7. 1. Орієнтуюча картка для самостійної підготовки студента з

використанням літератури з теми (необхідність включення до ме­тодичних вказівок орієнтуючої картки вирішується колективом кафе­дри):

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
1	2	3
Вивчити: 1. Етіологію. 2. Діагностику.	Назвати основні етіо­ло­гічні фактори. Дати перелік основ­них методів діагности­ки.

8. Матеріали для самоконтролю.

8.1. Питання для самоконтролю.

1. Які захворювання органів дихання спричинюють віруси?

2. Які захворювання органів дихання спричинюють алергени?

3. У чому полягає профілактика захворювань органів дихання?

4. Чому в Україні існують спалахи туберкульозу?

5. Які заходи профілактики цього захворювання?

6. Чому збудник туберкульозу особливо небезпечний для ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД?

7. Чому туберкульозні диспансери розташовані поблизу хвойних лісів?

8. Обґрунтуйте профілактичні заходи, які можуть запобігти захворюванням органів дихання.

9. Спрогнозуйте наслідки куріння на органи дихання.

8.2.Тестові завдання для самоконтролю:

  1. Вкажіть збудника грипу:

а) стрептококи;        б) віруси;        в) пневмококи;        г) стафілококи.    2. Вкажіть збудника туберкульозу:        а) віруси;        б) мікобактерії;        в) стрептококи;        г) стафілококи.

   3. Сконструюйте відповідь у вигляді презентації. Чому в Україні існують спалахи туберкульозу? Які заходи профілактики цього захворювання? Чому збудник туберкульозу особливо небезпечний для ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД? Чому туберкульозні диспансери розташовані поблизу хвойних лісів?    4. Обґрунтуйте профілактичні заходи, які можуть запобігти захворюванням органів дихання. Оформіть пам'ятку.

   5. Спрогнозуйте наслідки куріння на органи дихання.

Зразки ситуаційних задач

Задача 1. Дитина 10 років госпіталізована у клініку з приступом ядухи. З анамнезу відомо, що під час вагітності мама вживала багато цитрусових. В 2-х тижневому віці, через гіпогалактію у мами дитина переведена на штучне вигодовування, до 1 року відмічались шкірні прояви ексудативно-катарального діатезу. У бабусі по батьківській лінії – бронхіальна астма. Останні 3 роки, особливо у весняно-літній період, у хлопчика відмічається риніт, кон’юктивіт, приступи ядухи.

Завдання:

1.Ваш синдромальний діагноз?

2.Які додаткові методи дослідження підтвердять діагноз?

3.Вкажіть причини, що зумовили появу недуги в даному випадку?

Задача 2. Мама 2-місячної дитини звернулася до дільничого педіатра зі скаргами на неспокій дитини під час годування грудьми, затруднене дихання при ссані. При огляді лікар виявив у дитини ознаки гострого риніту.

Завдання:

1.Пояснити поведінку дитини під час їди, виходячи з анатомо-фізіологічних особливостей органів дихання дітей раннього віку.

2.Які ймовірні лікарські рекомендації в цьому випадку?

3.Як підрахувати частоту дихання у цьому віці?

Задача 3. До лікарні госпіталізовано 10 річну дитину, яка протягом 3-х років хворіє бронхіальною астмою.

Завдання:

1.Яке функціональне дослідження є обов’язковим в даному разі?

2.Обгрунтуйте покази до його проведення.

3. Опишіть дані перкусії та аускультації під час приступу бронхіальної астми.

Задача 4.Дитина 5,5 місяців госпіталізована зі скаргами мами на кашель, задишку, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. Захворіла гостро, після контакту з хворим ГРВІ. При огляді: стан тяжкий, неспокійна, шкіра бліда, пероральний ціаноз. Виражена задишка змішаного ґенезу, ЧД 70 ударів за хвилину. Відмічається похитування голівки в такт дихання, втягнення міжреберних проміжків, грудини. При перкусії легень з двох сторін в задньо-нижніх відділах – вкорочення перкуторного звуку, при аускультації на тлі ослабленого дихання велика кількість дрібно-міхурцевих хрипів. ЧСС 140 ударів за хвилину, тони серця ослаблені.

Завдання:

1. Який синдромальний діагноз у дитини?

2. Визначити ступінь дихальної недостатності, перерахуйте її ознаки?

3. Диференціальна діагностика між вологими хрипами та крепітацією.

Задача 5. У 5-ти річної дівчинки, на тлі кашлюку, після приступу кашлю з‘явилося виділення яскраво-червоної, пінистої крові з ротової порожнини. У легенях вислуховуються дрібно міхурцеві вологі хрипи. Спостерігається блідість шкірних покривів, зниження артеріального тиску.

Завдання:

1. Ваш синдромальний діагноз.

2. Вкажіть основні напрямки невідкладної допомоги дитині.

3. Яка частота дихання характерна для даного віку.