Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
асыл 15-28.docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
43 Кб
Скачать
☆

Боли в животе, первая доврачебная помощь

Диагностировать истинную причину острой боли в животе может только врач и, поэтому, оказание первой помощи при её возникновении сводится к следующим действиям: •    Положить на живот что-либо холодное; •    Обеспечить больному полный покой; •    Принять все меры к его незамедлительной госпитализации. При возникновении острой боли в животе категорически запрещается: •    Накладывать на живот заболевшего человека какую-либо грелку; •    Поить и кормить больного; •    Давать ему какие-либо лекарственные средства, о которых известно только то, что они «от живота»; •    Терпеливо ждать, когда «всё пройдёт само собой».

  1. Доврачебная помощь пациентам с болью в грудной клетке

Обширные ушибы грудной стенки могут сопровождаться резким ограничением дыхательной экскурсии грудной стенки и нарушением вентиляции легкого на стороне поражения, что приводит в раннем периоде к ОДН, а позже – гипостатической пневмонии. ^ Первая помощь: - усадить пациента; - охладить место ушиба пузырем со льдом, бутылкой с холодной водой; - дать ненаркотический анальгетик; - отправить в травматологический пункт. Первая помощь:

  • вызвать скорую помощь;

  • придать пациенту полу сидячее положение;

  • наложить окклюзионную повязку;

  • обезболить;

  • обеспечить свободный доступ воздуха;

  • дождаться приезда скорой помощи.

Гемоторакс.

Первая помощь. Первая помощь при гемотораксе аналогична помощи при пневмотораксе, но транспортировка пациента при большом гемотораксе осуществляется в горизонтальном положении. ^ Сестринская помощь пациентам с ушибом грудной клетки и (или) закрытым, не осложненным переломом одного - двух ребер. Первая помощь:

  • усадить пострадавшего;

  • освободить от стесняющей одежды (расстегнуть воротник, ремень);

  • обеспечить свободный доступ воздуха;

  • охладить место травмы (пузырь со льдом, бутылка с холодной водой);

  • обезболить, если есть возможность (ненаркотические анальгетики);

  • отправить пострадавшего в травматологический пункт.

Сестринская помощь пациентам с закрытыми множественными переломами ребер. Первая помощь.

  • вызвать скорую помощь;

  • придать пострадавшему полу сидячее положение;

  • освободить от стесняющей одежды и обеспечить доступ воздуха;

  • наложить спиральную повязку, лучше эластичным бинтом (при наличии реберных " окон"), проходящую над ним во время максимального вдоха;

  • охладить область максимальной болезненности (пузырь со льдом, бутылка с холодной водой, пакет со снегом);

  • дать ненаркотический анальгетик;

  • дожидаться приезда скорой помощи.

Доврачебная помощь.

    • Провести мероприятия первой помощи.

    • Транспортировать на кресле в полу сидячем положении.

    • Измерить и контролировать АД, ЧСС, ЧДД.

    • Проводить инфузию плазмозаменителей, ингаляцию увлажненного кислорода, введение наркотических анальгетиков, глюкокортикостероидов.

    • Госпитализировать в реанимационное отделение

травматологического стационара. Сестринская помощь пострадавшим с проникающим ранением грудной полости. Первая помощь.

  • Вызвать скорую помощь.

  • Придать пострадавшему полу сидячее положение.

  • Наложить окклюзионную повязку на рану грудной стенки.

  • Освободить от стесняющей одежды, обеспечить свободный

доступ воздуха

  • Охладить область повреждения пузырем со льдом или холодной

водой.

  • Дать ненаркотический анальгетик.

  • Дожидаться приезда скорой помощи.

Доврачебная помощь.

  • Провести мероприятия первой помощи (см. выше)

  • Транспортировать на кресле в полу сидячем положении, а при

тяжелом гемотораксе на каталке в горизонтальном положении.

  • Измерить и контролировать АД, ЧСС, ЧДД.

  • Проводить ингаляцию кислорода.

  • Проводить инфузию плазмозаменителей гемодинамического

действия, инъекции анальгетиков, глюкокортикостероидов. При клапанном пневмотораксе:

  • Подготовить набор для плевральной пункции.

  • Госпитализация в реанимационное отделение травматологичес-

кого стационара. Приемное отделение.

  • Вызвать врача (торакального хирурга или травматолога),

рентгенлаборанта, лаборанта.

  • Продолжить начатое лечение.

  • Заполнить титульный лист карты стационарного больного.

  • Измерить и контролировать АД, ЧСС, ЧД.

  • Выполнять назначения врача:

  • Подготовить набор для определения группы крови по системе

АВ0 и резус – фактору;

  • Подготовить пациента к операции - ПХО раны грудной стенки,

дренирование грудной полости. Транспортировать на каталке в операционную в горизонтальном