- •1.Введение
- •2.История развития медицинских установок на полупроводниковых лазерах
- •3.Разнообразие установок и их технические характеристики
- •Ооо «милон Лазер»
- •Нии «Полюс»
- •4.Полупроводниковые лазерные скальпели
- •5.Медицинские применения лазерных скальпелей с длинами волн 0.81, 0.97 и 1.06 мкм.
- •6.Медицинские применения аппаратов с другими длинами волн
- •7.Фотодинамическая и интерстициальная термотерапия опухолей
- •8.Вывод
- •9.Список литературы
5.Медицинские применения лазерных скальпелей с длинами волн 0.81, 0.97 и 1.06 мкм.
Использование и испытания аппаратов с длиной волны рабочего излучения 0,97 мкм в медицинской практике показало их высокую эффективность, позволило разработать методики применения в различных областях медицины. Накоплен большой опыт использования такого излучения в различных областях медицины.
Успешно проводится лечение ЛОР- заболеваний. Малые потери крови и операционные отеки позволили сформулировать новую концепцию хирургического лечения ЛОР-патологий, при котором за одну операцию пациенту осуществляется лечение от 2 до 6 патологий, причем выполняется это лечение без госпитализации в стационаре одного дня. При этом сокращается время лечения, лечение протекает менее болезненно для больного и с лучшим по сравнению с традиционными методами конечными результатами. Благодаря ликвидации всех очагов инфекции в носоглотке исключается перенос инфекции с нелеченных органов на вылеченные.
Наиболее очевидной областью применения данных лазерных скальпелей является дерматология. Характеристики взаимодействия излучения с биотканями таковы, что позволяют осуществлять послойное выжигание патологических образований при минимальном тепловом повреждении здоровой ткани.
Аппараты с успехом применяются для лечения варикозной болезни вен.
Не менее эффективным оказывается использование аппаратов при лечении гинекологических (эрозия шейки матки, лейкоплакия, крауроз и т.д.), урологических (выстилающий рак мочевого пузыря, аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь) и проктологических (геморрой) заболеваний. И при этих применениях оказывается возможным сократить сроки лечения, а во многих случаях ограничиться амбулаторным лечением.
Поскольку для транспортировки рабочего излучения используется тонкое оптическое волокно, полупроводниковые лазерные скальпели-коагуляторы оказываются весьма удобными инструментами при проведении эндо- и лапароскопических операций. Лечение больных с доброкачественными, воспалительными и предопухолевыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, а также иссечение стриктур желудочно-кишечного тракта.
Малый диаметр рабочего волокна позволяет эффективно использовать аппараты и в малоинвазивных пункционных операциях в нейрохирургии и неврологии на внутренних органах, когда световод подводится к рабочей зоне через тонкую полую иглу, введенную под контролем рентгена или УЗИ. Таким образом, осуществлялись разрушение непальпируемых опухолей щитовидной железы, операции на дисках позвоночника по поводу остеохондроза (грыжи диска до 12мм и протрузии) и операции по поводу невралгии тройничного нерва.
Аппараты успешно используются в ортопедии при проведении малоинвазивных артроскопических операций на суставах.
Эффективность использования аппаратов при лечении онкологических заболеваний проявляется не только в малоинвазивных эндоскопических и пункционных методиках. Аппараты с успехом используются при лечении больных с кожными опухолями различных этиологий и локализаций.
Аппараты используются в кардиологии для лазерной реваскуляризации миокарда для лечения ишемической болезни сердца. Возможность работы контактным методом позволяет отказаться от мощных импульсов излучения и работать в непрерывном режиме, снять проблему синхронизации импульсов излучения с ритмом сердца при операциях на работающем сердце.
Разработана и активно применяется высокоэффективная методика лечения остеомиелита методом остеоперфорации.
Аппараты с длиной волны 0,97 мкм оказались весьма эффективны в стоматологии. С помощью лазерного излучения осуществляется стерилизация корневого канала зуба, выпаривание гранулем, удаляются различные образования мягких тканей (фибромы, эпулисы и т.п.). За один сеанс осуществляется отбеливание зубов.
Максимальное пропускание и минимальное рассеяние оптическими средами глаза (роговицей, хрусталиком и стекловидным телом) ближнего ИК-излучения позволяют использовать лазерный коагулятор с длиной волны 0,81 мкм для решения множества задач офтальмохирургии.
Из новых применений излучения 1,06 мкм можно упомянуть использование аппарата для эндоскопической санации каверн при резистентных к лекарствам формах туберкулеза.
