- •Патофизиология системы крови учебное пособие
- •Самара 2008
- •Содержание
- •Физиология эритрона
- •Патофизиология эритрона
- •Группы нарушений и реактивных изменений в системе эритроцитов
- •3. Гипохромные
- •4. Микроцитарные
- •2. ХроническаяРазвивается в течение нескольких суток.Наблюдается в течение многих недель-лет.
- •Постгеморрагические анемии
- •Виды анемий
- •5. АпластическаяЧисло ретикулоцитов (ир)
- •Гемолитические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся в результате преимущественного нарушения пролиферации стволовых клеток
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся вследствие
- •Преимущественного повреждения клеток-предшественниц
- •Миелопоэза и/или эритропоэтинчувствительных клеток
- •Дизэритропоэтические анемии вследствие нарушения синтеза нуклеиновых кислот
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология эритроцитов»
- •Эталоны ответов
- •Патофизиология лейкоцитов
- •Колониеобразующие единицы лимфоцитов моноцитов мегакариоцитов гралулоцитов
- •Л имфо- палочкоядерный
- •Сегментоядерный
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитопений
- •Лимфопения (менее 1,0(109/л)
- •Лейкоцитарная формула гранулоцитыагранулоциты
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитозов
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология лейкоцитов»
- •Эталоны ответов
- •Гемобластозы
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Гемобластозы»
- •Эталоны ответов
- •Патофизилогия тромбоцитов и свертывания крови
- •Нарушение тромбоцитарного звена гемостаза
- •Нарушения коагуляционного гемостаза.
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология тромбоцитов и свертывания крови»
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи по патофизиологии системы крови
- •Набор типовых гемограмм при заболеваниях крови и других систем организма Гемограмма 1
- •Гемограмма 2
- •БэНейтрофилыЛМнМм/mп/яс/я-2--210781
- •Гемограмма3
- •ЛМнМм/mп/яс/я-----1041
- •Гемограмма 4
- •Гемограмма 13
- •Гемограмма 14
- •Гемограмма 15
- •Гемограмма 16
- •Гемограмма 17
- •Эритроциты 4,0×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 10,6×109/л.
- •Гемограмма 25
- •Гемограмма 26
- •Гемограмма 27
- •Гемограмма 28
- •Гемограмма 29
- •Гемограмма 30
- •Гемограмма 31
- •Гемограмма 32
- •Гемограмма 33
- •Гемограмма 34
- •Гемограмма 35
- •Гемограмма 36
- •Гемограмма 37
- •Гемограмма 41
- •Гемограмма 42
- •Гемограмма 43
- •Гемограмма 44
- •Гемограмма 45
- •Гемограмма 46
- •Гемограмма 47
- •Гемограмма 48
- •Гемограмма 49
- •Глоссарий
- •Принятые в тексте сокращения
- •Перечень наиболее известных в настоящее время цитокинов
- •Является хемотаксическим фактором для макрофагов; усиливает синтеза ил-1; стимулирует продукцию IgA; ускоряет заживления ран; угнетает активность ил-2, фно, синтез ил-4 литература
- •Учебное издание
Гемограмма 13
Эритроциты 0,9(1012/л. Гемоглобин 45 г/л. Цветовой показатель 1,5. СОЭ 30 мм/час. Лейкоциты 2,2(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-2--771191Анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты. Некоторые данные из истории болезни. Больная К. 58 лет поступила 26.09, выписалась 06.12. Заболела 2 месяца назад. Жалобы на общую слабость, головокружение, бледность с желтоватым оттенком, небольшое повышение температуры тела в вечернее время, поносы, жжение в языке. Объективно: резкая бледность с желтушным оттенком, атрофия сосочков языка, шаткость походки.
Гемограмма 14
Эритроциты 3.7(1012/л. Гемоглобин 88 г/л. Цветовой показатель 0,71. СОЭ 50 мм/час. Лейкоциты 20,4(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-1-32456115
Некоторые данные из истории болезни. Больной Х., 17 лет, поступил 17.02 с жалобами на отдышку, боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 40( С.
Гемограмма 15
Эритроциты 4(1012/л. Гемоглобин 102 г/л. Цветовой показатель 0,77. СОЭ 36 мм/час. Лейкоциты 29,2(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я----2758123Некоторые данные из истории болезни: Больной Л., 40, лет поступил 28.01 с жалобами на резкую боль в правой половине грудной клетки. Температура тела 39о С. Отмечаются тахикардия, одышка, цианоз.
Гемограмма 16
Эритроциты 3,8(1012/л. Гемоглобин 90 г/л. Цветовой показатель 0,7. СОЭ 18 мм/час. Лейкоциты 8,3(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я----437509
Некоторые данные из истории болезни: Больной И., 35 лет, поступил с жалобами на периодические повышения температуры тела до субфебрильных цифр, кашель с мокротой, исхудание. Болен в течение 5 лет. На рентгенограммах легких отмечаются очаги уплотнения, фиброз.
Гемограмма 17
Эритроциты 2,1(1012/л. Гемоглобин 50 г/л. Цветовой показатель 0,7. СОЭ 70 мм/час. Лейкоциты 80,0(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я----15291
Миелобласты 37 %. Анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромные эритроциты. Некоторые данные из истории болезни: Больной С., 23 лет, поступил с жалобами на резкий озноб, головную боль, боли в суставах. Заболел остро. Отмечается умеренное увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов.
Гемограмма 18
Эритроциты 4,23(1012/л. Гемоглобин 100 г/л. Цветовой показатель 0,7. СОЭ 13 мм/час. Лейкоциты 7,5(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-14--165137
Некоторые данные из истории болезни: Больной Т., 40 лет поступил с жалобами на приступы удушья, кашель с умеренным выделением слизистой мокроты. Болен в течение 6 лет. Приступы удушья появляются сезонно, в мае.
Гемограмма 19
Эритроциты 3,8×10-12/л. Гемоглобин 60 г/л. Цветовой показатель 0,47. Лейкоциты 6,2×109/л.
Лейкоцитарная формула.
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-3--465253Примечание: микроцитоз, ретикулоцитоз 2,6 (, анизоцитоз, пойкилоцитоз, сидеропения. Из истории болезни: больная В.,42 года, в анамнезе частые маточные кровотечения в течение последних 1,5 лет.
Гемограмма 20
Эритроциты 4,0×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 10,6×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-13-31645185Из истории болезни: больной М., 39 лет, в течение 10 дней находится на стационарном лечении. Поступил с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, лихорадку. В течение болезни наблюдается положительная динамика.
Гемограмма 21
Эритроциты 4,8×1012/л. Гемоглобин 138 г/л. Цветовой показатель 0,86. Лейкоциты 41,0×109/л.
Тромбоциты 240×109/л
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я--63020.27611Из истории болезни: больная Р., 75 лет, лечится в течение 6 мес. от заболевания крови. В начале лечения наблюдались приступы почечной колики, артрит коленных суставов. У больной обнаружена филадельфийская хромосома.
Гемограмма 22
Эритроциты 3,6×1012/л. Гемоглобин 110 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 3,4×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-1--2314557Примечание: токсогенная зернистость нейтрофилов. Из истории болезни: больная А., 42 лет, лечится в гинекологическом отделении с послеродовым осложнением.
Гемограмма 23
Эритроциты 2,9×1012/л. Гемоглобин 52 г/л. Цветовой показатель 0,53. Лейкоциты 3,8×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнМММП/ЯС/Я-1--169272Примечание: гиперсегментация ядер нейтрофилов. Из истории болезни: больной находится на лечении в хирургическом отделении с диагнозом перитонит. Объясните изменения в гемограмме.
Гемограмма 24
Эритроциты 4,1×1012/л. Гемоглобин 112 г/л. Цветовой показатель 0,8. Лейкоциты 1,5×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-----3898Из истории болезни: больной И., 26 лет, поступил с жалобами на общую слабость, лихорадку, кашель, потливость. Три недели назад больной перенес ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), по поводу которой лечился аспирином, бактримом (содержит триметоприм, сульфаметоксазол), фенацетином (входит в состав парацетамола). Обнаружено: лимфаденопатия, спленомегалия, рентгенологически – картина пневмонии.