- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
Методика выполнения:
дезобработка инструментария, оборудования;
дезинфекция и утилизация ватно-марлевого материала.
15. Проведение санитарной обработки роженицы.
1.Оснащение: стерильная рубашка, чистый халат, клеенки, корнцанги, стерильные лотки, индивидуальные стерильные детские ножницы, кружка Эсмарха, стерильный наконечник для клизм, судно, жидкое мыло, металлический станок бритвы, два одноразовых лезвия, мочалка обеззараженная, твердое мыло одноразовое, дезинфекционные средства, стерильные пеленки, перчатки, ватные тампоны (шарики).
2. Подготовка роженицы: снимает верхнюю одежду и обувь, получает обеззараженные тапочки, ложиться на кушетку, на стерильную подкладную пеленку (одноразовую салфетку) для проведения наружного обследования. Получает информацию о последовательности санобработки.
3. Подготовка акушерки:
моет руки с мылом под краном;
надевает стерильные перчатки;
проводя санобработку, постоянно информирует роженицу о предстоящей манипуляции, выполняемой самой роженицей.
4. Методика выполнения:
Акушерка:
осматривает роженицу на педикулез и кожные покровы на заболевания кожи;
намыливает в подмышечных впадинах волосы и сбривает их одноразовым лезвием;
намыливает лобок жидким кипяченым мылом и сбривает волосы другим одноразовым лезвием;
остригает в лоток ногти на руках и ногах;
ставит роженице очистительную клизму;
после опорожнения кишечника роженица принимает душ (употребляется твердое одноразовое мыло и обеззараженная мочалка);
вытирается простыней и смазывает ногтевые ложа йодонатом под наблюдением медицинской сестры;
надевает стерильную рубашку, косынку;
получает от медицинской сестры стерильную подкладную пеленку и чистый халат;
медицинская сестра сопровождает роженицу в предродовую палату.
5. Завершение манипуляции:
обработка перчаток и инструментария (нулевая дезинфекция, дезинфекция, предстерилизация, стерилизация), утилизация ватных тампонов, бритвенных лезвий.
16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
1. Оснащение: косынка, полотенце для молочных желез, лифчики, стерильная посуда (стакан), раствор фурациллина 1: 5000, стерильные ватные шарики, пинцет, лоток.
2.Подготовка родильницы:
информировать ее о необходимости перед каждым кормлением надеть косынку, обмыть под краном молочные железы и подмышечные впадины, просушить специальным полотенцем;
обучить правилам приложения новорожденного к груди;
предупредить: - о необходимости сцеживания обеих молочных желез после
кормления;
- о необходимости дополнительного сцеживания и ограничения приема жидкости при нагрубании молочных желез;
- о необходимости чередовать молочные железы при следующем кормлении;
- о необходимости носить просторный лифчик при избытке молока.
3.Методика выполнения
3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
родильница сидит на кровати, поставив, одну ногу на низкую специальную скамейку или лежит на боку (при наличии швов на промежности);
медсестра передает матери новорожденного, укладывая головку и верхнюю часть туловища ребенка на предплечье матери, нижнюю часть туловища и ноги ребенка – на бедро матери, покрытое пеленкой;
сосок вкладывает в ротик ребенка, вместе с околососковым кружком (ореолом);
кормление должно продолжаться не более 10 минут, в первые дни до 30 минут, грудь не должна закрывать нос ребенка;
обмыть сосок раствором фурациллина 1:5000 или 1% раствором лак тата этакридина