Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
медицина лекция 1.doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
10.11.2019
Размер:
147 Кб
Скачать
☆

Силы, средства, задачи, порядок создания и применения медицинских формирований смк и мсго

(Слайд 6) В соответствии с Федеральным законом “О Гражданской обороне” № 28 -ФЗ от 12.02.1998 года и Постановлением Правительства Российской Федерации “О гражданских организациях гражданской обороны” № 620 от 10.06.1999 года в организациях создаются медицинские формирования служб гражданской обороны.

Медицинские формирования ГО, в зависимости от подчиненности, подразделяются на территориальные и объектовые.

К территориальным медицинским формированиям ГО относятся:

Медицинский отряд (МО);

бригады специализированной медицинской помощи (БСМП);

подвижные госпитали (хирургические ХПГ, терапевтические ТПГ, токсико-терапевтические ТТПГ, инфекционные ИПГ);

А также:

специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ);

санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО);

санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ);

группы эпидемиологической разведки (ГЭР);

К объектовым медицинским формированиям ГО относятся:

санитарная дружина (СД);

санитарный пост (СП);

Общей характерной чертой для медицинских формирований является их предназначение для работы в очагах массового поражения. По завершении работ в очаге массового поражения формирования возвращаются в свои учреждения - формирователи для работы в их составе.

(Слайд 7) Из территориальных медицинских формирований рассмотрим структуру медицинского отряда (МО).

Медицинский отряд (МО) создается местными органами здравоохранения на базе лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) городов и сельских районов независимо от их ведомственной принадлежности.

На каждые 500 коек существующей коечной мощности лечебных учреждений мирного времени создается 1 МО. МО относится к формированиям повышенной готовности.

МО комплектуется, как правило, из числа работников одного лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), а в случае его малой мощности - двух ЛПУ.

(Слайд 8) МО предназначен для оказания первой врачебной помощи пораженным в очагах (на границе) массовых санитарных потерь. Состоит из управления и восьми отделений. Начальник отряда – врач.

Личный состав МО – 143 человека;

Врачей – 8 (хирургов – 4);

Среднего медицинского персонала – 38 человека.

Оснащение: Табельное имущество для оказания первой врачебной помощи 3000 пораженным

Техника: легковой автомобиль –1, грузовой – 13 (за счет автопредприятий

города (района), подвижная электростанция –1, радиостанция Р-105 (Р-109).

Носилок – 60 штук.

Сумок медицинских санитара со спецукладкой – 46 + 6 резерв.

МО не имеет палаточного фонда и предназначен для развертывания в приспособленных зданиях и помещениях в зонах слабых и средних разрушений.

(Слайд 9) Ориентировочные возможности МО за сутки работы: оказывает первую врачебную помощь и готовит к эвакуации до 1000 пораженных. Непосредственно медицинская помощь будет оказываться в приемно-сортировочном, операционно-перевязочном и госпитальном отделениях МО.

В составе МО имеются две санитарные дружины.

Объектовые медицинские формирования го

(Слайд 10) К объектовым медицинским формированиям ГО относятся санитарные дружины (СД) и санитарные посты (СП).

Они создаются на предприятиях, учреждениях, высших и средних образовательных заведениях. В состав объектовых формирований включаются лица, не имеющие медицинского образования.

Санитарная дружина (СД) – создается в организациях с численностью рабочих и служащих более 300 человек.

Санитарные дружины является самым многочисленным формированиями ГО. Они предназначены для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований, учреждений медицинской службы ГО и территориальных формирований ГО общего назначения, как их составная часть.

(Слайд 11) В мирное время санитарные дружины могут привлекаться для оказания первой медицинской помощи населению при ликвидации последствий стихийных бедствий и производственных аварий, выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по планам органов здравоохранения и проведения санитарно-просветительской работы среди населения.

(Слайд 12) В военное время санитарные дружины привлекаются для розыска пораженных и оказания им первой медицинской помощи, для работы в лечебных учреждениях больничной базы и формированиях медицинской службы ГО, а также для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

(Слайд 13) Личный состав СД – 23 человека;

Техника: грузовой автомобиль (автобус) – 1.

Ориентировочные возможности СД за 10 часов работы: оказывает первую медицинскую помощь 500 пораженным (без розыска и переноски).

(Слайд 14) На слайде представлена схема организации СД.

В эпидемическом очаге за одной СД может закрепляться территория с населением до 1500 человек на весь период работы СД в очаге.

Носилок – 5 штук с лямками по 2 штуки на каждые носилки.

Сумок медицинских санитара со спецукладкой – 23, то есть по 1 на штатную численность личного состава СД.

Табельное имущество санитарной дружины, в том числе и санитарные сумки, накапливаются, хранятся и освежаются на объекте экономики, где санитарная дружина сформирована.

(Слайд 15) Санитарные дружины входят в организационно-штатную структуру следующих формирований:

в территориальной сводной команде – 1 СД;

в объектовой сводной команде – 1 СД;

в спасательной команде – 1 СД.

(Слайд 16) В составе СД имеются пять санитарных звеньев (СЗ).

Санитарное звено имеет следующую структуру:

командир звена;

3 сандружинника.

Санитарные звенья входят в организационно – штатную структуру следующих формирований:

в сводной команде радиационной и химической защиты – 2 СЗ;

в сводной группе радиационной и химической защиты – 1 СЗ;

в спасательной группе – 2 СЗ;

(Слайд 17) Санитарный пост (СП) – создается по 1 на цех, участок, (отдел) на объекте экономики с численностью до 2000 человек .

При численности выше 2000 человек – создается из расчета 1 на 200 рабочих.

(Слайд 18) на слайде представлена схема организации СП

Санитарные посты в мирное и военное время предназначены: (Слайд 19)

для оказания первой медицинской помощи в очагах;

для проведения санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

для ухода за пораженными и больными на сборном эвакуационном пункте (СЭП) и приемном эвакуационном пункте (ПЭП);

для ухода за пораженными и больными в пути следования при проведении эвакомероприятий.

Санитарный пост оснащается табельным имуществом как звено санитарной дружины..

Личный состав МО, СД, СП должен быть обеспечен: (Слайд 20)

фильтрующим противогазом, респиратором Р-2;

защитной фильтрующей одеждой (ЗФО);

комплектом измерителя дозы ИД -1, ДП - 22В, измерителем дозы (для МО);

комплектом индивидуальных дозиметров ДП-24, индивидуальными измерителями доз ИД -11 (для каждой сандружины);

легким защитным костюмом Л -1 или общевойсковым защитным плащом ОП -1 в комплекте с чулками и перчатками (костюм, комбинезон из прорезиненной ткани с сапогами и перчатками) – для отделения частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви МО.

Служба медицины катастроф

Многолетняя практика показала неприемлемость традиционных подходов к органи­зации медицинской помощи массовому числу пострадавших в чрезвычайных ситуациях не­военного характера.

До недавнего времени эта задача возлагалась на медицинскую службу гражданской обороны. Согласно принципам, заложенным в основу медицинской службы гражданской обороны (МСГО), врачебная помощь пострадавшим в очаге катастрофы должна оказывать­ся силами медицинских отрядов (МО) через 10 часов после катастрофы. Сократить время развертывания МО в очаг не представляется возможным из-за громозд­кой организационно-штатной структуры и слабой технической оснащенности этих форми­рований.

О необходимости создания в нашей стране специальной службы медицины катаст­роф говорили давно, особенно активно этот вопрос начал обсуждаться в печати и по теле­видению после Армянской трагедии (землетрясение в декабре 1988 года).

В нашей стране начало созданию медицинской помощи катастроф положено Поста­новлением СМ СССР от 07.04.90 года "О создании в стране службы экстренной медицин­ской помощи в чрезвычайных ситуациях".

Сегодня служба медицины катастроф в стране создана, имеется необходимая норма­тивно-правовая база для ее функционирования, созданы органы управления и необходимые силы и средства.

(Слайд 21) Медицина катастроф является отраслью медицины и представляет со­бой систему научных знаний и сферу практической деятельности, направлен­ные на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катаст­рофах, стихийных бедствиях и эпидемиях, предупреждение и лечение пораже­ний (заболеваний), возникших в результате ЧС, сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС

Основными задачами службы являются (Слайд 22)

• организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС,

• создание, подготовка, обеспечение готовности и совершенствование органов управления, формирований и учреждений службы к действиям в ЧС,

• создание резервов медицинского имущества, финансовых и материально-технических ресурсов, обеспечение экстренных поставок лекарственных средств при ликвидации последствий ЧС,

• подготовка и повышение квалификации специалистов службы, разработка методических основ обучения и участие населения и спасателей в подготовке к оказанию первой медицинской помощи в ЧС

Какова главная особенность медицины катастроф в отличие от обычной медицины'? Она должна решать задачу сохранения жизни и здоровья не индивидуальному больному, а большим группам пострадавших.

Впереди предстоит решение не менее сложной задачи по созданию федеральной ме­дицинской службы гражданской обороны и медицины катастроф, так как приказом Мин­здрава РФ от 13.11.2003 г. № 549 вопросы медицинской службы гражданской обороны пе­реданы в ведение Всероссийского центра медицины катастроф.

Формирования СМК (Слайд 23)

Выездные бригады скорой медицинской помощи (врачебные, фельдшерские, специализированные - интенсивной тера­пии, токсикологические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.). Это штатные формирования службы скорой медицинской помощи. Предназначены для проведения медицинской сортировки, оказания первой врачебной и доврачебной помощи в установленном объеме и эвакуации пораженных из очага.

За 6 часов работы может оказать помощ 50 пораженным.

БСМП - бригады специализированной медицинской помощи. Являются нештатными мобильными формированиями СМК, предназначенными для оказания специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях и используются для усиления лечебно-профилактических учреждений, работающих в условиях массового поступления пораженных (больных).

Сроки выезда (вылета) не позднее 6 ч после получения распоряжения. Режим работы бригады в ЧС - в среднем 12 часов в сутки. Состав: 2-4 врача-специалиста, 2-4 средний мед. персонал – в зависимости от профиля бригады.

БПВП - бригады первой врачебной помощи (врачебно-сестринские бригады), (штат: 1 врач, 3 медсестры, санитар, водитель). В очаг направляются вторым эшелоном. Основное предназначение – проведение медицинской сортировки и оказание медицинской помощи по жизненным показаниям

БДМП - бригады доврачебной помощи, (штат: 4 чел. - 2 медсестры, санитар, водитель). Их основное назначение - усиление возможностей службы скорой помощи.

СЭО - санитарно-эпидемиологические отряды,

СЭБ - санитарно-эпидемиологические бригады,

ГЭР - группы эпидемиологической разведки