. Группы риска по вби.

Ведущими путями заражения в условиях ЛПУ являются контактно-бытовой, воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Также возможен парентеральный путь (характерно длягепатитов В, С, D и др.)

Восприимчивость к инфекциям зависит от многих факторов.На восприимчивость к инфекциям влияют:

1.Возраст

2.Вакцинация

3.Перенесенные и сопутствующие заболевания

4.Питание

5.Восприимчивость к инфекционными заболеваниям изменяется во время беременности

6.Эмоциональное состояние.

7.Снижение иммунитета

Группы риска ВБИ:

Больные :

1.без постоянного места жительства

2.с длительными хроническими заболеваниями

3.не имеющие возможность получить специальную медицинскую помощь

Лица, которым:

1.назначена терапия, подавляющая иммунную систему.

2.Проводятся сложные ,диагностические ,операционные вмешательства

3.  родильницы и новорождённые, особенно недоношенные и переношенные

4.  медперсонал ЛПУ