Особенности ухода за больными с заболеваниями сосудов

Медицинская сестра обязана в точности выполнять назначения врача, осуществлять внимательное наблюдение и тщательный уход за больными.

Обувь у этой категории больных должна быть теплой, свободной, на высоком каблуке. Травмы нижних конечностей при заболеваниях их сосудов должны быть исключены. Больным с варикозным расширением вен следует избегать длительного стояния, сидения с опущенными ногами, тяжелых физических нагрузок. При варикозном расширении вен и тромбоэмболиях сосудов нижних конечностей, а также для профилактики тромбофлебитов и тромбоэмболии применяют эластичные бинты (эластичные чулки), которые необходимо правильно накладывать (надевать).

Во время отдыха и на ночь эластичные бинты (чулки) снимают. Больным с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом рекомендуется ограничение физической нагрузки, избегание возвышенного положения нижних конечностей. Обязательное условие при лечении больных с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом — прекращение курения. Курение приводит к спазму сосудов. Наложение асептических повязок на конечности с хронической недостаточностью должно быть щадящим, чтобы не сдавить артериальные сосуды и не усугубить состояние больного.

При тромбоэмболиях показан строгий покой, а активизация больных должна быть крайне осторожной, по назначению и под контролем врача.

Проверь себя! Тестовые вопросы для самоконтроля:

1. Внезапная закупорка магистральных артерий приводит к:

1. Гангрене

2. Инфаркту

3. Язве

4. Пролежням

2. Симптомы, характерные для ОАН конечностей:

1. Цианоз кожи

2. Отсутствие пульса ниже места закупорки

3. Четко ограниченная гиперемия кожи

4. Судороги

3. Назовите осложнения облитерирующего эндартериита:

1. Гангрена пальца

2. Тромбофлебит

3. Кровотечение

4. Характер боли при эндартериите:

1. Постоянная, ноющая

2. Боль отсутствует

3. Резкая, пульсирующая

4. Сильная, вызывающая «перемежающую хромоту»

5. Эмболия не может быть вызвана:

1. Сгустком крови

2. Воздухом

3. Жиром

4. Костным отломком

5. Колонией микробов

6. Наиболее частое осложнение варикозного расширения вен:

1. Тромбофлебит

2. Кровотечение

3. Трофические язвы

4. Хроническая недостаточность клапанов вен

7. Как называется воспаление вен с образованием тромба?

1. Пандактилит

2. Паронихия

3. Тромбофлебит

4. Тендовагинит

8. Сухая гангрена чаще развивается:

1. При быстром нарушении кровообращении

2. При медленном нарушении кровообращения

3. При развитии инфекции в тканях

4. При повреждении нервных стволов

9. Периферический пульс при облитерирующем эндартериите:

1. Без особенностей

2. Напряжен

3. Ослаблен

4. Нельзя определить

10. Функциональное состояние каких сосудов проверяют маршевой пробой:

1. Поверхностных вен

2. Глубоких вен конечности

3. Бедренной артерии.

Эталоны ответов:

1- а, 2-в, 3-a, 4-d, 5-d, 6-a,b,c, 7-c, 8 -b, 9-d, 10-b.

15. Синдром «Новообразования». Организация онкологической помощи. Принципы диагностики и лечения. Организация сестринсокго процесса После изучения темы учащиеся должны:

Иметь представление о подготовке больного к операции.

Знать виды оперативных вмешательств, основные задачи предоперационного периода, особенности подготовки больных к экстренной и плановой операции.

Уметь организовать сестринский процесс у больных в предоперационном периоде.