Задача №32

У больного, страдающего одышкой, кровохарканьем и болями в области грудной клетки, при рентгенологическом исследовании обнаружено затемнение, локализующаяся в верхней доле правого лёгкого. На операции – в 1 и 2-ом сегментах правого лёгкого обнаружен неправильной формы узел серовато-белого цвета, мягкой консистенции, прорастающий в стенку бронха. Лимфоузлы корня лёгкого увеличены, плотной консистенции, на разрезе с серовато-белыми включениями.

ВОПРОСЫ

1. О какой опухоли может идти речь в данном случае?

2. Какие гистологические варианты данной опухоли вы знаете?

3. Пути метастазирования этой опухоли?

Задача №33

Мужчина 32 лет обратился с жалобами на увеличение шейных лимфатических узлов справа, слабость, повышение температуры, озноб, кожный зуд. Объективно: увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфатических узлов, селезёнки. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения, эозинофилия. В биоптате шейного лимфоузла обнаружено разрастание опухолевой ткани с наличием малых и больших клеток Ходжкина, многоядерных клеток Березовского-Штернберга; есть очажки творожистого некроза, инфильтрация плазмоцидами, эозинофилами, ретикулярными клетками. Лимфоидная ткань редуцирована.

ВОПРОСЫ

1. Какое заболевание было диагностировано у больного?

2. К какой группе гемобластозов оно относится по классификации ВОЗ?

3. Назовите вариант заболевания у данного больного?