Лист экспертной оценки практического задания № 10

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушенные потребности

1. Быть здоровым.

2. Избегать опасности.

3. Есть, пить.

4. Дышать.

5. Общаться.

0-1

Проблемы пациента

6. Боль.

0-1

7. Нарушение глотания.

0-1

8. Затруднение дыхания.

0-1

9. Риск развития рубцевания пищевода.

0-1

Индивидуальный план ухода

10. Успокоить пациента, объяснить, что происходит и свои действия, чтобы снять стресс и страх.

0-1

11. Осторожно промыть желудок 10 литрами воды, чтобы удалить невсосавшийся яд и прекратить травмирующее действие.

0-1

Промывание желудка

Подготовка к процедуре

.

12. Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры, если это возможно, и получить согласие на предстоящую процедуру.

0-1

13. Подготовить оснащение. 2 толстых желудочных зонда диаметром 0,8-1 см, соединенных стеклянной трубкой (слепой конец у одного зонда срезан); воронка ёмкостью (0,5-1 л); полотенце; стерильная ёмкость для промывных вод; ёмкость с водой комнатной температуры (10 л); кувшин; ёмкость для слива промывных вод; перчатки; непромокаемый фартук – 2 шт.; вазелиновое масло (глицерин);

0-1

14. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

0-1

15. Развести 3% раствор хлорамина для обработки желудочного зонда, перчаток, фартука, кушетки: 30 г хлорамина на 970 мл воды.

0-1

Выполнение процедуры

16. Ввести толстый желудочный зонд до установленной отметки.

0-1

17. Присоединить к зонду воронку, опустить её до уровня желудка.

0-1

18. Держать воронку слегка наклонно на уровне желудка, налить в неё один литр воды.

0-1

19. Медленно поднять воронку вверх на 1 м. Как только вода

достигнет устья воронки, опустить воронку до уровня колен, не допуская выливания воды.

0-1

20. Процедуру повторить до чистой воды.

0-1

Окончание процедуры

21. По окончании процедуры отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой.

0-1

22. Погрузить желудочный зонд (одноразовый), воронку в ёмкость с 3% раствором хлорамина на 60 минут.

0-1

23. Желудочный зондутилизировать в отходы класса Б (пакет жёлтого цвета).

0-1

24. Воронку промыть под проточной водой до полного исчезновения запаха, просушить.

0-1

25. Фартук и кушетку протереть 3% раствором хлорамина 2-кратно с интервалом 15 минут.

0-1

26. Помочь пациенту умыться и занять удобное положение.

0-1

27. Снять перчатки и поместить в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Затем утилизировать в отходы класса Б (пакеты желтого цвета).

0-1

28. Вымыть и осушить руки.

0-1

29. Сделать запись о проведенной процедуре и реакции пациента.

0-1

30. Промывные воды вылить в канализацию после дезинфекции.

0-1